Někdy se musíme potýkat se zdravotními problémy, které si ani nedokážeme představit. Jedním z nich je neschopnost normálně močit. Dnes budeme hovořit o speciální operaci, která se provádí jako řešení, když močový měchýř nelze správně ovládat kvůli určitým zdravotním problémům. Nebojte se to slyšet. Je velmi důležité si toho být vědomi.
Co je Mitrofanoffova operace?
Jednoduše řečeno, jedná se o chirurgický zákrok. Zahrnuje vytvoření malého trubicovitého kanálu z močového měchýře k povrchu žaludku. Představte si to jako vytvoření nového vstupu do močového měchýře. Chirurgové k vytvoření tohoto kanálu používají část vašeho vlastního těla zvanou slepé střevo .
Poté se do tohoto malého otvoru v břiše (nazývaného stomie ) zavede speciální trubice zvaná katétr, která vyprázdní močový měchýř. Pro mnoho lidí je to snazší a méně bolestivé než zavedení katétru močovou trubicí.
Abychom to pochopili, podívejme se nejprve na to, jak funguje náš močový systém.
Močový systém v našem těle funguje jako filtrační systém.
- Za prvé, naše ledviny filtrují krev, oddělují odpadní produkty a produkují moč.
- Tato moč pak putuje dvěma malými trubicemi zvanými močovody a shromažďuje se v močovém měchýři .
- Močový měchýř je orgán složený ze svalů, které se natahují jako balón. Když je plný, cítíme potřebu močit.
- Když močíme, moč prochází z močového měchýře ven z těla trubicí zvanou močová trubice .
Kvůli některým zdravotním problémům tento proces neprobíhá správně. V takovém případě je potřeba metoda, jako je Mitrofanoff.
Co je tedy slepé střevo?
Slepé střevo je malá trubice podobná prstu, která je připojena k první části tlustého střeva. Nachází se v pravé dolní části žaludku.
Lékaři stále nepřišli na to, jakou další funkci plní. Někteří říkají, že chrání prospěšné bakterie v našich střevech. Ale nejdůležitější je, že můžeme žít zdravý život bez jakýchkoli problémů bez slepého střeva. Možná jste slyšeli, že když máte zánět slepého střeva, musíte si ho nechat odstranit. Tak to prostě je.
Při Mitrofanoffově operaci lékaři odeberou slepé střevo a použijí ho k vytvoření nové cesty pro odtok moči. Pokud již bylo slepé střevo odstraněno, může chirurg k vytvoření této cesty použít část tenkého střeva .
Kdo potřebuje tuto operaci?
Tato operace může být nutná jak u dětí, tak u dospělých. Pojďme si rozebrat hlavní příčiny, které ji způsobují.
| Situace, ve kterých může být nutná operace Mitrofanoffa | |
|---|---|
| Pro děti | |
Některé vrozené vady ovlivňují nervový systém a způsobují neschopnost ovládat močový měchýř. Tomu se říká neurogenní močový měchýř . Existují i další stavy:
| |
| Pro dospělé | |
Dospělí mohou tuto operaci potřebovat také z různých důvodů:
|
Jak se operace provádí a doba rekonvalescence
Před operací
Před operací je nutné zcela vyprázdnit střeva, abyste snížili riziko infekce. To bude vyžadovat, abyste přesně dodržovali pokyny svého lékaře. To znamená půst a provedení očisty střev.
Během operace
Tato operace se provádí v celkové anestezii. To znamená, že nic necítíte, budete spát. Chirurg bude postupovat podle těchto kroků:
1. Kůže žaludku se prořízne (provede se řez) a slepé střevo se oddělí od tlustého střeva.
2. Jeden konec ileostomické trubice je připojen k močovému měchýři a druhý konec k malému otvoru (stomii) vytvořenému v břiše.
3. Spojení s močovým měchýřem je vytvořeno jako ventil, který se automaticky uzavře, když je močový měchýř plný. Tím se zabrání úniku moči.
4. Po operaci se zavede dočasná trubice (suprapubická trubice), která umožňuje průchod moči, dokud se močový měchýř nezahojí.
5. Nakonec se operační místo uzavře vstřebatelnými stehy.
Po operaci
V nemocnici budete muset zůstat několik dní, možná i týden. Během rekonvalescence můžete očekávat následující:
- Po dobu několika dní bude podáván pouze fyziologický roztok (nitrožilní tekutiny).
- Během prvních 4–6 týdnů se do nově vytvořeného průchodu (Mitrofanoffův tunel) zavádí katétr, aby se zabránilo jeho uzavření.
- Asi po 6 týdnech vás lékař naučí, jak si vyprázdnit močový měchýř samostatně pomocí katétru.
Jaké jsou výhody a rizika?
Největší výhodou této operace je, že umožňuje kontrolovat únik moči a vyprázdnit močový měchýř bez pomoci ostatních. I malé děti se to mohou naučit samy.
Nicméně, stejně jako u každé operace, existují určitá rizika.
- Nutná reoperace: Postupem času se vytvořený průchod může zúžit (stenóza) nebo oslabit, což vyžaduje další chirurgický zákrok k jeho opravě.
- Produkce hlenu: I když se slepé střevo znovu používá, stále produkuje hlen. Proto je nutné tento průchod udržovat čistý pravidelným zavlažováním roztokem, jako je fyziologický roztok.
- Další rizika: Mohou se objevit močové kameny, infekce močových cest (IMC) a krvácení.
Nebojte se těchto rizik. Váš lékař vás o tom všem informuje a poskytne vám potřebné rady.
Kdy je potřeba mluvit s lékařem?
Pokud se u vás po operaci objeví některý z následujících příznaků, okamžitě informujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice .
- Pokud nemůžete úplně vyprázdnit močový měchýř.
- Pokud dojde k nadměrnému krvácení, otoku nebo modřinám.
- Pokud nevolnost a zvracení přetrvávají.
- Pokud je přítomna silná, nesnesitelná bolest.
- Příznaky infekce, jako je zapáchající výtok ze stomie nebo horečka.
Vzkaz k odnesení domů
- Mitrofanoff je chirurgický zákrok, při kterém se vytvoří průchod z močového měchýře do kůže břicha a zavede se jím katétr, který umožní odtok moči.
- To je potřeba zejména u těch, kteří ztratili kontrolu nad močovým systémem v důsledku stavů, jako jsou vrozené vady, poranění míchy nebo rakovina.
- Po této operaci může většina lidí vést normální, aktivní život. Dokonce ani aktivity jako plavání nejsou omezeny.
- Je velmi důležité po operaci pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře a včas se dostavovat na následné kontroly. Máte-li jakékoli obavy, poraďte se se svým lékařem.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář