Máte také tyto příznaky? Pojďme si promluvit o MALT lymfomu!

Slyšeli jste někdy o zvláštní nemoci zvané MALT lymfom? Pravděpodobně ne. Protože je trochu vzácná, což znamená, že se nejedná o nemoc, která postihuje každého. Ale je dobré, abychom o ní věděli. Protože se také jedná o typ rakoviny. Ale nebojte se, v těle se šíří pomalu. Dnes si o ní povíme podrobně, jako bychom mluvili s přítelem.

Co je MALT lymfom? Jednoduše řečeno...

Dobře, MALT lymfom je malý podtyp větší skupiny rakoviny zvané „non-Hodgkinův lymfom“. Jinými slovy, je to jeden z nejčastějších typů pomalu rostoucích lymfomů zvaných „lymfom marginální zóny“.

Toto onemocnění obvykle postihuje lidi starší 65 let. Je také častější u mužů než u žen. Nejlepší na tom je, že lékaři mají léčebné postupy, které toto onemocnění dokáží vyléčit. To znamená, že dokáží onemocnění uvést do „remise“ neboli do latentního stavu. Musíme si však uvědomit, že se někdy může objevit znovu.

Jaké jsou typy MALT lymfomu?

Existují dva hlavní typy MALT lymfomu:

1. Gastrický MALT lymfom: Začíná v žaludku, tedy v žaludku. Vzniká ve vnitřní vrstvě žaludku, které říkáme „sliznice“ . Většinou tento typ zůstává tam, kde začal, ale někdy se může rozšířit do oblastí mimo žaludek. Toto je nejčastější typ MALT lymfomu.

2. Negastrický MALT lymfom: Tento typ může postihnout sliznice plic, slinné žlázy, štítnou žlázu a kůži . Může také postihnout tkáně kolem očí, jako jsou slzné kanálky .

Jak časté je toto onemocnění?

MALT lymfom je ve skutečnosti relativně vzácné onemocnění. Představuje asi 7 % všech non-Hodgkinových lymfomů. Pro srovnání, podle Americké onkologické společnosti bude jen v roce 2023 diagnostikován non-Hodgkinův lymfom u 80 550 lidí. To je ve srovnání s 300 590 novými případy rakoviny prsu. Takže vidíte, jak vzácné to je.

Jak rychle se šíří MALT lymfom?

Toto je důležitý bod. Toto onemocnění v těle roste velmi pomalu. V raných stádiích se nemusí objevit žádné závažné příznaky. Někdy je MALT lymfom objeven náhodně při testování na jiné onemocnění.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Příznaky se liší v závislosti na lokalizaci lymfomu. Všechny MALT lymfomy však začínají v:Sliznice („mucosa“). Tato sliznice je vlhká výstelka, která vystýlá vnitřek některých orgánů v našem těle.

Příznaky gastrického MALT lymfomu

To je způsobeno žaludkem a příznaky mohou zahrnovat:

• Pálení žáhy a zažívací potíže: Stejně jako pálení žáhy a zažívací potíže, které všichni známe.
• Bolest břicha.
• Nevolnost a zvracení.
• Jídlo je bez chuti.
• Být hubený bezdůvodně.
• Gastrointestinální krvácení.

Příznaky nežaludkového MALT lymfomu

Tento typ může postihnout oči, plíce, slinné žlázy, kůži a štítnou žlázu.

Pokud jsou postiženy oči:

• Pokleslé víčko.
• Zarudnutí nebo zánět očí.
• Otok kolem očí.
• Dvojité vidění.

Pokud jsou postiženy plíce:

• Obtížné dýchání.
• Bolest na hrudi.
• Vykašlávání nebo vykašlávání krve.

Pokud jsou postiženy slinné žlázy:

Otok lze pozorovat:

• Uši jsou vpředu.
• Pod bradou.
• Uvnitř úst.

Pokud je postižena kůže:

• Červené, růžové nebo fialové skvrny na kůži.
• Kožní bulky.

Pokud je postižena štítná žláza:

• Příznaky hypotyreózy: Patří mezi ně extrémní únava, suchá kůže, nevysvětlitelné přibírání na váze nebo zvýšená citlivost na chlad.
• Bulka v přední části krku.

Co způsobuje MALT lymfom?

Existuje několik hlavních příčin tohoto onemocnění, včetně bakteriálních nebo virových infekcí a autoimunitních poruch .

• Bakterie a viry:
• Dlouhodobá infekce bakterií „H. pylori“ je hlavní příčinou gastrického MALT lymfomu. „H. pylori“ je bakterie, která způsobuje gastritidu a vředy v žaludku.
• Bylo také zjištěno, že s oběma typy MALT lymfomu souvisí i další bakterie, jako například „Achromobacter xylosoxidans“, „Campylobacter jejuni“, „Borrelia burgdorferi“ a „C. psittiaci“.
• Virus hepatitidy C může být také spojen s gastrickým i nežarudělným MALT lymfomem.

• Autoimunitní poruchy:
• „Hashimotova choroba“ (onemocnění postihující štítnou žlázu) a „Sjögrenův syndrom“(To způsobuje například suché oči a ústa) může způsobit některé nežaludeční MALT lymfomy.

Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj MALT lymfomu?

Pokud někdo ve vaší rodině měl lymfom, můžete být také vystaveni riziku vzniku MALT lymfomu. To se však netýká každého.

Jak se diagnostikuje MALT lymfom?

Lékaři provádějí několik testů, aby diagnostikovali toto onemocnění a zjistili, jak daleko se rozšířilo.

Krevní testy

Lékaři mohou provádět krevní testy, jako jsou tyto:

• Kompletní krevní obraz (CBC): zkoumá typy buněk v krvi.
• LDH (laktátdehydrogenáza): U některých druhů rakoviny může být tato hladina zvýšená.
• „CMP (komplexní metabolický panel)“ (komplexní metabolický test): Kontroluje funkci orgánů, jako jsou ledviny a játra.
• Test na hepatitidu C.

Biopsie

Lékaři mohou provádět biopsie takto:

• Biopsie kostní dřeně: Zjistí se, zda se rakovina rozšířila do kostní dřeně.
• Jehlová biopsie: Z podezřelého útvaru se odebere malý kousek tkáně a vyšetří se.

Někdy, pokud existuje podezření na gastrický MALT lymfom, lze během horní endoskopie , která zahrnuje zavedení malé kamery ústy k vyšetření žaludku, odebrat biopsii.

Zobrazovací testy

Tyto testy pomáhají zjistit, kde se lymfom nachází a jak daleko se rozšířil (stadium):

• „Vyšetření počítačovou tomografií (CT)“.
• „Pozitronová emisní tomografie (PET)“.

Laboratorní testy

Lékařští patologové používají takové testy k vyšetření tkání nebo rakovinných buněk:

• „Test na H. pylori“: Biopsie se provede za účelem ověření přítomnosti této bakterie.
• Průtoková cytometrie: Speciální test, který pomáhá identifikovat povahu buněk.

Stanovení stadia rakoviny (u gastrického MALT lymfomu) (Stadium rakoviny)

Lékaři používají metody stanovení stadia rakoviny k plánování léčby a předpovídání očekávaného výsledku po léčbě. U gastrického MALT lymfomu lze použít jednu z následujících metod:

• Stupeň I: Rakovina se nachází pouze ve vnitřní vrstvě žaludku.
• Stupeň II: Rakovina se rozšířila do blízkých lymfatických uzlin, vzdálených lymfatických uzlin nebo do blízkých orgánů a tkání.
• Fáze IV:Rakovina se rozšířila do několika lymfatických uzlin, kostní dřeně a nad a pod bránici.
• Neexistuje nic jako stadium III pro gastrický MALT lymfom.

Jak se léčí MALT lymfom?

Léčba závisí na mnoha faktorech, včetně typu MALT lymfomu, jeho příčiny a stádia onemocnění. Například některé studie naznačují , že časný stádium gastrického MALT lymfomu lze zcela vyléčit antibiotiky, zejména pokud je způsoben infekcí H. pylori.

Možnosti léčby mohou zahrnovat:

• „Bdělé vyčkávání/aktivní sledování“: Lékaři mohou tento přístup doporučit lidem s MALT lymfomem v raném stádiu, kteří nevykazují žádné příznaky. To znamená pozorování onemocnění bez léčby.
• Antibiotika: Tato léčba ničí bakterii H. pylori, která způsobuje gastrický MALT lymfom. Některé studie naznačují, že usmrcení H. pylori může toto onemocnění dokonce vyléčit.
• Radioterapie: Lékaři mohou použít radioterapii k léčbě obou typů MALT lymfomu.
• Terapie monoklonálními protilátkami: Tato léčba může pomoci lidem s gastrickým MALT lymfomem, kteří nereagují na radioterapii, nebo těm s nežaludkovým MALT lymfomem.

Lze MALT lymfom zcela vyléčit?

Ano, jak již bylo zmíněno, MALT lymfom žaludku v raném stádiu, zejména ten způsobený H. pylori, lze vyléčit antibiotiky. V jiných případech může léčba uvést onemocnění do „remise“ , tedy do latentního stavu. Může se však vrátit („recirkulovat“).

Jaká je prognóza onemocnění?

Možná se vám uleví, když to uslyšíte. Lidé s MALT lymfomem mohou žít roky, i když se onemocnění po léčbě vrátí. Je to proto, že se jedná o pomalu rostoucí typ.

Jaká je míra přežití?

Podle jedné studie žije přibližně 88 % lidí s MALT lymfomem pět let po diagnóze. Mějte však na paměti, že tyto míry přežití jsou pouze odhady založené na zkušenostech ostatních a datech shromážděných v průběhu času. Vaše zkušenosti se mohou lišit. V těchto případech je váš lékař nejlepší osobou, která vám poskytne informace.

Lze MALT lymfomu předcházet?

Ve skutečnosti lékařští vědci stále neznají všechny faktory, které přispívají k rozvoji této nemoci. Jedna studie zjistila, žeVyhýbání se infekci H. pylori může snížit riziko vzniku žaludečního MALT lymfomu.

Jak se mám o sebe postarat?

Mnoho lidí potřebuje celoživotní lékařskou péči. To znamená pravidelné kontroly, aby se zjistilo, zda se nemoc nevrátila. Obvykle budete potřebovat testy a vyšetření každé tři až šest měsíců po dobu až pěti let. Poté budete muset podstupovat kontroly jednou ročně.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Lidé s MALT lymfomem obvykle pravidelně navštěvují lékaře. Pokud však máte:

• Pokud máte MALT lymfom a všimnete si nových změn (které mohou být příznaky) ve svém těle.
• Pokud podstupujete léčbu a Vaše příznaky se zhorší.
• Pokud jste v „remisi“, tedy když se nemoc zlepšila, pozorujete změny v pocitech, jako by se nemoc „vracela“.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Pokud máte MALT lymfom, můžete se zeptat svého lékaře na tyto otázky:

• Jaký typ MALT lymfomu mám?
• V jakém stádiu se nachází moje nemoc?
• Potřebuji léčbu?
• Pokud bych potřeboval/a léčbu, jakou byste mi doporučil/a?
• Existují nějaké klinické studie, které bych měl/a zvážit?

Pamatujte: MALT lymfom je vzácný typ rakoviny, která postihuje výstelku našich orgánů a dalších částí těla, typ non-Hodgkinova lymfomu. Roste pomalu, takže často nezpůsobuje žádné závažné příznaky. Lékaři jej mohou léčit a někdy i vyléčit. Nemoc se však může vrátit, takže může být nutná další léčba. Pokud máte toto onemocnění, poraďte se se svým lékařem o tom, co můžete očekávat.

A konečně, poselství k odnesení domů

Dobře, dovolte mi, abych vám řekl pár věcí, které si musíte pamatovat z toho, o čem jsme mluvili:

• MALT lymfom je pomalu rostoucí typ rakoviny. Nebojte se, ale buďte ostražití.
• Existují dva typy: gastrické (v žaludku) a nežaludeční (na jiných místech).
• Bakterie „H. pylori“ je hlavní příčinou gastritidy.
• Příznaky závisí na tom, kde se lymfom nachází, a zpočátku se nemusí projevit žádné.
• Existují léčebné metody a někdy se dá rakovina zcela vyléčit, zejména v raných stádiích.
• Nemoc se může po dosažení remise vrátit, proto byste měli i nadále zůstat pod lékařským dohledem.
• Pokud máte jakékoli pochybnosti nebo otázky, nebojte se promluvit si se svým lékařem. To je to nejlepší, co můžete udělat.

Doufám, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!

MALT lymfom, non-Hodgkinův lymfom, rakovina, gastrický MALT lymfom, H. pylori, příznaky lymfomu, léčba lymfomu