Je kvůli emfyzému těžké dýchat? Pojďme se dozvědět o operaci plic (operace redukce objemu plic - LVRS)

Také máte kvůli těžkému emfyzému den co den potíže s dýcháním? Cítíte se mdlo i po vykonání malých úkolů? Ani po užívání léků a účasti na rehabilitačních programech se vaše dýchací potíže nezmenšují? Pokud ano, mohl by s vámi váš lékař probrat speciální operaci. O tom dnes mluvíme. Tato operace se nazývá operace plicního objemu, zkráceně LVRS.

Jednoduše řečeno, co je operace LVRS?

Představte si své plíce jako dvě houby. Při těžké formě emfyzému se v některých částech této houby tvoří vzduchové bubliny, které způsobují jejich nafouknutí. Tyto poškozené oblasti již nejsou schopny dýchat a absorbovat kyslík do krve. Nejen to, ale tyto nafouklé a nefunkční oblasti také blokují zdravé části plic, což jim znemožňuje správné fungování.

Operace LVRS zahrnuje vyříznutí a odstranění poškozených, oteklých a nefunkčních částí plic.

To znamená, že se zmenší velikost plic. Co se stane, když to uděláte? Zbývající zdravé části plic se mohou roztáhnout a správně fungovat. Kyslík ze vzduchu, který dýcháte, se pak může správně vstřebat do krve a roznést po celém těle.

Důležité je, že tato operace emfyzém zcela nevyléčí. A není zaručeno, že prodlouží váš život. Hlavním cílem této operace je zmírnit dýchací potíže a zlepšit kvalitu vašeho života.

Kdo může podstoupit tuto operaci? Není možná pro každého?

Ne, tato operace není vhodná pro každého. Studie prokázaly, že tato operace funguje nejlépe pouze u pacientů, kteří splňují určitá kritéria. Váš lékař vás pečlivě vyšetří, aby určil, zda jste pro tento zákrok vhodným kandidátem. Tato kritéria se obvykle berou v úvahu:

• Být mladší 75 let.
• Silná dušnost (dušnost), která přetrvává i přes podávání léků a plicní rehabilitaci.
• Poškození plic by mělo být převážně v horních částech. To znamená, že zbytek plic by měl být v relativně dobrém stavu.
• Důkazy přefouknutých plic a zachycení vzduchu.
• Musíte úplně přestat kouřit po dobu alespoň 4 měsíců. Tato operace nebude provedena u osob, které nadále kouří.
• Být fyzicky a psychicky schopen účastnit se plicního rehabilitačního programu po dobu 6–10 týdnů před operací a 10–12 týdnů po operaci.

✨ Medical equipment Verified Partner

Medical test equipment that can be used at home

Essential home medical devices including blood pressure monitors, oximeters and digital thermometers.

Check Availability →

Jaké jsou chirurgické metody?

Existují dvě hlavní metody pro odstranění poškozených částí plic. Váš chirurg rozhodne, která metoda je pro vás nejlepší na základě vašeho stavu.

V některých případech navíc existuje metoda zvaná bronchoskopická redukce objemu plic (BLR), která zahrnuje zavedení malých chlopní do plic pomocí bronchoskopu, aby mohl vzduch unikat z poškozených oblastí bez chirurgického zákroku. Ale to je samostatné téma.

Jaké testy se provádějí před operací?

Aby lékař zjistil, zda jste vhodným kandidátem na tuto operaci, požádá vás o absolvování několika testů. Nebojte se, všechna tato vyšetření se provádějí pro vaši bezpečnost a pro dosažení co nejlepších výsledků operace.

• Zobrazovací testy: Rentgenové snímky hrudníku a CT vyšetření s vysokým rozlišením mohou ukázat, kolik vzduchu je zachyceno v plicích a kde je největší poškození.
• Testy plicních funkcí (PFT): Používají se k měření fungování vašich plic. Sledují například hodnotu FEV1, aby předpověděly, jaký přínos budete mít z operace.
• Cvičební testy: Věci jako šestiminutový test chůze měří, jak daleko můžete cvičit.
• Test plicní difuze (DLCO): Tento test testuje, jak dobře vaše plíce absorbují kyslík do krve.
• Srdeční testy: Provádí se vyšetření jako EKG, echokardiogram a zátěžový test, aby se ujistilo, že vaše srdce funguje správně.
• Další testy: Věci jako V/Q sken a test arteriálních krevních plynů poskytují více informací o dýchacím systému.

Výhody a rizika chirurgického zákroku

Stejně jako každá operace má i tato své výhody i rizika. Je důležité si o tom otevřeně promluvit se svým lékařem a dobře si to ujasnit.

Jaké jsou výhody?

• Kvalita života se výrazně zlepšila.
• Snížená dušnost.
• Zlepšená funkce plic.
• Zvýšená schopnost cvičit.
• Snadnější proces dýchání.

Jaká jsou rizika?

Každá operace s sebou nese rizika a lékaři se snaží je co nejvíce minimalizovat.

• Nežádoucí reakce na anestezii.
• Zhroucená plíce (pneumotorax).
• Únik vzduchu ze stehů.
• Infekční stavy, jako je zápal plic.
• Infarkt myokardu (srdeční infarkt).

Jedná se o závažný chirurgický zákrok. Podle statistik se riziko úmrtí v důsledku této operace pohybuje mezi 3 % a 5 %. Proto je velmi důležité vybrat správného pacienta.

Jak dlouho trvá zotavení?

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici 3 až 7 dní. Po odchodu domů budete požádáni, abyste během prvních několika týdnů znovu zahájili program plicní rehabilitace. To je velmi důležité, protože tato cvičení a trénink jsou nezbytné pro to, abyste z operace vytěžili maximum.

Úleva od dýchání, která přichází po operaci, obvykle trvá dva až pět let. Proto je velmi důležité se během této doby zcela zdržet kouření a řídit se pokyny lékaře.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se po operaci objeví některý z následujících příznaků, měli byste okamžitě navštívit nemocniční oddělení urgentní péče (ETU) .

• Horečka.
• Silná bolest na hrudi.
• Silné potíže s dýcháním.
• Modré zbarvení kůže, rtů nebo nehtů (cyanóza).