Žloutne vaše dítě? Pojďme se dozvědět více o novorozenecké žloutence!

Všimli jste si někdy, že kůže vašeho novorozeného dítěte vypadá trochu žlutě? Někdy může žlutě vypadat i bělmo očí. Mnoho čerstvých rodičů se při tomto zbarvení trochu obává. Ale nebojte se , u novorozenců se to běžně stává. Pojďme si o tom dnes popovídat.

Co je žloutenka u novorozenců?

Jednoduše řečeno, žloutenka je stav, kdy kůže novorozence zežloutne. Lékaři tomu říkají „hyperbilirubinemie“. Toto žluté zbarvení je způsobeno nadbytkem žluté látky zvané „bilirubin“ v krvi dítěte.

Zamyslete se nad tím, „bilirubin“ se produkuje při rozpadu červených krvinek. Během těhotenství vaše játra tento „bilirubin“ pro vaše dítě odstraňují. Ale po narození dítěte musí tuto práci vykonávat játra dítěte. Takže někdy, pokud játra dítěte ještě nejsou plně vyvinutá, nemohou tento „bilirubin“ správně odstraňovat. Pak kvůli tomuto nadbytečnému „bilirubinu“ kůže dítěte zežloutne.

Žloutenka je u novorozenců velmi častá . Většinou není závažná a sama odezní během několika týdnů. Je však důležité vzít dítě k lékaři, aby vyšetřil žloutenku. Někdy, pokud se žloutenka zhorší a není správně léčena, může způsobit poškození mozku.

Existují různé typy žloutenky?

Ano, u novorozenců se může vyvinout několik typů žloutenky.

Fyziologická žloutenka

Toto je nejčastější typ žloutenky u kojenců. Je to normální. U většiny dětí se tento stav rozvine do dvou až tří dnů po narození. Jak se játra dítěte postupně vyvíjejí, začnou odstraňovat bilirubin. Tento typ žloutenky obvykle není závažný a sám odezní do dvou týdnů.

Žloutenka při kojení

U kojenců je pravděpodobnější, že se u nich rozvine žloutenka, než u dětí krmených umělou výživou. Tento typ, nazývaný „kojená žloutenka“, se objevuje během prvního týdne života dítěte. Je to proto, že dítě nedostává dostatek mateřského mléka . Může to být proto, že dítě správně nesaje, nebo matka ještě nezačala správně produkovat mléko. Hojení tohoto typu žloutenky trvá nějakou dobu.

Žloutenka z mateřského mléka

Toto se liší od dříve zmíněné „(kojecí žloutenky)“. Některé látky v mateřském mléce matky mohou ovlivnit játra dítěte způsobem, který rozkládá „bilirubin“. To může také způsobit hromadění „bilirubinu“. Tento stav nazývaný „(žloutenka mateřského mléka)“ se může objevit po prvním týdnu po narození dítěte a může trvat měsíc nebo i déle, než vymizí.

Kromě toho, pokud má dítě nějaký jiný zdravotní problém, může to také způsobit žloutenku.

Jak častý je tento stav?

Co je žloutenka u novorozenců?Je to velmi běžné. Ve skutečnosti se žloutenkou v prvním týdnu života zabývá asi 60 % donošených dětí. A u asi 80 % předčasně narozených dětí se žloutenkou v prvním týdnu zaznamenává přibližně 10 % dětí. Takže vidíte, jak je to běžné.

Jaké jsou příznaky? Jak to poznáte?

Hlavním příznakem žloutenky je zežloutnutí kůže dítěte . To je nejpatrnější na místě s přirozeným světlem, například před oknem. Obvykle dítěti nejprve zežloutne obličej. Poté může zežloutnout bělmo očí dítěte a sliznice jazyka . S rostoucí hladinou bilirubinu se toto zežloutnutí může rozšířit na hrudník, břicho, paže a nohy dítěte.

Pokud má vaše dítě trochu tmavší pleť, může být o něco obtížnější tuto žlutou barvu rozpoznat. Zda má vaše dítě žloutenku, ale i tak můžete zjistit podle barvy jeho očí a pod jazykem.

Proč miminka dostávají žloutenku?

Jak již bylo zmíněno, žloutenka se objevuje, když je v krvi dítěte příliš mnoho bilirubinu. Bilirubin je chemická látka, která vzniká při rozpadu starých červených krvinek v našem těle. Za normálních okolností játra tento bilirubin z krve filtrují a odstraňují. Poté se z těla vylučuje stolicí.

Pokud tedy játra vašeho dítěte nejsou dostatečně vyvinutá k odstranění bilirubinu, začne se v těle hromadit. Toto hromadění bilirubinu způsobuje zežloutnutí kůže dítěte. Z tohoto důvodu se u mnoha dětí v prvních dnech života rozvine žloutenka. Je to proto, že vývoj jater dítěte a jeho schopnost bilirubin správně odstraňovat trvá několik dní.

Žloutenka může být někdy závažná . Může být způsobena:

• Pokud má dítě infekci krve (sepsi).
• Pokud má dítě jinou krevní skupinu než vy.
• Pokud se dítě narodilo s obtížemi a objevily se modřiny.
• Pokud má dítě příliš mnoho červených krvinek.
• Pokud má dítě stav zvaný „hypoxie“, kdy je hladina kyslíku nízká.
• Pokud máte onemocnění jater, jako je biliární atrézie.

Jak to doktoři přesně zjistí?

Během vašeho pobytu v nemocnici bude lékař nebo zdravotní sestra vašeho dítěte kontrolovat příznaky žloutenky. Hladina bilirubinu u vašeho dítěte dosahuje vrcholu mezi třetím a pěti lety . Proto je velmi důležité , abyste v tomto období znovu navštívila lékaře vašeho dítěte.

Lékař může umístit na hlavu dítěte malé zařízení, aby získal představu o hladině bilirubinu. Tento test měří hladinu „transkutánního bilirubinu – TcB“. Pokud je tato hladina vysoká, lékař nařídí krevní test k potvrzení. Za tímto účelem se odebere malý vzorek krve z paty dítěte. Tento krevní test měří hladinu „celkového sérového bilirubinu – TSB“.

Lékaři používají „tabulku úrovní novorozenecké žloutenky“ k určení, zda dítě potřebuje léčbu, v souladu s uznávanými standardy (například těmi, které doporučuje Americká akademie pediatrie). Tyto tabulky jsou založeny na hladině „TSB“ dítěte a jeho věku.

Jak se léčí žloutenka?

Většina novorozeneckých žloutenek nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu . Mírná žloutenka obvykle sama odezní s vývojem jater dítěte. To může trvat týden nebo dva. Časté kojení dítěte (10–12krát denně) mu pomůže s častější stolicí. To pomůže dítěti zbavit se přebytečného bilirubinu v těle.

Nejdůležitější je dobře kojit dítě. To pomáhá odstraňovat bilirubin z těla.

Pokud je však hladina bilirubinu vašeho dítěte velmi vysoká nebo stále stoupá, může vám lékař doporučit léčbu zvanou fototerapie. Při této fototerapii je dítě ponecháno bez oblečení a umístěno pod speciální modré světlo. Dítě je oblečeno pouze v malé plence a roušce, která chrání jeho oči. Tato fototerapie pomáhá játrům dítěte odstranit přebytečný bilirubin. Toto světlo dítěti neublíží. Fototerapie bude trvat jeden nebo dva dny. Pokud hladina bilirubinu vašeho dítěte není příliš vysoká, můžete tuto světelnou léčbu provádět doma.

Ve velmi vzácných případech, pokud fototerapie nezabere, může lékař doporučit léčbu zvanou výměnná transfuze. Ta zahrnuje odebrání části krve dítěte a její nahrazení novou darovanou krví.

Lze žloutence předejít?

Žloutenka je u novorozenců běžná a ve většině případů jí nelze zcela zabránit . Riziko vzniku těžké žloutenky u vašeho dítěte však můžete snížit. Toho lze dosáhnout častým kojením . Časté kojení pomáhá vašemu dítěti mít častou stolici, což pomáhá odstraňovat bilirubin z těla.

• Pro kojené děti: Kojte své dítě 8 až 12krát denně během prvního týdne života.
• Pro kojence krmené umělou výživou: Během prvního týdne života dítěte podávejte 30–60 mililitrů umělé výživy každé dvě až tři hodiny. Dbejte na to, abyste kojili alespoň 8krát během 24 hodin.

Nezapomeňte také nechat lékařem zkontrolovat hladinu bilirubinu vašeho dítěte, než odejdete z nemocnice domů. Domluvte si také schůzku s lékařem, aby hladinu bilirubinu vašeho dítěte znovu zkontroloval během prvního týdne života.

Jak dlouho trvá žloutenka?

U novorozenců je běžné, že se u nich rozvine žloutenka. Často se objeví během dvou až tří dnů po narození.

• Žloutenka u kojenců krmených umělou výživou se obvykle sama odezní do dvou týdnů.
• Kojené dětiŽloutenka může trvat měsíc nebo i déle.

Jaký dopad by to mohlo mít na dítě? (Výhled)

Žloutenka je u novorozenců běžná. Většina dětí se uzdraví během jednoho nebo dvou týdnů bez léčby. Je však důležité kontrolovat hladinu bilirubinu u vašeho dítěte . Pokud je hladina bilirubinu příliš vysoká a není rychle léčena, může to vést k vážným zdravotním problémům. Mezi ně může patřit mozková obrna, hluchota a dokonce i poškození mozku zvané kernicterus. Proto se jí lékaři obávají.

Kdy mám znovu vzít dítě k lékaři?

Jakmile se z nemocnice vrátíte domů , měli byste znovu navštívit lékaře svého dítěte . Hladina bilirubinu u dítěte dosahuje vrcholu mezi třetím a pěti dny věku, proto je důležité nechat se v této době otestovat. Další návštěva bude záviset na věku dítěte v době propuštění z nemocnice, hladině bilirubinu v dané době a dalších faktorech.

Jaké jsou nouzové příznaky, které vyžadují zavolání lékaře?

Pokud se zdá, že se žloutenka vašeho dítěte zhoršuje , nebo pokud trvá déle než dva týdny, určitě kontaktujte svého lékaře. Mezi příznaky těžké žloutenky může patřit:

• Kůže dítěte získává tmavě žlutou nebo oranžovou barvu .
• Miminko je velmi ospalé a je těžké ho probudit, aby se nakrmilo.
• Miminko je velmi neklidné .
• Dítě špatně saje (z mateřského mléka nebo z lahvičky).
• Dítě dostatečně nemočí a/nebo nevyprázdní stolici .

Kdy potřebujete jít na pohotovost (ER)?

Pokud má vaše dítě některý z těchto příznaků , volejte 911 nebo jděte na nejbližší pohotovost :

• Hlasitě pláč .
• Mám horečku .
• Ohýbání těla jako úklona (hlava/krk nebo paty ohnuté dozadu a tělo předkloněné).
• Tělo je ztuhlé, bez života nebo visí .

Jaké otázky byste měli lékaři položit?

Je normální, že máte trochu obavy, když se u vašeho novorozeného dítěte objeví žloutenka. Ať už v nemocnici nebo po návratu domů, můžete mít mnoho otázek, pokud se u vašeho dítěte objeví žloutenka. Zde je několik běžných otázek, které můžete položit svému lékaři:

• Jak si budu jistá, že moje dítě má žloutenku?
• Jaké komplikace mohou nastat v důsledku žloutenky?
• Bude moje dítě potřebovat léčbu žloutenky?
• Mohu léčit žloutenku svého dítěte doma?
• Může fototerapie ublížit mému dítěti?
• Jak dlouho trvá, než se žloutenka zlepší?
• Kdy bychom se měli dostavit na další kontrolu?

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Může být děsivé vidět, jak vaše dítě žloutne, ale pamatujte, že žloutenka je u novorozenců velmi častý stav . Před odchodem z nemocnice a znovu do pěti dnů po narození byste měli nechat svému dítěti zkontrolovat hladinu bilirubinu u svého lékaře. Žloutenka obvykle není závažná, ale pokud se neléčí, může být nebezpečná . Pokud se zdá, že se žloutenka vašeho novorozence nezlepšuje, nebo pokud se zdá, že se zhoršuje, okamžitě zavolejte dětskému lékaři . Ten pak může bilirubin vašeho dítěte znovu otestovat, aby se ujistil, že je vaše dítě zdravé. Vaše péče a vedení lékaře mohou společně udržet vaše dítě zdravé!

Kojenecká žloutenka, bilirubin, novorozenci, žloutenka, fototerapie, játra, zdraví dítěte