Taky na něco zapomínáš? Možná je tohle „MCI“ (mírná kognitivní porucha)!

Zapomínáte někdy maličkosti? Vzpomeňte si na něco, o čem jste mluvili s přítelem, nebo na důležitou schůzku, kterou máte zítra. Někdy musíte hledat věci, například kde máte klíče, kde máte brýle, že? Je normální, že s přibývajícím věkem máte tyto drobné zapomnětlivosti. Ale už jste vy nebo někdo z vašich blízkých někdy měli pocit, že těchto zapomnětlivosti je už trochu moc a že vám narušuje každodenní činnosti? Pokud ano, je velmi důležité, abyste si byli vědomi tohoto stavu zvaného „mírná kognitivní porucha“ (MCI), o kterém si dnes povíme.

Co je to „mírná kognitivní porucha“ (MCI)?

Jednoduše řečeno, „mírná kognitivní porucha“ (MCI) je stav, kdy máte určitý stupeň kognitivního poklesu nebo mírné zhoršení ve srovnání s ostatními ve vašem věku. To je však pouze znatelné . Tyto kognitivní schopnosti jsou:

• Paměť: Schopnost zapamatovat si věci.
• Uvažování a úsudek: Schopnost dívat se na něco z různých perspektiv, volit mezi dobrem a zlem a činit rozhodnutí.
• Plánování a provádění složitých úkolů: Schopnost systematicky plánovat úkol a dobře jej provádět.

Tuto změnu si můžete všimnout sami, nebo si jí může všimnout člen rodiny či přítel. Důležité je, aby tyto změny nebyly tak závažné, abyste nemohli vykonávat své běžné denní činnosti . To znamená, že se stále můžete sami koupat, jíst a oblékat.

Jaký je rozdíl mezi změnami paměti souvisejícími s věkem a MCI?

Je přirozené, že s přibývajícím věkem dochází k drobným změnám ve fungování mozku u každého z nás. Zamyslete se například nad tím, že se něco nového naučíte o něco déle nebo že věci děláte o něco pomaleji.

Tyto malé změny, ke kterým dochází s přibývajícím věkem, však neovlivňují vaše celkové fungování ani schopnost vykonávat každodenní úkoly . Normální stárnutí významně neovlivňuje věci, jako je rozpoznávání, inteligence nebo dlouhodobá paměť.

Pokud je vám však více než 65 let, můžete občas zapomenout jména, slova nebo místa. V případě MCI však můžete začít zapomínat rozhovory, které jste vedli s ostatními , a věci, které byste si normálně pamatovali (například čas, kdy jste si domluvili schůzku s lékařem, nebo narozeniny člena rodiny). MCI může do určité míry ovlivnit i vaše každodenní činnosti.

Jaký je rozdíl mezi „demencí“ a „MCI“?

Termíny „demence“ i „MCI“ jsou ve skutečnosti popisné. Označují rozsah, v jakém se změnily mentální schopnosti člověka, a jak to ovlivňuje každodenní činnosti .

Hlavní rozdíl spočívá v tom, že u MCI změny mentálních schopností významně nenarušují každodenní život.Ale u „demence“ se mentální schopnosti natolik zhoršují, že pacient není schopný vykonávat každodenní úkoly . Další věc je, že lidé s „MCI“ neprožívají zásadní změny osobnosti jako lidé s „demenci“.

Demence je progresivní pokles duševních funkcí, který je natolik závažný, že narušuje každodenní život. Osoba s demencí může mít dva nebo více z následujících příznaků:

• Ztráta paměti
• Snížená schopnost uvažování
• Jazykové problémy (potíže s mluvením, porozuměním)
• Obtížná koordinace částí těla
• Změny nálad
• Změny chování

Pro „MCI“ nebo „demenci“ může existovat řada základních příčin.

Vždy se z „MCI“ stane „demence“?

Tuto otázku si klade mnoho lidí. U některých lidí s MCI se může nakonec rozvinout demence. Ne u každého se to však stane . U některých neurodegenerativních onemocnění může být MCI prvním příznakem onemocnění. Neurodegenerativní onemocnění jsou onemocnění, která postihují mozek a časem se zhoršují. Mezi příklady patří Alzheimerova choroba a Parkinsonova choroba.

U některých lidí s MCI se však stav vrátí k normálním hodnotám pro jejich věk, nebo jejich stav zůstává stabilní, což znamená, že se nezhoršuje.

Jak časté je MCI?

Podle Americké akademie neurologie se tento stav, nazývaný „mírná kognitivní porucha“ (MCI), vyskytuje v různých věkových skupinách takto:

• Asi 8 % lidí ve věku 65 až 69 let.
• Asi 15 % lidí ve věku 75 až 79 let.
• Asi 25 % lidí ve věku 80 až 84 let.
• Asi 37 % lidí ve věku 85 let a starších.

Tyto statistiky ukazují, že pravděpodobnost tohoto stavu se s věkem zvyšuje.

Jaké jsou příznaky „MCI“?

Hlavní charakteristikou „mírné kognitivní poruchy“ (MCI) je znatelný pokles mentálních schopností. Mezi příklady patří:

• Ztráta paměti: Můžete zapomenout na nedávné události. Můžete opakovat stejné otázky a příběhy znovu a znovu. Občas můžete zapomenout jména přátel a rodiny, návštěvy lékaře a plány. Také můžete často zapomenout, kde se co nachází.
• Jazykové problémy: Můžete mít potíže s nalezením přesných slov, která potřebujete. Můžete také mít potíže s porozuměním tomu, co je napsáno nebo co někdo říká, tak dobře jako dříve.
• Pozor:Vaše pozornost se může rychle přesunout a můžete se nechat rozptýlit snadněji než dříve.
• Uvažování a úsudek: Řešení problému a rozhodování může být obtížné.
• Komplexní plánování: Plánování a plnění i složitých úkolů, jako je placení účtů, včasné užívání léků, návštěva obchodu, zahradničení, domácí práce a řízení vozidla, může být obtížnější než dříve.

Kromě toho bylo zjištěno, že s MCI jsou spojeny také potíže s chůzí a problémy s čichem .

Jaké jsou příčiny „MCI“?

Mírná kognitivní porucha (MCI) může mít mnoho příčin. Některé příčiny lze léčit, zatímco jiné ne.

Zde je několik možných důvodů:

• Deprese, chronický stres a úzkost.
• Problémy se štítnou žlázou, ledvinami nebo játry.
• Spánková apnoe a další poruchy spánku.
• Stavy, které ovlivňují průtok krve do mozku: Například mozkové nádory, krevní sraženiny, mrtvice nebo traumatické poranění mozku.
• Nedostatek vitaminu B12 nebo jiné nutriční nedostatky.
• Infekce: Například infekce močových cest (UTI).
• Nežádoucí účinky některých léků: Například léky, jako jsou blokátory kalciových kanálů, anticholinergika a benzodiazepiny.
• Porucha užívání návykových látek a porucha užívání alkoholu.

MCI je často prvním příznakem degenerativního onemocnění nervového systému. To znamená, že MCI může být počátkem onemocnění, jako jsou:

• Alzheimerova choroba
• Parkinsonova choroba
• Lewyho tělísková demence
• Vaskulární demence
• Frontotemporální demence

Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj „MCI“?

Hlavní rizikové faktory pro mírnou kognitivní poruchu (MCI) jsou stejné jako u demence. Jsou to:

• Být 65 let nebo starší.
• Pokud má někdo v rodině demenci (genetické ovlivnění).
• Stavy, které zvyšují riziko kardiovaskulárních onemocnění: například vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu, cukrovka a obezita.

Jak zjistíte, že máte „MCI“?

Přesná diagnóza mírné kognitivní poruchy (MCI) může být někdy obtížná , protože může být časným příznakem mnoha onemocnění. Některé příznaky MCI jsou navíc společné pro mnoho dalších onemocnění.

Váš lékař provede tyto kroky:

• Ptám se na vaše příznaky .
• Zeptejte se na vaši anamnézu (předchozí nemoci, užívané léky).
• Podívejte se na léky, které v současné době užíváte .
• Zeptejte se, zda někdo z vaší rodiny nemá závažné problémy s pamětí nebo demenci .
• Bude provedeno fyzické vyšetření a kontrola duševního stavu .
• Zeptejte se člena rodiny nebo důvěryhodného přítele na změny ve vašem duševním fungování .

Kromě toho je možné provádět testy, jako například:

• Laboratorní testy: Váš lékař může provést krevní nebo močové testy, aby zkontroloval infekci nebo zánět. Může také zkontrolovat hladiny hormonů štítné žlázy a nedostatek vitaminu B12. Někdy může také provést test mozkomíšního moku (spinální punkci), aby zkontroloval autoimunitní onemocnění a neurodegenerativní onemocnění.
• Zobrazovací testy: Testy, jako je počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI), se používají k vyšetření poškození mozku, jako je mrtvice, krvácení, nádor nebo hromadění tekutiny v mozku.
• Neuropsychologické testy: Jedná se o sérii mluvených a písemných testů, které měří vaši obecnou inteligenci, používání jazyka, paměť a schopnost učení.

Neurologové a geriatri mohou pomoci s diagnostikou mírné kognitivní poruchy (MCI).

Jaké jsou léčebné postupy pro „MCI“?

Léčba MCI závisí na základní příčině (pokud lze příčinu nalézt). Některé stavy MCI způsobené neurodegenerativními onemocněními však nelze zvrátit. Pokud jsou však vaše duševní změny způsobeny infekcí, problémy se spánkem, výkyvy nálad nebo vedlejšími účinky léků, lékař vám vypracuje léčebný plán, který bude přizpůsoben vašim potřebám.

Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) dosud neschválil žádné léky k přímé léčbě mírné kognitivní poruchy (MCI). Existují však i nefarmakologické přístupy.Existují léčebné plány, které lze použít ke zlepšení kognitivních funkcí („kognice“). Ty se liší v závislosti na příčině „MCI“. Vědci doufají, že léky používané na „Alzheimerovu chorobu“ pomohou i s „MCI“. V současné době se touto problematikou zabývají.

Výzkumníci pokračují ve studiu možností léčby MCI. Možná se budete moci zúčastnit klinické studie. Promluvte si se svým lékařem o svých možnostech.

Lze zabránit rozvoji „MCI“?

Ne všem případům MCI lze zabránit. Existují však věci, které můžete udělat pro udržení zdraví mozku a snížení rizika vzniku MCI . Patří mezi ně:

• Vyhýbání se kouření nebo jeho úplné zastavení.
• Vyhýbání se konzumaci alkoholu nebo jeho užívání s mírou.
• Konzumace zdravé a vyvážené stravy.
• Pravidelné cvičení.
• Udržování zdravého krevního tlaku, hladiny cholesterolu a hladiny cukru v krvi.
• Minimalizace a zvládání stresu.
• Dosáhnout kvalitního spánku.
• Cvičení mozku: Věci jako luštění hádanek, čtení knih a učení se novým věcem.
• Zapojení se do společenských aktivit.
• Pravidelně navštěvujte svého lékaře, abyste léčili svá chronická onemocnění.

Pamatujte, že i když tyto kroky nemusí 100% zabránit rozvoji MCI, mohou výrazně pomoci snížit riziko.

Jaká je budoucnost pro někoho s `MCI`? (Výhled)

Prognóza nebo výhled pro osobu s mírnou kognitivní poruchou (MCI) se liší v závislosti na příčině a několika dalších faktorech. Výzkumníci se o tomto stavu stále dozvídají více.

Studie ukázaly, že přibližně u 15 % lidí starších 65 let s MCI se do dvou let od diagnózy MCI rozvine demence . Také 14 % až 38 % lidí s MCI znovu dosáhne normální úrovně duševních funkcí .

Rychlost, s jakou se stav osoby s MCI zhoršuje, často závisí na základní příčině. Vědci nadále studují duševní a zdravotní změny u lidí s MCI. Doufají, že jednoho dne budou schopni lépe předpovídat, kdo má vyšší riziko vzniku konkrétních typů demence a jak rychle bude demence postupovat.

Pokud mám `MCI`, jak se o sebe mám starat?

Pokud vám byla diagnostikována MCI, je dobré si o své budoucnosti promluvit se svým lékařem a s kýmkoli, komu důvěřujete.Tato diskuse je obzvláště důležitá, pokud si váš lékař myslí, že vaše MCI je raným stádiem neurodegenerativního onemocnění, jako je Alzheimerova choroba. Tato diskuse pomůže pečovatelům splnit vaše přání, pokud se v budoucnu nebudete moci sami rozhodovat.

Kromě tohoto rozhovoru je také dobré mít svá přání a rozhodnutí sepsaná . To znamená vytvoření právních dokumentů, které definují, co chcete, aby se stalo, pokud se o sebe nebudete moci postarat sami nebo činit rozhodnutí o své péči či blahu.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Protože MCI může být časným příznakem závažnějšího neurologického onemocnění, je důležité navštívit lékaře nebo specialistu každých 6 až 12 měsíců . To se může lišit v závislosti na vašem léčebném plánu. Váš lékař může v průběhu času sledovat změny ve vaší paměti a myšlenkových schopnostech a navrhovat změny vašeho zdraví. Pokud si všimnete jakýchkoli změn, může být také užitečné vést si osobní deník.

Pokud se u vás objeví jakékoli nové příznaky , kontaktujte svého lékaře.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit ohledně MCI?

Pokud vám byla diagnostikována mírná kognitivní porucha (MCI), může být užitečné položit lékaři tyto otázky:

• Co u mě vedlo k rozvoji „MCI“?
• Jaké mám možnosti řízení? (Tedy věci, které mohu udělat pro to, abych tuto situaci zvládl/a)
• Musím navštívit specialistu?
• Na jaké příznaky si mám dát pozor, abych zjistil/a, zda se moje MCI zhoršuje?
• Dostanu demenci?
• Můžu ještě řídit auto?
• Musím přestat s nějakými jinými aktivitami?
• Co mohu udělat pro to, abych si udržel zdravý mozek?
• Mám o své diagnóze sdělit ostatním?
• Existují místní podpůrné skupiny, kterých se mohou lidé s MCI účastnit?

A konečně, poselství k odnesení domů

Zjištění, že máte mírnou kognitivní poruchu (MCI), může být zdrcující. Můžete mít mnoho otázek a obav ohledně toho, co přinese budoucnost. Nezapomeňte však, že MCI postihuje každého jinak. Váš lékař vytvoří plán, který bude specifický pro váš stav a bude vám přizpůsoben. Je tu, aby zodpověděl vaše otázky a podpořil vás.

Nejdůležitější je co nejdříve navštívit lékaře, pokud si všimnete jakýchkoli změn, a ne je ignorovat. Včasné odhalení a správná léčba mohou výrazně přispět k zachování kvality vašeho života. Nejste v tom sami, a proto se nebojte o tom mluvit a požádat o pomoc.

`Porucha paměti, mírná kognitivní porucha, MCI, zdraví mozku, stárnutí, demence, Alzheimerova choroba