Víte o tomto „novém“ orgánu uvnitř žaludku? Pojďme si promluvit o okruží!

Přemýšleli jste někdy, jestli se v našem žaludku skrývá něco speciálního, co pomáhá udržovat všechny orgány v našem trávicím systému organizované a propojené? Až donedávna to lékaři ve skutečnosti nepovažovali za jeden celek. Nyní ale zjistili, že se tomu říká mezentérium a že je to také důležitý orgán v našem těle!

Co je tedy toto okruží?

Dobře, co je to mezentérium? Jednoduše řečeno, mezentérium je orgán uvnitř břicha, který podpírá všechny ostatní orgány v trávicím systému a je s nimi přímo spojen.

Zvláštní je, že mezentérium bylo teprve nedávno klasifikováno jako „orgán“. Lékařské učebnice po léta uváděly, že neexistuje jedno mezentérium, ale „množné množství mezentérií“. Tehdy je lékařská komunita chápala jako několik peritoneálních tkání, které spojují střeva s břišní stěnou. Pobřišnice je membrána, která vystýlá břišní dutinu a orgány v břiše.

Ale v roce 2016 vědci jménem Coffey a kol. prokázali, že mezentérium splňuje všechny požadavky na to, aby se stalo orgánem. Co je to orgán? Tedy soubor tkání, které tvoří část těla, jež plní základní funkci. Mezentérium je tedy jediný, souvislý orgán , který fyzicky podpírá vaše střeva. Je to také nezávislý orgán, který vyživuje břišní orgány trávicího systému a pomáhá jim správně fungovat. Výzkum funkce tohoto mezentéria a jeho vztahu k onemocněním trávicího systému stále probíhá.

Pojďme se podívat na historii mezenteria.

Dobře, teď si pravděpodobně říkáte, jestli je tohle nový objev, jak to mohlo tak dlouho procházet? Překvapivé je, že tento „nový“ objev, že mezentérium je jediná, souvislá struktura, ve skutečnosti není nic nového! Zamyslete se nad tím, dokonce i v 16. století vědci jako Eustachius a Leonardo da Vinci kreslili mezentérium ve svých kresbách jako jednu, souvislou břišní strukturu. Ale později to byli lidé jako Henry Gray – možná jste slyšeli o slavné lékařské knize „Grayova anatomie“ – kdo zpopularizoval myšlenku, že existuje „více mezenterií“.

Studie z roku 2016 tedy dokázala, že tato myšlenka „mnoha mezenterií“ byla mylná. Ve skutečnosti se tato studie podobala něčemu, o čem vědci přemýšleli před více než 500 lety.

Co se děje s mezenteriem? Jaký je jeho význam pro naše tělo?

Dobře, k čemu přesně tato mezenteria v našem těle slouží? Vědci na to stále přicházejí. Ale z toho, co zatím víme, poskytuje strukturální oporu našim střevům. Také vyživuje naše orgány a funguje jako signální systém, který pomáhá trávicímu systému správně fungovat.

Pomáhá udržovat břišní orgány v bezpečí a na správném místě

Vaše mezenterie drží některé části střev k břišní stěně. Pomáhá také udržovat jiné části střev zavěšené v trojrozměrném (3D) prostoru uvnitř břišní dutiny. Představte si, že bez této podpory od mezenterie by se vaše střeva mohla zhroutit na hromadu uvnitř břicha. Nebo, kdyby byly všechny části připevněny k břišní stěně, nebyl by prostor pro střeva, aby se stáhla (sankočanja žíla) a po cestě přesunula potravu. Pokud k tomu dojde, mohla by se zamotat a způsobit život ohrožující problémy.

Ačkoli to zatím není jasné, vědci se domnívají, že tato struktura mezenteria může být evolučním rysem, který lidem umožnil vzpřímenou chůzi. Je to proto, že struktura mezenteria u bipedalních lidí a primátů se liší od struktury mezenteria u čtyřnohých zvířat.

Pomáhá orgánům trávicího systému v břiše se správně vyvíjet a fungovat

Během fetálního stádia se mezentérium vyvíjí dříve, než se vyvinou ostatní trávicí orgány. V mezenteriu se vyvíjejí břišní orgány, jako jsou játra, slezina, slinivka břišní a střeva. Tyto orgány zůstávají k mezenteriu připojeny i po narození. Mezentérium obsahuje struktury, které tyto orgány po celý život podpírají a vyživují.

Jednotlivé orgány fungují jako systém a fungují jako signální systém.

Trávicí orgány v břiše nejsou jen fyzicky spojeny s mezenteriem. Jsou také vzájemně propojeny společnými nervy, cévami a lymfatickými uzlinami, které se nacházejí v mezenteriu. Co jsou lymfatické uzliny? Jsou to žlázy, které filtrují látky v celém těle. Signály, které se šíří tam a zpět tímto společným zdrojem, umožňují jednotlivým orgánům ve vašem trávicím systému spolupracovat. Jinými slovy, mezenterium pomáhá vašemu trávicímu systému spolupracovat s každým dalším systémem v těle.

Například lymfatické uzliny v mezenteriu zachycují choroboplodné zárodky, jako jsou viry a bakterie, ze střev. Jsou součástí imunitního systému, který proti těmto vetřelcům bojuje.

Nejen to, mezenterium také produkuje látku zvanou „C-reaktivní protein (CRP)“ . Tu normálně produkují játra. „CRP“ pomáhá kontrolovat zánět, což je proces hojení těla v reakci na zranění nebo infekci.

Kde se nachází mezentérium?

Dobře, takže kde přesně se tato mezentérie v našem žaludku nachází? Mezentérium začíná v zadní části břišní dutiny, u horní mezenterické tepny.Kde se nachází. Tato tepna zásobuje krví slinivku břišní a střeva. Jak tato tepna, tak i mezentérium se nacházejí ve středním střevě, které je blízko prvního obratle v dolní části zad. Mezentérium začíná ve středním střevě a spirálovitě se táhne dolů střevy až do konečníku.

Jaká je struktura (tvar) mesenteria?

Struktura mezenteria je poněkud složitá. Přestože se jedná o jediný, souvislý orgán, spojuje střeva se zadní částí břišní stěny prostřednictvím různých částí. Jiné části mezenteria nejsou spojeny s břišní stěnou, ale přímo s orgány. To umožňuje orgánům pohybovat se uvnitř břišní dutiny a zároveň je chránit. Mnoho zákrutů, obratů a spojení v mezenteriu udržuje vaše střeva bezpečně zavěšená v trojrozměrném (3D) prostoru uvnitř břišní dutiny.

Pro snazší pochopení struktury mezenteria si ji můžete představit jako propojení s břišními orgány a zadní břišní stěnou:

• Mezenteria tenkého střeva: Mezenteria začíná ve „středním střevě“ a napojuje se na tenké střevo.
• Pravé mezokolon: Mezenterium vede z tenkého střeva do pravé strany tlustého střeva (kolon). Tato část mezenteria drží pravou stranu tlustého střeva k zadní části břišní stěny.
• Příčný tračník: Mezenterie probíhá podél příčného tračníku. Je to část, která probíhá vodorovně napříč břichem.
• Levý mesocolon: Mesenterium se napojuje na levou stranu tlustého střeva. Stejně jako pravý mesocolon, i levý mesocolon připojuje levou stranu tlustého střeva k zadní části břišní stěny.
• Mezosigmoideum: Mezenterium spojuje část sigmoidálního tračníku se zadní částí břišní stěny. Sigmoideum je část tlustého střeva nejblíže konečníku.
• Mezorektum: Spodní část mesenteria se spojuje s konečníkem.

Lékařské učebnice po léta hovořily pouze o „mezenteriu“ kolem střev. Nemluvily o mezenteriu na pravé a levé straně (pravý a levý mesocolon). Nyní ale víme, že mezenteria se nacházejí i v těchto oblastech.

Toto nové chápání struktury mezenteria vrhlo nové světlo na to, jak se orgány vyvíjejí z mezenteria. Může také ovlivnit chirurgické techniky.

Jak velká je mezenteria?

Je větší, než si myslíte! Okruží dospělého člověka, když je natažené, aniž by bylo zmáčknuté mezi orgány, je dlouhé asi 1,8 metru. Je to neuvěřitelné, že?

Z čeho se skládá mezentérium?

Mezenterium se skládá převážně z tukové tkáně.Z, tedy z tělesného tuku. To je tuk, o kterém většina lidí mluví, když říkají, že mají „pivní břicho“ nebo „břicho“. Mezentérium obsahuje také pojivovou tkáň, která pomáhá udržovat tento tuk na místě. Je obklopeno ochrannou vrstvou buněk zvanou mezotel . Mezentérium je k břišní stěně připojeno pojivovou tkání zvanou Toldtova fascie .

Nejen to, v mezenteriu se nachází také mnoho lymfatických uzlin , které hrají důležitou roli v detekci a boji proti bakteriím.

Jaké jsou běžné nemoci a stavy, které postihují mezenterii?

Některé z nejnovějších výzkumů mezenteria se zaměřily na Crohnovu chorobu . Crohnova choroba je typ zánětlivého onemocnění střev (IBD) , které způsobuje škodlivý zánět ve střevech. Výzkum naznačuje, že určité látky v mezenteriu ovlivňují šíření onemocnění. Tradičně se předpokládalo, že Crohnova choroba začíná ve střevech, ale ve skutečnosti může začínat v mezenteriu. Pro jisté pochopení této problematiky je zapotřebí dalšího výzkumu.

Většina tuku v břiše se nachází v mezenteriu . Když mluvíme o břišním tuku, máme na mysli podkožní tuk, který je těsně pod kůží a lze jej nahmatat prsty. Viscerální tuk, který se nachází v mezenteriu, se však nachází hlouběji v břiše. Příliš mnoho tohoto viscerálního tuku zvyšuje riziko řady onemocnění, včetně:

• Cukrovka (diabetes mellitus)
• Vysoký krevní tlak (hypertenze)
• Obezita
• Ischemická choroba srdeční
• Metabolický syndrom
• Mrtvice

Mezi další onemocnění a stavy související s mezenteriem patří:

• Rakovina: Rakovina může začít v mezenteriu. Nebo se rakovinné nádory v trávicích orgánech mohou odlomit a rozšířit do mezenteria.
• Infekce: Lymfatické uzliny v mezenteriu dokáží rozpoznat bakterie. Mohou uvolnit imunitní buňky, aby je zničily. Někdy se však bakterie mohou „skrývat“ uvnitř lymfatických uzlin v mezenteriu. Pokud se tak stane, mohou se později znovu objevit a způsobit problémy, pokud je váš imunitní systém nedokáže rozpoznat.
• Sklerotizující mezenteritida: Pokud se zánět v mezenteriu příliš rozšíří, může se tkáň poškodit a zjizvit. Tato poškozená tkáň může způsobit zúžení nebo ucpání cév v mezenteriu. To může zastavit průtok krve a vést k tvorbě život ohrožujících krevních sraženin.
• Mezenterická panikulitida:Toto je také zánětlivé onemocnění mezenteria, podobně jako sklerotizující mezenteritida. Zatímco sklerotizující mezenteritida obvykle probíhá těžce, mezenterická panikulitida je obvykle stabilní a není tak závažná.
• Kýly: Kýla je vyčnívání orgánu nebo tkáně skrz stěnu dutiny, ve které se nachází. Kýly postihující mezenterium mohou být způsobeny vrozenou vadou nebo se mohou objevit jako komplikace po operaci břišních orgánů.
• Malrotace: K malrotaci dochází, když se střeva plodu nevyvíjejí správně nebo nejsou správně stočena. (Tvar a poloha střev do značné míry závisí na vývoji mezenteria.) Po narození dítěte bude potřebovat operaci k narovnání střev a mezenteria, aby se tyto orgány správně umístily.
• Volvulus: Malrotace může způsobit volvulus. Při volvulu se tenké nebo tlusté střevo a mesenterium abnormálně kroutí. K tomu obvykle dochází, když mesenterium již není správně připojeno k břišní stěně. Toto kroucení může způsobit zablokování tenkého nebo tlustého střeva. Zablokování může přerušit průtok krve do střeva. Jedná se o naléhavý stav, který vyžaduje rychlou léčbu.

Vzhledem k tomu, jak úzce je mesenterium spojeno se všemi trávicími orgány v břiše, jakékoli onemocnění, které postihuje trávicí orgán, pravděpodobně postihuje i mesenterium. Výzkum, jehož cílem je zjistit více o roli mesenteria v různých onemocněních trávicího systému, stále probíhá.

Jaké jsou léčebné metody pro mezenterii?

Nedávný výzkum naznačuje, že při léčbě břišních orgánů je třeba zvážit i okolní mezenterium. Například některé studie ukázaly, že odstranění částí mezenteria může snížit šíření Crohnovy choroby. Jiné studie ukázaly, že odstranění okolního mezenteria může snížit riziko recidivy rakoviny tlustého střeva.

Toto nové chápání mezenteria by mohlo ovlivnit i způsob provádění břišní chirurgie. V minulosti chirurgové operovali břišní orgány tak, že je spojovali s „mezenteriální hmotou“. Mezenterium považovali za složitou strukturu: vaky, dutiny a žaludek. Tento nový „mezenterický model“ však dělí břicho na dvě části: mezenterickou oblast a mezenterickou oblast.

Toto jednoduché pochopení struktury břicha může umožnit přímější chirurgické zákroky.

Co mohu udělat pro to, abych si udržel/a zdravý/á mezenteriální chrup?

Jednou z nejlepších věcí, které můžete udělat pro udržení zdravého mezenteria, je udržovat zdravou hladinu viscerálního tuku. Příliš mnoho viscerálního tuku v mezenteriu zvyšuje riziko vzniku chronických onemocnění, jako jsou srdeční choroby.

Tento viscerální tuk můžete snížit pomocí těchto věcí:

• Omezte určité potraviny: Patří sem trans-tuky, cukr (včetně kukuřičného sirupu), sodík (sůl) a zpracované potraviny. Co nejvíce omezte sladkosti, slazené nápoje a smažená jídla. Také snižte příjem alkoholu.
• Pravidelně cvičte: Snažte se cvičit alespoň 150 minut středně intenzivního cvičení týdně.
• Dopřejte si dostatek spánku: Výzkum ukázal, že nedostatek kvalitního spánku každou noc může zvýšit viscerální tuk. Snažte se spát 8 hodin nebo více každou noc.
• Zvládání stresu: Když jste ve stresu, vaše tělo produkuje hormon zvaný kortizol . Vysoké hladiny kortizolu mohou v průběhu času vést k nárůstu břišního tuku. Zvládání stresu je tedy dobré nejen pro vaše duševní zdraví, ale i pro vaše fyzické zdraví.

Na závěr, co si pamatovat

Dobře, takže nejdůležitější věc, kterou si musíme z toho, o čem jsme mluvili, zapamatovat, je, že ačkoliv se nám, s výjimkou lékařů, klasifikace jako „orgán“ a „tkáň“ nemusí zdát tak důležité, pokud jde o mezenterium, jsou tato „slova“ velmi důležitá. Toto nové chápání struktury mezenteria a služeb, které poskytuje našemu trávicímu systému, by mohlo změnit způsob, jakým poskytovatelé zdravotní péče diagnostikují onemocnění trávicího systému.

Tato nová znalost by mohla změnit způsob, jakým se provádějí operace břicha. S tím, jak se vědci budou dozvídat více o mezenteriu, budou odhaleny nové informace o tom, jak přispívá k vašemu zdraví. Znalost tohoto „nového a starého“ orgánu nám tedy pomůže lépe pochopit naše tělo!

` Mezenterie, břišní orgány, trávicí systém, střeva, nový orgán, zdraví břicha, trávicí onemocnění