Znáte LARC (dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepci)? Pojďme si o tom promluvit!

Také máte problém si každý den vzpomenout na pilulku na plánování rodičovství? Nebo se vám někdy stává, že vynecháváte injekci, kterou si musíte aplikovat každé tři měsíce? Pokud uvažujete o tom, že narození dítěte o nějakou dobu odložíte, co si myslíte o metodě, kterou lze použít jednou a bez obav používat roky? To je metoda, o které si dnes povíme.

Co je LARC? Jednoduše řečeno...

LARC je zkratka pro dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepci . Jedná se o zkratku pro „dlouhodobě působící reverzibilní antikoncepci“. Jednoduše řečeno, jakmile vám je lékař zavede, poskytují ochranu před otěhotněním po dobu tří až deseti let, nebo i déle, v závislosti na typu, který používáte.

Existují dva hlavní typy. Prvním je zařízení, které lékař zavede do dělohy. Druhým je malé zařízení, které se zavede pod kůži v paži. Jednou z největších výhod těchto metod je, že zařízení můžete kdykoli vyjmout, pokud se rozhodnete mít další dítě. Po jeho vyjmutí se vaše plodnost vrátí k normálu.

Jaké existují metody LARC?

Jak jsme již zmínili, existují dva hlavní typy metod LARC: nitroděložní tělíska (IUD) a implantáty.

Nitroděložní tělíska (IUD)

Nitroděložní tělísko (IUD) je malé plastové tělísko ve tvaru písmene „T“, které vám lékař zavede do dělohy. Existují dva hlavní typy: nitroděložní tělíska obsahující měď a hormonální nitroděložní tělíska.

Implantát

Jedná se o flexibilní plastový implantát o velikosti zápalky. Lékař vám ho vloží pod kůži na vnitřní straně paže. Nejběžněji používaný typ na Srí Lance a po celém světě se nazývá „Nexplanon®“. Poskytuje ochranu až tři roky.

Pro jednoduché pochopení těchto metod se podívejte na tabulku níže.

Jak efektivní jsou tyto metody skutečně?

Metody LARC patří k nejúčinnějším dostupným metodám antikoncepce . Jsou účinné z více než 99 % . Představte si, že ze 100 žen používajících tuto metodu je šance otěhotnět během jednoho roku menší než jedna.

Tablety na plánování rodičovství jsou účinné z 99 %, pokud se užívají přesně každý den. Problém je ale v tom, že někdy pilulku zapomeneme vzít. S takovou zapomnětlivostí skutečná účinnost pilulek klesá na zhruba 91 %. Pokud ale používáte nitroděložní tělísko nebo implantát, nemusíte si na jeho užívání pamatovat každý den, takže nehrozí riziko, že byste na něj zapomněli. Proto je jejich účinnost velmi vysoká.

Pro koho je LARC vhodný? Pro koho není vhodný?

Pro koho jsou tyto nejlepší?

Pokud hledáte bezproblémovou a dlouhodobou metodu prevence otěhotnění, metody LARC by pro vás mohly být vhodné. Zejména

• Pokud zapomenete užít denní dávku.
• Pokud máte problém najít si čas na injekce každé pár měsíců.
• Pokud jste někdo, kdo v současné době neplánuje mít děti, ale myslí si, že by je v budoucnu mohl chtít.

Jednoduše řečeno, je to dobrá volba pro každého, kdo hledá řešení typu „nastavíte to jednou a na roky na to zapomeňte“.

Kdy tyto metody nepoužívat

Existují určité zdravotní stavy, při kterých není vhodné používat nitroděložní tělísko nebo implantát. Váš lékař vás vyšetří a poradí vám v této věci. Tyto stavy se obvykle nedoporučují:

• Pokud již jste těhotná.
• Pokud dojde k vaginálnímu krvácení bez zjevného důvodu.
• Pokud máte rakovinu děložního čípku nebo rakovinu dělohy.
• Pokud v současné době trpíte pohlavně přenosnou infekcí (STI).

Některé typy LARC navíc nejsou vhodné pro osoby se specifickými zdravotními problémy.

• Měděné nitroděložní tělísko: Toto není vhodné, pokud máte alergii na měď nebo Wilsonovu chorobu.
• Hormonální nitroděložní tělísko nebo implantát: Nejsou vhodné, pokud máte závažné onemocnění jater nebo rakovinu prsu (nebo máte vysoké riziko jejich vzniku).

Pokud máte v anamnéze krevní sraženiny, nezapomeňte se o tom před zavedením implantátu poraďte se svým lékařem.

Jak tyto látky fungují uvnitř těla?

Tato zařízení vytvářejí v děloze prostředí, kde spermie nemohou přežít, což jim brání v cestě do vejcovodů a oplodnění vajíčka.

• Měděné nitroděložní tělísko: Způsobuje mírný zánět v děloze. Ten není pro tělo škodlivý, ale toto prostředí je toxické pro spermie. Také ztenčuje sliznici dělohy, čímž snižuje pravděpodobnost uhnízdění vajíčka v děloze, i když je oplodněno.
• Hormonální nitroděložní tělíska: Tato tělíska také vyvolávají imunitní reakci, stejně jako měděná nitroděložní tělíska. Kromě toho pomalu uvolňují progestin, hormon levonorgestrel. Tento hormon zahušťuje cervikální hlen, což ztěžuje spermiím plavání vzhůru. Také ztenčuje děložní sliznici a do určité míry brání ovulaci (uvolnění vajíčka).
• Implantáty: Ty také uvolňují progestinový hormon etonogestrel. Jejich hlavní funkcí je zcela zabránit ovulaci. Stejně jako hormonální nitroděložní tělísko také zahušťují cervikální hlen.

Jaké jsou vedlejší účinky a komplikace metod LARC?

Stejně jako každá metoda antikoncepce, i metody LARC mohou způsobovat některé nežádoucí účinky. Ty však obvykle nejsou závažné. Hlavním z nich jsou změny v menstruačním cyklu. To, jaké tyto změny budou, bude záviset na typu, který používáte.

Pojďme se také dozvědět o komplikacích.

Metody LARC jsou velmi bezpečné a komplikace jsou vzácné . Pokud k nim dojde, mohou nastat následující:

• Nitroděložní tělísko může vyklouznout z dělohy (zejména v prvních několika měsících).
• Perforace stěny dělohy během zavádění nitroděložního tělíska (toto je velmi vzácné).
• Implantát se může vymknout ze svého místa (často v důsledku nesprávného umístění nebo infekce).
• Infekce po zavedení zařízení.

Bez ohledu na to, jak úspěšné jsou tyto metody, pokud k otěhotnění dochází velmi zřídka, je považováno za těhotenství s vysokým rizikem.