Vy nebo někdo, koho znáte a máte rádi, jste se museli cítit trochu vyděšeně a s těžkým břemenem na srdci, když vám lékař řekl o tomto druhu operace, že? Je normální být nervózní, když slyšíte velké jméno jako „laparoskopická abdominoperineální resekce“. Ale nebojte se. Dnes si velmi jednoduchým způsobem, kterému můžete porozumět, povíme o tom, o jaký druh operace se jedná, proč se provádí a co se děje po operaci.
Jednoduše řečeno, co je to za operaci?
Jedná se o operaci prováděnou chirurgem. Odstraní se vám anus, konečník a spodní část tlustého střeva (sigmoideum) . Operace se provádí přes několik malých otvorů v břiše, nikoli přes velký řez. Tato metoda se nazývá laparoskopie nebo „operace klíčovou dírkou“.
Tato operace se obvykle doporučuje, pokud se rakovina nachází hluboko v konečníku nebo v blízkosti řitního otvoru. Tato operace je obzvláště nutná, pokud se rakovina nachází velmi blízko svěrače , který řídí průchod stolice, protože je nezbytná k úplnému odstranění rakovinných buněk spolu s těmito svaly.
Nejdůležitější je rakovinu z těla úplně odstranit. Tato operace to dělá.
Při této operaci se vytvoří nový otvor pro odpad (výkaly) z těla. Tomu se říká stomie . Tato stomie se nachází na kůži břicha. Přes ni je připojeno tlusté střevo. Lékaři tento zákrok také nazývají „kolostomie“.
Co je to stomie? Mám se jí bát?
Vůbec ne. Stomie je důležitou součástí vaší život zachraňující operace. Představte si to takto: stejně jako náš konečník je to nový způsob, jakým mohou odpadní látky odcházet.
Ale je tu jeden rozdíl. Stomie nemá svěrače, které ovládají průchod stolice, jako ty v našem konečníku. Proto nemůžeme ovládat průchod stolice, kdykoli chceme. Z tohoto důvodu musíme nosit speciální sáček (vak) na sběr odpadu, který ven vychází.
Zpočátku se vám může zdát trochu zvláštní si na to zvykat. Ale časem se to stane běžnou součástí vašeho života. Aby vám s tím pomohli, existují zdravotní sestry, které v tomto oboru absolvovaly speciální školení. Naučí vás všechno.
Jak se operace provádí krok za krokem
Je normální cítit se nervózně, když pomyslíte na tak velký chirurgický zákrok. Ale jakmile pochopíte, jak se provádí, váš strach se výrazně zmírní.
| Fáze chirurgického zákroku | Co se stane |
|---|---|
| 1. Anestezie | Nejprve budete plně znecitlivěni. To znamená, že nebudete nic cítit, dokud operace neskončí, a budete zcela usnout. |
| 2. Zahájení laparoskopie | Zatímco spíte, chirurg provede malý řez (asi 1,2 cm) poblíž pupku a zavede jím malý přístroj podobný kameře (laparoskop). Tato kamera vám umožní nahlédnout do břicha. Poté se do břicha vytvoří asi 4 nebo 5 malých otvorů, kterými se zavedou nástroje potřebné k provedení operace. |
| 3. Příprava na odstranění střev | Hlavní cévy, které zásobují krev odstraňované části tlustého střeva, se přeříznou a uzavřou. Poté se odstraňovaná část tlustého střeva (sigmoideum) uvolní od okolní tkáně a oddělí se od zbývajícího tlustého střeva. Stejným způsobem se od okolní tkáně uvolní i konečník. |
| 4. Odstranění konečníku | Po uvolnění segmentů střeva provede další člen chirurgického týmu operaci v oblasti mezi nohama (perineální oblast) a zcela odstraní řiť, konečník a postiženou část tlustého střeva. |
| 5. Vytvoření stomie | Po odstranění rakovinné tkáně chirurg vytvoří stomii malým otvorem, který byl předem vytvořen. Ta se obvykle provádí na levé straně břicha. Zbývající konec tlustého střeva se vyvede otvorem ven, spojí se s kůží a sešije. |
| 6. Dokončení operace | Nakonec se břišní dutina (vnitřek žaludku) důkladně omyje a zavede se malá drenážní trubice , která odvede veškeré nežádoucí tekutiny, které se mohly uvnitř nahromadit. To napomáhá rychlejšímu hojení rány. Poté se zašijí ostatní řezy v žaludku. |
Co očekávat během rekonvalescence?
Po operaci budete muset zůstat v nemocnici několik dní, obvykle asi týden. Během této doby se o vás lékaři a ošetřovatelský personál dobře postarají.
Co se děje v nemocnici?
Po probuzení po operaci vám bude na stomii připojen sáček pro sběr odpadních látek. Než váš trávicí systém neboli střeva znovu začnou fungovat, bude to trvat několik dní. Jakmile se tak stane, budete zpočátku dostávat tekutiny k pití . Jak se budete postupně hojit, můžete přejít na běžnou pevnou stravu .
Naučte se pečovat o svou stomii
Toto je nejdůležitější část. Během pobytu v nemocnici vám bude pomáhat zdravotní sestra speciálně vyškolená v péči o stomii (enterostomální terapeutka nebo ET sestra) .
- Ukážou vám, jak si vyměnit stomický sáček.
- Naučí vás, jak udržovat pokožku kolem stomie čistou a zdravou.
- Až půjdeš domů, budeš si tyto věci procvičovat sám/sama.
Život s trvalou kolostomií je velká změna. Dejte si čas, abyste si na to zvykli. Nedělejte si s ničím starosti. Vaše sestra na pohotovosti je nejlepší osobou, které se můžete zeptat na cokoli, co vás zajímá a od které můžete získat pomoc.
Pokud máte jakékoli obavy nebo otázky, nebojte se kdykoli promluvit si se svým lékařem nebo sestrou na pohotovosti . Jsou tu, aby vám pomohli.
Vzkaz k odnesení domů
- Tato operace (laparoskopická abdominoperineální resekce) je závažný chirurgický zákrok, který může zachránit život při rakovině konečníku.
- Protože se to provádí metodou „klíčové dírky“ (laparoskopie), nejsou zde žádné velké řezy, takže doba rekonvalescence je relativně rychlá.
- Po operaci budete muset použít trvalý otvor v břiše (stomii) pro umožnění výstupu odpadu a sáček (vak) pro jeho sběr.
- I když naučit se zacházet se stomií může být zpočátku náročné, s pomocí speciálně vyškoleného ošetřovatelského personálu to lze snadno zvládnout.
- Je to velká změna, a to jak fyzicky, tak psychicky. Buďte proto otevření a upřímní ke svým lékařům, zdravotním sestrám a rodině, kteří jsou tu, aby vás podpořili. Nejste v tom sami.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář