Měli jste někdy pocit, že když čtete noviny nebo se díváte na okenní mříž, rovné čáry na ní vypadají trochu natažené a zvrásněné? Někdy můžete zažít podobný pocit, když se díváte na dlaždicovou podlahu v koupelně. Mnoho lidí si myslí, že se jedná o problém s jejich brýlemi. To však může být způsobeno malou změnou uvnitř oka, kterou nelze napravit výměnou brýlí. Dnes si povíme o stavu zvaném makulární svraštění, o kterém mnoho lidí neslyšelo, ale někteří ano. Nebojte se, povíme si o všem jednoduše.
Co je makulární zvrásnění?
Abychom tomu porozuměli, podívejme se nejprve na to, jak fungují naše oči. Představte si naše oči jako high-tech kameru. Za touto kamerou se nachází tenká vrstva světlocitlivých nervových buněk, které fungují jako film. Tomu říkáme sítnice . Obrazy, které vidíme, se tvoří na této sítnici.
Přímo uprostřed této sítnice se nachází malé místo, kde se shlukuje mnoho světlocitlivých buněk, které nám pomáhají jasně vidět věci, číst a velmi jemným způsobem rozpoznávat obličeje. Říkáme tomu makula . Je to hlavní část, která je zodpovědná za náš ostrý a jasný zrak.
Makulární zvrásnění nastává, když se na makule vytvoří tenká vrstva jizvy, podobná celofánu. Tato vrstva se časem postupně smršťuje. Poté se natahuje a vrásní spolu s makulou pod ní. Je to, jako byste přes prostěradlo dali další prostěradlo a prostěradlo pod ním se při natahování zvrásnilo. Toto vrásnění způsobuje, že se naše jasné a přímé vidění zkresluje a deformuje. Lékaři to také nazývají epiretinální membrána (ERM) nebo celofánová makulopatie .
Ve většině případů to nezpůsobuje významné poškození zraku, ale u některých lidí to může ztížit vykonávání každodenních úkonů.
Jaké jsou příznaky osoby s makulární vráskou?
Hlavním a nejčastějším příznakem tohoto onemocnění je zkreslené vidění. To znamená, že rovné předměty se zdají být natažené. V medicíně se tomu říká metamorfopsie . Může postihnout pouze jedno oko, ale někdy může postihnout obě oči. I když se může vyskytnout na obou očích, obvykle je jedno oko postiženo o něco více než druhé.
Níže jsou uvedeny nejčastější příznaky tohoto stavu.
| Příznak | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Zkreslené vidění | Rovné čáry (okenní mříže, zárubně, čáry v knize) se jeví natažené, zkroucené nebo vlnité. |
| Rozmazané vidění | Pocit, že jemné detaily nejsou jasně viditelné, bez ohledu na to, jak blízko se díváte. Potíže se čtením a psaním. |
| Dvojité vidění | Při pohledu jedním okem se obraz jeví jako dva. |
| Velikost obrázků se jeví odlišně. | Obraz viděný jedním okem se může jevit větší než obraz viděný druhým okem. |
Nejdůležitější je, že ztrátu zraku způsobenou makulární rýhou nelze korigovat běžnými brýlemi. Pokud máte tyto příznaky, je důležité navštívit oftalmologa.
Proč k tomuto makulárnímu zvrásnění dochází? Jaké jsou rizikové faktory?
Tento stav se často vyvíjí s věkem. Rosolovitá látka uvnitř našich očí, která udržuje oko v dobrém stavu, se nazývá sklivec . S přibývajícím věkem se tento rosolovitý mok smršťuje, stává se tekutým a začíná se oddělovat od sítnice. To je normální. Někdy však, když k tomuto oddělení dojde, může být sítnice mírně poškozena. Jak se tělo snaží toto poškození opravit, může se na makule vytvořit jizva. To je hlavní příčina makulární svraštění.
Kromě toho existuje několik dalších příčin a rizikových faktorů.
- Natržení nebo odchlípení sítnice .
- Těžká poranění očí (trauma oka).
- Operace očí: Zejména po operaci šedého zákalu.
- Oční infekce nebo záněty, například uveitida .
- Oční komplikace způsobené cukrovkou (diabetes-related retinopatie).
- Po absolvování laserové oční terapie .
Toto onemocnění není nakažlivé. To znamená, že se nemůže šířit z jedné osoby na druhou.
Jak tohle lékař zjistí?
Poté, co nám sdělíte své příznaky, oční lékař pečlivě vyšetří vaše oči. Za tímto účelem vám do očí vkápne kapky, které rozšíří zornice. To lékaři umožní jasně vidět sítnici a makulu uvnitř vašeho oka.
Kromě toho se k přesnému potvrzení této nemoci používá několik speciálních testů.
- Amslerův oční test s mřížkou: Při tomto testu se díváte na mřížku čtverců. Pokud máte makulární zvrásnění, čtverce mohou být pruhované, vrásčité a částečně neviditelné.
- Optická koherentní tomografie (OCT): Toto je nejlepší a nejpřesnější způsob diagnostiky tohoto onemocnění. Podobně jako CT vyšetření pořizuje snímek s vysokým rozlišením sítnice uvnitř oka, který vypadá jako průřez. Toto vyšetření jasně ukazuje, zda je na makule vrstva filmu, jak je silná a zda je makula zvrásněná.
Jaké jsou na to léčebné metody?
Zaprvé, dobrou zprávou je, že ne každý s makulární rýhou bude potřebovat léčbu. Pokud váš zrak není významně ovlivněn, lékař vám pravděpodobně doporučí, abyste chodili na pravidelné oční prohlídky. To znamená, že bude pouze sledovat váš stav.
Pokud vám však zkreslení zraku narušuje každodenní činnosti (jako je čtení nebo řízení), možná budete chtít vyhledat léčbu.
| Metoda léčby | Popis |
|---|---|
| Neoperační možnosti | |
| Nové brýle | Toto sice nevyléčí makulární zvrásnění, ale může pomoci napravit další problémy se zrakem a maximalizovat celkové vidění. |
| Dobré osvětlení a zvětšovací vybavení | Čtení lze usnadnit použitím dobrého osvětlení (čtecích lampiček) a v případě potřeby i zvětšovacích zařízení. |
| Chirurgická možnost | |
| Vitrektomie s membranektomií | Toto je hlavní a nejúčinnější léčba tohoto onemocnění. Zahrnuje provedení velmi malých řezů v oku, odstranění rosolovité látky uvnitř oka (sklivce) a opatrné odstranění tenké membrány, která způsobuje vrásky. Obvykle se jedná o ambulantní zákrok. |
Existují nějaká rizika spojená s operací?
Stejně jako u každé operace existují i velmi malá rizika, ale lékaři činí vše pro to, aby tato rizika minimalizovali.
- Krvácející
- Infekce
- Trhlina nebo odchlípení sítnice
- Zvýšený výskyt katarakty
- Makulární díra
- Zvýšený oční tlak (glaukom)
Po operaci může být několik dní mírně rozmazané vidění. Můžete také pociťovat bolest a nepohodlí v očích. Úplné zhojení a plné využití výhod operace může trvat až 3 měsíce.
Nezaměňujte to s jinými očními chorobami!
Příznaky makulární svraštění mohou být podobné jako u několika dalších očních onemocnění, proto je důležité si být těchto rozdílů vědomi.
Jsou makulární zvrásnění a makulární degenerace totéž?
Ano. Ačkoli oba postihují makulu, jedná se o dva různé stavy. Věkem podmíněná makulární degenerace je stav, kdy se buňky v makule s přibývajícím věkem ničí. Makulární zvrásnění je stav, kdy se na makule tvoří vrstva tkáně. Příznaky mohou být podobné, ale příčiny a léčba se liší.
Jsou makulární zvrásnění a makulární díra totéž?
Ne. Jsou to dva stavy. Zvrásnění makuly je natržení. Makulární díra je skutečný otvor v makule. Někdy může makulární zvrásnění způsobit natažení membrány a vytvoření otvoru v makule. Makulární díra má obvykle větší vliv na vidění než zvrásnění makuly.
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve svém zraku, neignorujte je. Určitě navštivte svého lékaře.
Zejména pokud zaznamenáte náhlou změnu vidění, náhlé černé skvrny před očima, mušky v očích nebo bolest očí, okamžitě vyhledejte pohotovost nemocnice.
Když poprvé slyšíte o tomto stavu ohrožujícím zrak, můžete se trochu bát. Nezapomeňte však, že většina případů makulární vrásky nevyžaduje léčbu. I když ano, existují účinné léčebné metody. Váš lékař s vámi probere možnosti, které jsou pro vás nejlepší, a pomůže vám rozhodnout se, co dělat dál. Nejdůležitější je pravidelně chodit na oční vyšetření.
Vzkaz k odnesení domů
- Makulární zvrásnění je stav, při kterém se na makule, části oka zodpovědné za jasné vidění, vytvoří tenká vrstva jizvové tkáně, která způsobí její vrásnění.
- Hlavním příznakem je pruhovaný, vrásčitý vzhled.
- Ne každý s tímto onemocněním potřebuje léčbu. Pokud není zrak vážně postižen, lékaři jej pouze monitorují.
- Pokud rozmazané a zkreslené vidění narušuje každodenní činnosti, může chirurgický zákrok tuto membránu odstranit a obnovit zrak.
- Pokud si všimnete jakýchkoli změn ve vašem vidění, zejména náhlých, okamžitě vyhledejte lékaře.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment