Objevují se vám na kůži zvláštní skvrny a svědivé puchýře? Mohlo by se jednat o lichen planus!

Objevily se vám na kůži náhle malé, svědivé a zbarvené pupínky? Nebo se vám v ústech objevily bílé skvrny, které vás obtěžují i ​​při jídle? Mohly by to být příznaky kožního onemocnění zvaného lichen planus. Mnoho lidí se při slyšení tohoto názvu trochu bojí, ale nebojte se, není to nakažlivé ani nebezpečné. Pojďme si o tom povídat podrobně a velmi jednoduše.

Co je lichen planus?

Jednoduše řečeno, lichen planus je kožní onemocnění. Může postihnout pouze jednu oblast kůže nebo může postihnout více oblastí těla najednou. Zde je uvedeno, kde je nejčastější:

• Kůže: Rakovina kůže se může objevit kdekoli na těle.
• Uvnitř úst: Říkáme tomu „ústní sliznice“. Může se objevit na vnitřní straně tváří, jazyka a dásní.
• Pokožka hlavy: Může se objevit na pokožce hlavy i ve vlasech.
• Nehty: Mohou být postiženy nehty na rukou i nohou.
• Genitální oblasti: Může se vyskytovat také na místech, jako je penis, vagina a stydké pysky.

Lékaři toto onemocnění nazývají lichenoidními dermatózami. To znamená, že se jedná o skupinu onemocnění, která se projevují jako malé, zbarvené pupínky na kůži.

Je to autoimunitní onemocnění?

Tuto otázku si klade mnoho lidí. Lichen planus není přesně autoimunitní onemocnění, ale spíše podobná reakce, která se vyskytuje v našem těle. Je to „idiopatické“ onemocnění. To znamená , že jeho přesná příčina dosud nebyla nalezena.

Normálně nás náš imunitní systém chrání tím, že bojuje proti cizím vetřelcům, jako jsou bakterie a viry. U lidí s lichen planus však T-buňky našeho vlastního imunitního systému omylem napadají protein nacházející se v naší vlastní kůži a sliznicích. Proč to tyto T-buňky dělají, je stále záhadou.

Jaký je rozdíl mezi lichen planus a lichen sklerosus?

Názvy těchto dvou onemocnění jsou si poněkud podobné, což může vést k záměně. Stejně jako Lichen Planus je i Lichen Sclerosus idiopatické onemocnění, které postihuje kůži. U Lichen Sclerosus se však kůže postupně ztenčuje, olupuje a nakonec se šupinatí. Ačkoli se může vyskytnout kdekoli na těle, nejčastěji postihuje genitálie a kůži kolem konečníku. Je častější u žen, které prošly menopauzou.

Hlavní rozdíl spočívá v tom, že Lichen Sclerosus zřídka postihuje sliznice úst, zatímco Lichen Planus se v ústech vyskytuje častěji.

Jaký je rozdíl mezi lichen planus a psoriázou?

Lupénka je další onemocnění, které způsobuje červené, šupinaté skvrny na kůži. Obě onemocnění mohou být pro některé lidi matoucí, protože způsobují zbarvené skvrny. Lupénka má však šupinatý vzhled a obvykle nepostihuje vnitřek úst. Lichen Planus má méně výrazný šupinatý vzhled.

Kdo to má nejčastěji? Jak je to běžné?

Lichen planus může postihnout kohokoli, ale výzkumy ukazují, že je častější u žen ve věku 30 až 60 let. Některé studie naznačují, že u žen je dvakrát vyšší pravděpodobnost jeho vzniku než u mužů. Údajně je častější u žen v 60. letech a u mužů ve 40. letech.

Pokud máte lichen planus na kůži, existuje 50% až 75% šance, že se vám vyvine i v ústech.

Je tak běžný, že postihuje přibližně 0,22 % až 1 % dospělé populace. Orální lichen planus postihuje 1 % až 4 % světové populace.

Jak lichen planus ovlivňuje tělo? Jaké jsou příznaky?

Příznaky lichen planus se liší v závislosti na tom, kde na těle je postižen.

Kožní příznaky

Toto se nejčastěji vyskytuje na zápěstích rukou, loktech (nazýváme je flexorové plochy), horních částech paží (dorzálních plochách) a přední straně nohou .

• Začíná to jako drobné, vyvýšené skvrnky (říkáme jim „papule“) o velikosti špendlíkové hlavičky (asi 0,4 milimetru).
• Po chvíli mohou trochu vyrůst a dosáhnout tloušťky tužky (asi 1 centimetr).
• Ty mohou mít fialovou barvu a plochý povrch.
• Může také velmi svědit. Toto svědění je pro mnoho lidí hlavním nepříjemným pocitem.
• Někdy se mohou změnit v boláky, zejména pokud jsou poškrábané. Tyto typy pupínků nebo boláků se mohou objevit také v oblasti genitálií.

Příznaky v ústech (orální lichen planus)

Asi polovina lidí s lichen planus ho má také v ústech.

• Začíná to jako malé bílé tečky nebo síťovitý vzor na vnitřní straně tváří, na jazyku a někdy i na rtech.
• Někdy tyto zarudnou a zabolí a když sníte něco pikantního (například jídlo s chilli papričkou), můžete pociťovat pálení a bolest.
• Toto nepohodlí může být také zvýšeno konzumací horkých nápojů, rajčat a citrusových plodů (jako jsou pomeranče a limetky).

Změny nehtů

I když je to vzácné, může to u některých lidí postihnout i nehty.

• Barva nehtů se mění.
• Nehty se rozštěpily a rozdělily na dvě části.
• Růst nehtů se může zastavit, nebo nehet může dokonce odpadnout.
• Tenké linky se mohou objevit také podél nehtu.

Lichen planus obvykle nebolí. Pokud si však poškrábete a poškodíte kůži, mohou se do ní dostat bakterie a způsobit infekci, která může být bolestivá.

Jaké jsou příčiny vzplanutí lichen planus?

Některé věci mohou způsobit náhlé zhoršení nebo opětovný výskyt lichen planus. Tomu říkáme vzplanutí.

• Virus hepatitidy C: Lidé nakazení tímto virem jsou ohroženi rozvojem lichen planus.
• Některé typy vakcín: Například některé vakcíny proti chřipce.
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Některé léky, které používáme jako léky proti bolesti.
• Některé další léky: Některé léky na artritidu, srdeční choroby a vysoký krevní tlak.
• Některé chemikálie, kovy nebo pigmenty: Pro osoby, které jsou na ně alergické. Například některé kovy používané v zubních výplních.

Je lichen planus nakažlivý?

Ne, vůbec ne! Lichen planus není nakažlivé onemocnění. Nepřenáší se pohlavním stykem ani kontaktem kůže na kůži. Je způsoben změnou ve vašem vlastním imunitním systému. Takže se ho nebojte.

Jak to diagnostikovat?

Váš lékař obvykle diagnostikuje lichen planus na základě vašich příznaků a provedením fyzického vyšetření. Lékaři hledají něco, čemu se říká „Šest P“ („(Six P)“):

• Svědivé: Skvrny svědí.
• Polygonální: Tvar skvrn je jeden s mnoha ostrými úhly.
• Rovinný: Horní část skvrn je plochá.
• Fialové papuly: Hrbolky mají fialovou barvu.
• Plaky: Vyvýšené, zbarvené skvrny.

Ale někdy, pokud existují pochybnosti o tom, zda je tomu tak, může lékař provést několik dalších testů:

• Alergický test: Zjistěte, zda máte na něco alergii a zda je to příčina těchto skvrn.
• Biopsie kůže: Při tomto vyšetření se odebere malý kousek kůže z oblasti, kde se nachází znaménko, a odešle se do laboratoře. Poté se pod mikroskopem vyšetří, aby se zjistilo, co přesně je v nepořádku. Jedná se o drobnou záležitost, které se není třeba obávat.
• Test na hepatitidu C:Jak již bylo zmíněno, tento test lze provést i proto, že lichen planus je spojen s virem hepatitidy C.

Lze vyléčit lichen planus? Jaké jsou léčebné postupy?

Upřímně řečeno, na lichen planus zatím neexistuje žádný lék. Dobrou zprávou však je, že většina případů lichen planus na kůži sama odezní během několika měsíců až několika let, a to i bez léčby.

Existují však metody léčby, které zmírňují svědění a nepohodlí:

Léčba kožního lichen planus

• Kortikosteroidní krémy nebo masti: Tyto přípravky snižují zánět a svědění kůže. Předepisuje je lékař.
• Antihistaminika: Jsou to běžně předepisované léky na alergie. Pomáhají zmírnit svědění.
• Fototerapie: Tato terapie využívá ultrafialové světlo, obvykle UVB, ze speciálních lamp. Toto ultrafialové světlo, které se nachází ve slunečním světle, je účinné při některých kožních onemocněních, včetně lichen planus.
• Imunosupresiva: Pokud je onemocnění závažnější, mohou lékaři předepsat léky , které potlačují imunitní systém, jako jsou perorální kortikosteroidy, mykofenolát mofetil, azathioprin nebo cyklosporin.
• Retinoidy (deriváty vitaminu A): Jsou dostupné ve formě tablet nebo krémů. Fungují tak, že zvyšují produkci kolagenu v kůži, rozšiřují cévy a pomáhají hojit jizvy. Retinoidy však mohou způsobovat vrozené vady, proto nezapomeňte informovat svého lékaře, pokud jste těhotná nebo plánujete otěhotnět.

Léčba orálního lišejníku planus

Lichen planus v ústech se obvykle zlepší přibližně do pěti let. Pokud se však v ústech objeví nějaké vředy nebo boláky, můžete najít úlevu pomocí těchto věcí:

• Udržování dobré ústní hygieny: Je důležité si denně čistit zuby, používat zubní nit a nechat si zuby čistit u zubaře alespoň dvakrát ročně.
• Minimalizace aftů v ústech: Pokud máte afty v ústech, mohou se objevovat častěji a být bolestivější. Proto je dobré si pravidelně čistit zuby, nanášet kolem zubů zubní vosk, pokud máte rovnátka, a odstranit případné piercingy v ústech.
• Výměna zubní plomby:Vzácně se u některých lidí může vyskytnout alergie na amalgámy, což jsou kovové výplně používané v zubních výplních. Tato alergie se může projevovat jako lichen planus. V takových případech může úlevu poskytnout nahrazení výplní hypoalergenním materiálem.

Jaké jsou domácí prostředky?

Existují léky, které si můžete koupit v lékárně, a věci, které můžete dělat doma, abyste přestali škrábat pupínky.

Přestože jsou pro většinu lidí bezpečné, je dobré se před jejich použitím poradit s lékařem, protože v některých případech na ně můžete být alergičtí.

• Aloe vera: Aloe vera je přírodní prostředek, který pomáhá hojit rány a hydratuje pokožku. Některé studie ukázaly, že aloe vera může pomoci zmírnit příznaky lišejníku planus v ústech nebo na stydkých pyscích.
• Antihistaminika: Tyto léky, které lze zakoupit v lékárně, snižují svědění.
• Hydrokortizonové krémy nebo masti: Ty lze zakoupit volně v lékárně. Jsou to kortikosteroidy v kombinaci s léky proti bolesti.
• Ovesné vločky: Nejlepší způsob, jak použít ovesné vločky na skvrny od lišejníku planus, je rozemlít je na jemný prášek v mixéru nebo kuchyňském robotu (tomu se říká „koloidní ovesné vločky“). Smíchejte tyto práškové ovesné vločky s trochou horké vody, abyste vytvořili hustou pastu. Naneste ji na celá skvrny. Nechte působit alespoň 10 minut a poté setřete čistým hadříkem.

Zhoršují se příznaky se zvyšujícím se stresem?

Ano, stres může zhoršit jakékoli kožní onemocnění, včetně lichen planus. Když se cítíme ve stresu, ovlivňuje to nejen naši mysl, ale i naše tělo.

Některé příznaky stresu (které mohou zhoršit příznaky lichen planus):

• Deprese.
• Obtížnost s relaxací.
• Používejte alkohol, tabák nebo drogy k relaxaci.
• Mít negativní postoj k sobě samému (nízké sebevědomí).
• Neustálý pocit úzkosti.
• Pocit, že je všeho příliš, pocit, že to nemůžete ovlivnit.
• Obtíže s koncentrací.
• Rychle se rozzlobí, časté změny nálad.

Fyzické příznaky stresu (tyto mohou také zhoršit příznaky lichen planus):

• Nevolnost, závratě.
• Ztráta touhy po sexu.
• Příliš mnoho spánku (hypersomnie).
• Méně spánku, nespavost.
• Průjem.
• Zácpa.
• Ztuhlost svalů, bolest.
• Bolest těla.

Proto je velmi důležité přemýšlet o technikách zvládání stresu.Věci jako meditace, jóga, dechová cvičení a věnování se oblíbenému koníčku mohou být velmi užitečné.

Jakým jídlům a nápojům bych se měl/a vyhýbat, pokud mám orální lichen planus?

Pokud máte orální lichen planus, je nejlepší se vyhýbat kořeněným a kyselým jídlům a nápojům, protože ty mohou skvrny v ústech více bolestivé a zanícené.

• Pálivé papričky, slané papričky, jídla s chilli příchutí. (V naší zemi jsou nepostradatelné, ale musíte je trochu ovládat.)
• Pálivé omáčky jako salsa.
• Citrusové plody (pomeranče, mandarinky, citrony, limetky).
• Rajčata a rajčatová omáčka.
• Alkohol.

Kromě vyloučení těchto potravin a nápojů je pro kuřáky velmi důležité, aby s kouřením přestali úplně.

Existuje způsob, jak tomu zabránit?

Bohužel neexistuje žádný specifický způsob, jak zabránit rozvoji lichen planus. Protože přesná příčina není známa, je těžké říci, jak mu předcházet.

Co se stane, když máte lichen planus? Co můžete očekávat?

Lichen planus je onemocnění, které lze někdy zvládnout bez léčby. Často je však ke zmírnění příznaků nutná léčba. Pokud máte lichen planus na kůži, může trvat měsíce nebo roky, než se zlepší. Zlepšení lichen planus v ústech může trvat až pět let. Léčba a domácí prostředky mohou pomoci zmírnit vaše nepohodlí.

Pokud máte lichen planus v oblasti genitálií, můžete během sexu pociťovat nepříjemné pocity a bolest. Nemůžete je však přenést na svého partnera.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

V takových případech byste měli určitě navštívit lékaře:

• Pokud se u vás objeví nové příznaky .
• Pokud se příznaky i přes léčbu nezlepší.
• Pokud jsou skvrny tam déle, než se očekávalo .
• Pokud se oblast, kde se skvrny nacházejí, jeví infikovaná (červená, oteklá, vytékající hnis).

Jaké otázky byste měli položit svému lékaři?

Při návštěvě lékaře se můžete zeptat na tyto otázky:

• Jak přesně poznáte, že mám lichen planus?
• Pokud nemám lichen planus, o jaké jiné kožní onemocnění by se mohlo jednat?
• Jak dlouho bude trvat, než se mé tělo z tohoto stavu zotaví?
• Jaký lék doporučujete?
• Mají tyto léky nějaké vedlejší účinky?
• Jaké domácí ošetření doporučujete?
• Existuje nějaký speciální krém nebo mast, který by mi mohl být předepsán?
• Mám navštívit dermatologa nebo jiného specialistu?

Vzkaz k odnesení domů

Lichen planus je běžné kožní onemocnění. Může postihnout i ústa a nehty. Může být trochu nepříjemný a svědivý. Není to však nebezpečné ani nakažlivé onemocnění a obvykle samo odezní.

Nejdůležitější je věnovat pozornost své pleti. Pokud si na kůži všimnete jakýchkoli nových skvrn nebo změn, okamžitě vyhledejte lékaře. Takto můžete přesně zjistit, co se děje, a v případě potřeby zahájit léčbu.

Lichen planus, kožní onemocnění, svědivé skvrny, skvrny v ústech, kožní onemocnění, imunitní systém, léčba kůže