Dušíte se při cvičení? Mohlo by se jednat o astma vyvolané cvičením!

Často vidíme, že někteří lidé, zejména malé děti, při běhání a hraní náhle začnou sípat a říkají: „Nemůžu dýchat.“ Někteří rodiče se při takovém střetu trochu bojí a znepokojují. Ve skutečnosti se toho není třeba bát, ale rozhodně je to situace, která by nás měla znepokojovat a vyhledat lékařskou pomoc. Dnes si povíme o tom, co to způsobuje, co s tím lze dělat a co přesně tohle (astma vyvolané cvičením) je.

Co je to (astma vyvolané fyzickou námahou)?

Jednoduše řečeno, astma vyvolané cvičením je stav, kdy se příznaky podobné astmatu objevují pouze při cvičení, například při běhu, skákání, hraní nebo jakékoli jiné fyzické aktivitě. Například někteří lidé nemají v každodenním životě sípání ani potíže s dýcháním, ale tyto příznaky se objevují pouze při cvičení. Někteří lidé pak mají astma , což znamená, že mají astma i jindy. U takových lidí může cvičení astma zhoršit. Jinými slovy, cvičení může být spouštěčem nebo stimulantem, který astma zhoršuje.

Nepanikařte hned, když to uslyšíte, ano? Protože tento stav (astma vyvolaná fyzickou námahou) lze velmi dobře kontrolovat . Stačí se poradit s lékařem a podle toho jednat.

Jaké jsou příznaky tohoto problému? Jak to poznáme?

Představte si, že si vaše dítě usilovně hraje a pak se náhle zastaví nebo začne kašlat. Nebo se při dýchání z hrudníku ozve tiché pískání nebo hvízdání. Dalo by se dokonce říci, že se hrudník stahuje. Toto jsou hlavní příznaky (astmy vyvolané fyzickou námahou). Podívejme se, jaké to jsou:

• Kašel: Suchý kašel, který se vyskytuje zejména během nebo po cvičení.
• Dušnost: Pocit, že je těžké dýchat, pocit, že se dusíte.
• Sípání: Pískavý zvuk v hrudi, jako malá trubka, při dýchání.
• Těsnost na hrudi: Pocit tlaku, tíhy nebo sevření hrudníku.
• Rychlá únava při cvičení: V porovnání s ostatními, což znamená, že se unaví a vyčerpají rychleji než jiné děti, se kterými si hrají.
• Snížená schopnost cvičit: Neschopnost běhat nebo skákat tak dobře jako dříve.
• Pocit, jako by se vám něco uvízlo v krku.

Tyto příznaky se obvykle objevují přibližně 5 až 10 minut po zahájení cvičení. Někdy se mohou objevit již 10–15 minut po ukončení cvičení. Obvykle však netrvají déle než hodinu nebo dvě.

Proč se to děje? Jaké jsou pro to důvody?

Možná si teď říkáte: „Proč se to děje jen při cvičení?“ Jednoduše řečeno, když cvičíme, naše tělo potřebuje více kyslíku. Tehdy začneme dýchat rychleji. Většinou dýcháme ústy místo nosem. Podívejte se, když dýcháme nosem, vzduch, který dovnitř vstupuje, se trochu zahřeje, zvlhčí a filtruje se uvnitř našich nosních dutin. To se ale neděje, když dýcháme ústy.

Když se tedy tento studený a suchý vzduch dostane přímo do malých dýchacích cest (průdušiček nebo bronchiolek) v našich plicích, buňky ve stěnách těchto cest uvolňují určité chemikálie (chemické mediátory). Tyto chemikálie způsobují stažení svalů kolem dýchacích cest, což vede k jejich zúžení . Tehdy se dýchací cesty zúží, což ztěžuje dýchání a objevují se další příznaky.

To může být způsobeno jinými důvody:

• Chladné a suché počasí: Tento stav se může zhoršit při cvičení venku v takové dny.
• Pyl nebo prachové částice ve vzduchu, kouř: Ty mohou být problémem pro lidi s alergiemi.
• Znečištění ovzduší: Věci jako výfukové plyny z vozidel, kouř z továren.
• Někteří lidé nesnášejí zápach chloru v bazénech.
• Cvičení, když máte infekci dýchacích cest, jako je nachlazení nebo chřipka.
• Vystavení určitým chemikáliím: Například plyny, jako je oxid dusičitý, uvolňované ze strojů na čištění ledu na hokejových stadionech.

Jak to lékař potvrdí?

Když o těchto příznacích informujete svého lékaře, nejprve se vás zeptá na spoustu otázek. Jaké jsou vaše příznaky, jak dlouho je máte, kdy se nejčastěji objevují a zda má někdo ve vaší rodině astma nebo alergie. Tomu se říká odebrání anamnézy . Poté vás lékař vyšetří, zejména přiložením stetoskopu na hrudník a poslechem sípavých zvuků při dýchání.

Kromě toho existuje speciální test k potvrzení tohoto stavu (astma vyvolané námahou). Říká se mu spirometrie . Při něm jste požádáni, abyste rychle foukali do malého zařízení. To dokáže změřit, kolik vzduchu dokážete vydechnout z plic a jak rychle.

Poté vás lékař požádá, abyste 6–8 minut běhali na běžeckém pásu nebo jezdili na stacionárním kole, a poté vás požádá, abyste se znovu nadechli do spirometru. Tím se zjistí, jak moc se vám zúžily dýchací cesty a kolik se po cvičení můžete vydechnout. Tomu se také říká zátěžový test .

Někdy se tento test místo cvičení může provést vdechováním chemické látky, jako je metacholin. Tím se také měří citlivost dýchacích cest.

Existuje na to nějaká léčba? Jak se to dá kontrolovat?

Léčba zahrnuje hlavně léky a drobné změny životního stylu.

1. Léky s rychlou úlevou

Lékař vám často doporučí používat inhalátor . Ten obsahuje lék, který vám trochu zvětší dýchací cesty, neboli je roztáhne. Tyto léky se nazývají krátkodobě působící beta-agonisté (SABA) , například inhalátor Salbutamol. Jednoduše řečeno, tyto léky rozšiřují dýchací cesty a usnadňují dýchání.

Tento inhalátor by se měl obvykle používat 10–15 minut před cvičením. Může to pomoci zabránit zúžení dýchacích cest během cvičení nebo ho zmírnit. Účinek trvá přibližně 4–6 hodin.

2. Léky pro dlouhodobou kontrolu

Některým lidem, zejména těm, kteří trpí častým astmatem nebo astmatem vyvolaným námahou, může lékař předepsat jiný typ inhalátoru k dennímu užívání. Tyto inhalátory se nazývají kontrolní inhalátory . Obsahují léky, jako jsou inhalační kortikosteroidy. Ty fungují tak, že snižují chronický zánět v dýchacích cestách. Díky tomu jsou dýchací cesty méně citlivé na spouštěče, jako je cvičení.

Existují i ​​další léky, jako například modifikátory leukotrienů, které lze užívat ve formě tablet. I ty mohou být pro některé lidi užitečné.

3. Změny životního stylu a další strategie

Kromě léků je také velmi důležité dbát na tyto věci:

• Zahřátí: Před zahájením cvičení je velmi důležité se 10 až 15 minut zahřát. Dělejte například pomalou chůzi a drobné cviky, které rozhýbou vaše klouby. To pomůže vašemu dýchacímu systému postupně si na cvičení zvyknout.
• Zklidnění: Po dokončení tréninku byste také neměli okamžitě přestat, ale raději si nechte 5–10 minut odpočinout.
• Snažte se dýchat nosem: Při cvičení se snažte co nejvíce dýchat nosem. Vzduch, který vstupuje do plic, je tak teplý a vlhký.
• Chraňte se v chladných dnech: Pokud hrajete venku v chladných a suchých dnech, noste šátek nebo speciální masku (roušku se studeným vzduchem), která vám zakrývá ústa a nos. Tím se sníží množství studeného vzduchu, který přímo vstupuje dovnitř.
• Vyhýbejte se spouštěčům: Ve dnech s vysokým obsahem pylu je nejlepší omezit pohyb venku. Nebo zkuste cvičit brzy ráno nebo večer, kdy je méně znečištění ovzduší.
• Pijte dostatek vody: Pijte dostatek vody před cvičením, během něj a po něm. Je důležité udržovat dobrou hladinu hydratace.

Mohou lidé s astmatem vyvolaným cvičením nesportovat?

Toto je hlavní otázka, kterou si klade mnoho rodičů, ale i těch, kteří s tímto onemocněním trpí. „Pokud já nebo moje dítě máme (astmu vyvolanou fyzickou námahou), můžeme si hrát a cvičit?“ Odpověď zní: „Rozhodně! Žádný problém!“

Ve skutečnosti není dobrý nápad přestat cvičit nebo hrát jen proto, že máte tento stav. Cvičení je totiž velmi důležité pro naše fyzické i duševní zdraví. Jen si pomyslete, že existují dokonce i zlatí medailisti na olympijské úrovni, kteří úspěšně zvládli tento stav (astma vyvolaná cvičením) a vyhráli svět!

Nejdůležitější je promluvit si s lékařem a naučit se, jak tento stav správně zvládat. Pokud budete dodržovat pokyny svého lékaře, správně používat léky (zejména inhalátor) a dodržovat výše uvedená opatření (zahřátí, ochlazení a ochrana před chladem), většina lidí může bez problémů provozovat jakýkoli sport.

O některých sportech se říká, že tomuto stavu více napomáhají. Například plavání . Vzduch kolem bazénu je totiž obvykle teplý a vlhký. Také sporty, které spotřebovávají hodně energie v krátkých časových úsecích s častými přestávkami (např. volejbal, baseball, sprinty), mohou být pro některé lidi vhodnější než sporty, které vyžadují dlouhé období nepřetržitého běhu (např. maratonský běh, fotbal, basketbal). To však neznamená, že se nemohou hrát jiné sporty. S řádným řízením je možné cokoli.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

• Pokud se u vás nebo vašeho dítěte během cvičení nebo po cvičení objeví některý z výše uvedených příznaků (kašel, dušnost, tlak na hrudi, sípání), určitě navštivte nejbližšího lékaře. Neignorujte to.
• Pokud vám byla diagnostikována námahová astma (EIA) a užíváte léky, ale vaše příznaky nejsou léky dostatečně kontrolovány, například pokud stále máte potíže s cvičením, navštivte znovu svého lékaře. Může být nutné upravit dávkování léků nebo doporučit jinou léčbu.
• Pokud potřebujete používat úlevový inhalátor více než dva dny v týdnu, znamená to, že vaše astma není dobře kontrolováno. V takovém případě vyhledejte lékaře.

Toto je velmi důležité:Pokud se vám náhle objeví potíže s dýcháním, zatočí se vám hlava natolik, že nemůžete mluvit, vaše rty a nehty zmodrají a inhalátor vám neposkytne žádnou úlevu, jedná se o lékařskou pohotovost . V takovém případě byste měli okamžitě vyhledat nejbližší nemocnici.

Na co si shrnout, že

Dobře, konečně si připomeňme několik věcí, které jsme považovali za důležité ohledně astmatu vyvolaného cvičením:

• Sípání, kašel a potíže s dýcháním, které se objevují pouze během cvičení, lze nazvat astmatem vyvolaným cvičením .
• Toho se není třeba bát , je to velmi dobře zvládnutelná situace.
• Není třeba přestat cvičit, hrát si nebo sportovat jen proto, že máte toto. Cvičení může ve skutečnosti pomoci tento stav kontrolovat.
• Pokud vy nebo vaše dítě máte některý z těchto příznaků, určitě navštivte lékaře , který vám stanoví přesnou diagnózu a poskytne potřebné rady a léčbu.
• Léky předepsané lékařem (zejména inhalátory) užívejte správně, ve správný čas a správným způsobem. Nezapomeňte se před cvičením zahřát a po něm zchladit.
• Se správnou diagnózou, vhodnou léčbou a managementem může kdokoli s astmatem vyvolaným fyzickou námahou žít aktivní, zdravý a šťastný život.

Takže pokud máte takový problém, neváhejte a navštivte lékaře. Pak i vy můžete bez problémů hrát svůj oblíbený sport a zůstat zdraví!

astma vyvolané námahou, cvičení, astma, potíže s dýcháním, inhalátor, sport, zdraví, sinhálský lékařský článek