Je čas zavést hadičku do ledviny? Pojďme si o nefrostomické hadičce povědět jednoduše.

Někdy se musíme potýkat s věcmi, které si ani nedokážeme představit, že? Řekl vám lékař, že potřebujete zavést hadičku do ledviny? Nebo to musel udělat někdo z vaší rodiny? Je normální, že se při slyšení těchto informací trochu bojíte a máte obavy. Ale nebojte se. Dnes si jednoduchým a srozumitelným jazykem povíme, co je nefrostomická kanyla, proč se zavádí a jak s ní normálně žít.

Jednoduše řečeno, co je to nefrostomická trubice?

Představte si, že by se nám v domě ucpal odtok. Voda by se pak na jednom místě naplnila a tekla do místnosti, že? Takhle to chodí s našimi ledvinami.

Normálně naše ledviny produkují moč, která putuje močovody a hromadí se v močovém měchýři. Když je močový měchýř plný, cítíme potřebu močit.

Pokud se ale z nějakého důvodu tok moči z ledviny dolů zastaví, tedy pokud je někde ucpaná , moč se začne hromadit uvnitř ledviny. To je pro ledviny velmi škodlivé.

Tehdy lékaři použijí tuto nefrostomickou kanylu . Udělají vám otvor v zádech a zavedou malou hadičku přímo do ledviny. Druhý konec této hadičky je připojen k drenážnímu vaku, který je vně vašeho těla. Moč tedy prochází přímo touto hadičkou, obchází ucpanou část a dostává se do vaku. Je to jako by se ucpanému vodovodnímu potrubí přivedl nový bypass.

Proč potřebujeme dát takovou trubku?

Existuje několik důvodů, proč moč přestává odtékat z ledvin. Toto hromadění moči se v lékařství nazývá hydronefróza . To způsobuje otok ledvin a jejich poškození. Proto je nezbytné moč rychle odvést.

Podívejme se na některé z hlavních důvodů, proč může být potřeba nefrostomická trubice.

Jak se tato trubice zavádí? Je to rozsáhlý chirurgický zákrok?

Ne, nejedná se o velkou otevřenou operaci. Jedná se o minimálně invazivní zákrok, který obvykle trvá asi hodinu. Provádí ho intervenční radiolog.

Zde je návod, jak se to děje:

• Příprava: Dostanete nemocniční župan. Poté budete požádáni, abyste si lehli na stůl zády nahoru, tedy obličejem dolů.
• Anestezie: Aby byl tento zákrok bezbolestný a abyste byli v klidu, bude vám podána intravenózní sedace . Kromě toho bude do oblasti, kam bude zavedena sonda, injekčně aplikováno lokální anestetikum . U malých dětí a některých dospělých může být zákrok proveden v celkové anestezii .
• Hledání lokality:Lékař použije ultrazvuk nebo rentgen k nalezení přesné polohy vaší ledviny.
• Zavedení sondy: Poté se velmi opatrně zavede malá jehla skrz kůži do ledviny. Jehlou se protáhne drát a nefrostomická sonda se podél drátu zavede do ledviny. Někdy může být podána speciální tekutina (kontrastní látka) a provedeno fluoroskopické vyšetření, aby se ověřilo, zda je sonda na místě.
• Konec: Po zavedení trubice se upevní ke kůži malým stehem nebo obvazem, aby se zabránilo jejímu pohybu. Vnější konec trubice je připojen k močovému vaku.

Poté budete několik hodin pozorováni a pokud vše půjde dobře, budete moci jít domů. Někteří lidé mohou být v nemocnici ponecháni jeden den.

Jak se o toto potrubí staráte doma?

Toto je nejdůležitější část. Pokud se o hadičku řádně nepečuje, existuje vysoké riziko infekce. Proto musíte dbát na čistotu velmi opatrně. Váš lékař nebo ošetřovatelský personál vám to velmi dobře vysvětlí.

Pravidelně kontrolujte trubici.

• Zkontrolujte, zda není hadička ohnutá nebo někde zaseknutá . Pokud ano, moč do sáčku nesteče.
• Zkontrolujte, zda se v místě, kde se trubice dotýká kůže, neobjevuje zarudnutí, otok nebo hnis .
• Zkontrolujte, zda se v močovém sáčku nezměnila barva moči .
• Pravidelně kontrolujte obvaz kolem trubice, zda není mokrý, špinavý nebo uvolněný . Měl by být vždy čistý a suchý.

Vyprázdnění močového sáčku

• Vždy držte močový sáček níže než ledvina . To umožní, aby moč díky gravitaci snadno odtékala.
• Vyprázdněte sáček , když je zhruba z poloviny plný . Nečekejte, až bude úplně plný.
• Pokud v sáčku uvidíte díru nebo netěsnost, okamžitě jej vyměňte za nový.

Převlékání a čistota

• Obvaz kolem trubice by se měl měnit alespoň dvakrát týdně . Měl by se také vyměnit ihned po koupání, pokud navlhne nebo se zašpiní.
• Nezapomeňte si před a po těchto činnostech důkladně umýt ruce mýdlem .
• Dokud je hadička zavedena, nekoupejte se ani neplavte. Sprchovat se však můžete po 48 hodinách. Po koupání si však musíte vyměnit obvaz.

Kdy bychom měli okamžitě zavolat lékaře?

Je normální, že po zavedení sondy pociťujete bolest a moč má mírně narůžovělou barvu (jako pomerančový džus) po dobu dvou až tří dnů. Pokud se však u vás objeví některý z následujících příznaků, měli byste neprodleně informovat svého lékaře . V případě potřeby se obraťte na pohotovost nejbližší nemocnice.

Život s takovou sondou může být zpočátku trochu nepříjemný a trapný. Nezapomeňte však, že tím chráníte své ledviny a zachraňujete si život. Takže se tím netrapte. Požádejte o pomoc rodinu, přátele a lékařský tým. Nebojte se promluvit si se svým lékařem o jakýchkoli problémech nebo nepohodlích, které máte.