Cítili jste se někdy takto? Když předkloníte hlavu, abyste zvedli něco, co spadlo na podlahu, nebo když jen předkloníte krk, cítíte ostrou bolest, která se podobá projetí páteře elektrickým výbojem. Je to jako elektrický šok. I když to během několika sekund odezní, je to trochu děsivý pocit. O tom si dnes povíme. V lékařské terminologii se tento příznak nazývá Lhermitteův příznak.
Co přesně je Lhermitteův znak?
Jednoduše řečeno, Lhermitteův příznak je ostrá, elektricky působící bolest, která náhle vystřeluje dolů po páteři, někdy i do paží a nohou, když předkloníte krk. Může se to stát při kašlání nebo kýchání. Bolest se objeví náhle a během několika sekund odezní. Může se však stát i několikrát denně.
Lékař to někdy nazývá „fenoménem holičského křesla“. Důvodem je, že v minulosti někteří lidé pociťovali tento typ bolesti, když měli hlavu nakloněnou dopředu v holičském křesle během mytí vlasů.
Nezapomeňte však, že tento příznak zvaný Lhermitteův příznak není nebezpečný ani život ohrožující. Je to však důležitý signál, který nám říká, že v našem těle něco není v pořádku.
Proč se tak cítíme? Jaký je důvod?
Hlavním důvodem je poškození nervů v míše. V medicíně toto poškození nazýváme „lézí“ nebo „jizvou“. Lékař může zjistit, zda máte takovou jizvu v krční páteři, pomocí vyšetření magnetickou rezonancí (MRI).
Představte si naše nervy jako elektrické dráty. Tyto dráty jsou chráněny ochranným pláštěm (izolací). Tento ochranný plášť kolem našich nervů se nazývá myelin. Právě myelinová pochva umožňuje signálům z mozku rychle a přesně cestovat do jiných částí těla.
Pokud je z nějakého důvodu tato myelinová pochva poškozena (stav zvaný „demyelinizace“), nerv se obnaží. V takovém případě, když ohnete oblast, jako je krk, se poškozený nerv stimuluje a vysílá do mozku falešné signály bolesti. To je důvod, proč se cítíme, jako bychom byli zasaženi elektrickým proudem.
Jaké zdravotní stavy mohou způsobit Lhermitteův příznak?
Nejčastější a hlavní příčinou tohoto příznaku je roztroušená skleróza (RS). Studie zjistily, že přibližně každý třetí člověk s RS zažije Lhermitteův příznak alespoň jednou za život.
Kromě toho existuje několik dalších důvodů, které by to mohly ovlivnit. Níže uvedená tabulka to podrobněji vysvětlí.
| Stav/Příčina | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Roztroušená skleróza (RS) | Toto je onemocnění, které postihuje nervový systém. V tomto případě imunitní systém těla poškozuje myelinovou pochvu kolem nervů. Toto je nejčastější příčina. |
| Nedostatek vitaminu B12 | Vitamin B12 je nezbytný pro zdravý nervový systém. Pokud je hladina B12 v těle příliš nízká, může dojít k poškození nervů. |
| Výhřez disku | Rosolovitá ploténka mezi obratli (kostmi) páteře vyboulí a tlačí na míchu nebo nervy. Obvykle říkáme „výhřez ploténky“. |
| Cervikální spondylitida | Stlačení nervů v důsledku opotřebení obratlů a kloubů v krku s věkem. |
| Komprese míchy | Tlak na míchu v důsledku nádoru, nehody nebo jiné příčiny. |
| Virus planých neštovic (pásňový opar) | V některých případech se virus, který způsobuje plané neštovice, může reaktivovat a ovlivnit nervy. |
| Radiační nebo chemoterapie (radiace/chemoterapie) | K tomu může dojít jako vedlejší účinek radioterapie rakoviny, zejména v oblasti krku. |
Jaké jsou spouštěče této bolesti?
Tato bolest se může objevit náhle v důsledku určitých činností a situací.
- Předklon krku: Toto je hlavní spouštěč.
- Kašel
- Lov krokodýlů
- Zívání
Pravděpodobnost výskytu tohoto příznaku je také vyšší v následujících případech:
- Když jsi unavený (unavený)
- Když jste ve stresu
- Při cvičení
- V horkém prostředí
Jak lékař diagnostikuje tuto diagnózu a jaké jsou možnosti léčby?
Neexistuje žádný specifický test, který by Lhermitteův příznak ověřil. Lékař jej rozpozná, jakmile se o něm zmíníte. Hlavním cílem lékaře je najít příčinu příznaku, tedy základní zdravotní stav.
Za to,
- Lékař se vás pečlivě zeptá na vaše příznaky.
- Bude provedeno fyzikální vyšetření. Může být proveden test, jako je Spurlingův test, k ověření komprese nervů, která by mohla způsobovat bolest krku.
- Můžete být odesláni na zobrazovací vyšetření, jako je magnetická rezonance . To může jasně ukázat, zda se v míše vyskytují léze, výhřez ploténky nebo jiné poškození míchy.
Pokud jde o léčbu, tato bolest, která trvá jen několik sekund, nemusí vyžadovat žádnou zvláštní léčbu. Nejdůležitější je léčit základní příčinu.
Například:
- Pokud je příčinou roztroušená skleróza (RS), její léčba sníží výskyt Lhermittova příznaku.
- Pokud je příčinou nedostatek vitaminu B12, podávání vitaminu B12 může tento stav zcela vyléčit.
- Pokud je meziobratlová ploténka herniovaná, může být nutná fyzioterapie nebo případně chirurgický zákrok.
Kromě toho vám lékař může doporučit následující, které vám pomohou zvládnout tuto bolest:
- Léky proti bolesti nervů, například „(Gabapentin)“.
- Krční ortéza se nosí k omezení pohybu krku.
- Doporučení k fyzioterapeutovi pro cvičení na uvolnění svalů a protahování.
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Pokud cítíte bolest podobnou úrazu elektrickým proudem, jak je popsáno výše, zejména při ohýbání krku, neignorujte ji.
- VámPokud něco podobného cítíte poprvé v životě, určitě vyhledejte lékaře.
- Pokud již trpíte onemocněním, jako je roztroušená skleróza, a tyto příznaky se objeví nové nebo se zhorší, informujte svého lékaře.
- Pokud je tato bolest doprovázena dalšími příznaky (např. necitlivost končetin, potíže s chůzí, změny vidění), okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
I když to není život ohrožující, je to důležitý signál z vašeho těla. Neignorujte to tedy a nedovolte, aby se základní příčina stala vážnou.
Vzkaz k odnesení domů
- Lhermitteův příznak je krátká, elektrická bolest, která se projevuje v páteři při předklonu krku.
- Ačkoli tento příznak není nebezpečný, je důležitým znakem poškození nervů v míše.
- Ačkoli hlavní příčinou je roztroušená skleróza (RS), roli mohou hrát i další příčiny, jako je nedostatek vitaminu B12 a výhřez meziobratlové ploténky.
- Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, neignorujte ho a okamžitě vyhledejte lékaře, aby zjistil skutečnou příčinu a zajistil vhodnou léčbu.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář