Víš o těch malých dvířkách ve svém srdci? - Mitrální chlopeň

Poslouchali jste někdy tlukot svého srdce? Ten rytmický zvuk „lub-dub...lub-dub...“ vzniká, když se malé dvířka ve vašem srdci otevírají a zavírají. Těmto dvířkám říkáme „chlopně“. Dnes si tedy povíme o nejdůležitější z těchto chlopní, o „mitrální chlopni“, která funguje jako hlavní brána, jež dává našemu tělu život. Vědět o tom je velmi důležité pro vaše zdraví i pro zdraví vašich blízkých.

Jednoduše řečeno, co je mitrální chlopeň?

Představte si své srdce jako malý dům se čtyřmi místnostmi. Dvě místnosti nahoře a dvě dole. Krev proudí mezi těmito místnostmi přesně jedním směrem. Aby k tomu došlo, musí se dveře mezi těmito místnostmi otevírat a zavírat přesně ve správný čas. Například mitrální chlopeň je branou mezi horní komorou (levou síní) a dolní komorou (levou komorou) na levé straně srdce.

Jeho hlavní funkcí je otevřít dveře pro průchod okysličené krve z plic z levé síně do levé komory. Poté, co levá komora pumpuje krev do zbytku těla, se tyto dvě dveře pevně uzavřou, aby zabránily návratu krve do horní komory. Tento proces je nezbytný pro zajištění toho, aby každá buňka ve vašem těle dostávala potřebný kyslík a živiny.

Jak je tento ventil vyroben?

Mitrální chlopeň je velmi jemná, ale neuvěřitelně pevná struktura. Má několik hlavních částí:

• Listy: Má dva hlavní listy vyrobené z tenké tkaniny. Jsou jako dvě části dveří, které se otevírají a zavírají. Jeden je o něco větší, druhý menší. Tyto dva listy se otevírají a zavírají s každým úderem srdce.
• Chordae Tendineae: Podobně jako šňůry padáku jsou tyto dva cípy připevněny k dolním srdečním svalům sítí velmi silných, tenkých šňůr. Tyto šňůry nazýváme Chordae Tendineae. Bez těchto šňůr by se cípy chlopně mohly nekontrolovatelně stáhnout zpět.
• Papilární svaly: Tyto provazce jsou drženy pohromadě dvěma malými svalovými sloupci ve stěně srdce. Tyto svaly a provazce společně řídí pohyb chlopní.
• Prstenec: Dva cípy chlopně jsou připevněny k silnému prstenci tkáně ve tvaru písmene D. To dává chlopni její stabilní tvar.

Je to proto, že všechny tyto věci spolupracují a úžasným způsobem koordinují, že průtok krve ve vašem srdci je plynulý.

Jaké jsou běžné stavy, které ovlivňují mitrální chlopeň?

Někdy se z různých důvodů může mitrální chlopeň stát dysfunkční. Pak musí vaše srdce pracovat usilovněji než obvykle, aby pumpovalo množství krve, které vaše tělo potřebuje. Pojďme se podívat, co tyto stavy znamenají.

Proč se takové věci dějí?

Pravděpodobně si říkáte: „Proč se to s těmito ventily děje?“ Může pro to existovat několik důvodů.

• Stárnutí: S přibývajícím věkem, stejně jako jiné části našeho těla, mohou srdeční chlopně postupně oslabovat a ztlušťovat se usazeninami vápníku.
• Vrozené vady: Někteří lidé se mohou narodit s vrozenou vadou chlopně.
• Poškození způsobené infarktem: Když infarkt poškodí srdeční sval, může také ovlivnit funkci chlopně.
• Infekce a alergie: Chlopně mohou poškodit stavy, jako je revmatická horečka, která se objevuje po neléčených infekcích krku, a infekce postihující vnitřní výstelku srdce, jako je endokarditida.
• Jiné zdravotní stavy: Genetická onemocnění, která postihují pojivové tkáně těla, jako je Marfanův syndrom, mohou také způsobit slabost chlopně.
• Radioterapie: Pokud jste v dětství podstoupili radioterapii kvůli rakovině v oblasti hrudníku, může to v budoucnu ovlivnit i chlopně.

Jak poznáte, že je problém s ventilem? Jaké jsou příznaky?

V mnoha případech se nemusí příznaky projevovat po celá léta, i když se jedná o problém s mitrální chlopní. S postupným zhoršováním stavu se však příznaky začínají objevovat.

Co se stane, když se tyto situace stanou vážnými?

Pokud se onemocnění chlopní řádně neléčí, mohou způsobit závažné komplikace , které mohou být dokonce život ohrožující .

• Poruchy srdečního rytmu (arytmie)
• Tekutina plnící plíce
• Selhání srdce
• Plicní hypertenze
• Mrtvice
• Srdeční zástava

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, co nejdříve navštivte svého lékaře. Provede vám potřebné testy a přesně vám řekne, zda máte problém, či nikoli.

Jaké testy kontrolují zdraví mitrální chlopně?

Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky, vyšetří vás a v případě potřeby vás odkáže na několik podobných testů.

• Auskultace: Toto je nejzákladnější test. Lékař slyší tlukot vašeho srdce, aby zkontroloval případné abnormality, jako je srdeční šelest.
• Echokardiogram: Toto je vyšetření, které pořizuje video srdce. Jasně ukazuje tvar chlopně, její pohyb a to, zda z ní protéká krev nebo se zužuje.
• Elektrokardiogram (EKG): Vyšetření, které zaznamenává elektrickou aktivitu srdce. Pomáhá odhalit změny srdečního rytmu.
• Zátěžový test: EKG a krevní tlak se monitorují během chůze nebo běhu na běžeckém pásu. To pomáhá zjistit, jak námaha ovlivňuje vaše srdce.
• Rentgen hrudníku: Toto vyšetření lze použít ke kontrole zvětšeného srdce a tekutiny v plicích.
• Další vyšetření: Někdy mohou být nutná i vyšetření, jako je „(CT)“ vyšetření nebo „(MRI srdce)“.
• Srdeční katetrizace: Tenká trubice se zavede žílou v paži nebo noze do srdce, aby se změřil tlak uvnitř srdce a zkontrolovala jeho funkce.

Jaké jsou léčebné postupy?

Pokud vám byla diagnostikována mitrální chlopňová choroba, nepropadejte panice. Dnes existují velmi účinné léčebné metody. Váš lékař určí nejlepší léčbu na základě závažnosti vašeho onemocnění.

• Léky: K kontrole symptomů a prevenci komplikací se podávají různé léky. Například diuretika, která odstraňují přebytečnou vodu z těla, léky na kontrolu krevního tlaku a léky na úpravu srdečního rytmu.
• Chirurgické zákroky a další metody:
• Oprava mitrální chlopně: Kdykoli je to možné, lékaři se pokusí opravit a opravit vaši chlopeň sami. Toto je nejlepší možnost.
• Výměna mitrální chlopně: Pokud je chlopeň neopravitelně poškozena, je odstraněna a nahrazena umělou chlopní (vyrobenou z kovu nebo zvířecí tkáně).
• Balónkový zákrok (komisurotomie mitrální chlopně): V případech zúžení chlopně (stenózy) se žílou zavede balónek, který zúženou chlopeň otevře.

V dnešní době technologie pokročila natolik, že mnoho z těchto operací lze provádět velmi malými řezy, bez úplného otevření hrudníku. Rekonvalescence je proto rychlejší.

Co můžeme udělat pro to, abychom si udrželi zdravé srdeční chlopně?

I když některým onemocněním chlopní nemůžeme předejít, můžeme si udržet celkové zdraví srdce dodržováním zdravého životního stylu.

• Úplně se vyhněte kouření.
• Omezte užívání alkoholu a kofeinu.
• Zvládejte stres. Pomoci mohou věci jako meditace a jóga.
• Udržujte si zuby a pokožku čisté. Infekce, které se jimi dostanou do těla, mohou ovlivnit srdce.
• Kontrolujte krevní tlak a hladinu cholesterolu.
• Jezte zdravou stravu pro srdce. Vybírejte potraviny s nízkým obsahem nasycených a trans-tuků.
• Zůstaňte aktivní většinu dní v týdnu. Cvičte, například se procházejte, alespoň 30 minut denně.