Řešení přetrvávající bolesti: Promluvíme si o „nervovém bloku“?

Někdy máme bolest, která nezmizí, ať děláme cokoli nebo bereme léky. Možná je to bolest zad, kolen nebo silná bolest na jedné straně hlavy. Jen ti, kteří trpí tímto druhem neustálé bolesti, vědí, jak těžké je s ní žít. Dnes si tedy povíme o speciální léčebné metodě, kterou lékaři používají ke kontrole tohoto druhu bolesti. Ta se nazývá „nervový blok“ .

Jednoduše řečeno, co je nervový blok?

Představte si nervy v našem těle jako kabely. Tyto nervy přenášejí signály z mozku do jiných částí těla a z těchto částí zpět do mozku. Všechno, co cítíme, co se hýbeme, co dýcháme a co potíme, je řízeno těmito signály. Bolest je jedním z takových signálů.

Nervový blok je lék, který se vstříkne do nervu nebo nervového svazku, kde je bolest cítit. Tím se dočasně zastaví přenos signálu bolesti do mozku. Je to jako přerušit telefonní hovor uprostřed.

Někdy se k této injekci přidává lék proti bolesti a protizánětlivý lék. To pomáhá zmírnit otok nervu a dává poškozenému nervu šanci na zahojení. Úleva je dočasná. Některým lidem se úleva dostaví po jediné injekci, zatímco jiní ji potřebují podat několikrát. Někteří lidé však nemusí pocítit žádnou úlevu. V takovém případě může být nutná jiná léčba.

Jaké jsou příčiny nervového bloku?

Existují tři hlavní účely použití nervového bloku.

1. Jako léčba bolesti (terapeutické nervové blokády): Toto je nejčastější důvod pro jeho použití. Používá se k dočasné úlevě od bolesti, která může být akutní nebo chronická. Může se například použít při silné bolesti zad nebo kolen.

2. Diagnostické nervové blokády: Představte si, že trpíte bolestí, ale váš lékař nedokáže přesně určit, odkud bolest pochází. Poté provede nervovou blokádu zaměřenou na podezřelý nerv. Pokud bolest po injekci ustoupí, potvrzuje to, že problém je v daném nervu. Pokud bolest neustoupí, může to znamenat, že problém je jinde. To může být velkou pomocí při plánování budoucí léčby.

3. Pro anestezii (anestetické nervové blokády): Anesteziologové používají tuto metodu ke kontrole bolesti po operaci. U velkých operací se podává navíc k celkové anestezii. U některých menších operací, jako je operace karpálního tunelu na ruce, může být nervová blokáda použita místo celkové anestezie.

Jaké typy nervových bloků existují?

Protože naše tělo má stovky nervů, existuje mnoho typů nervových bloků. Toto jsou některé z nejčastěji používaných.

Jak tato léčba funguje?

Abychom tomu porozuměli, musíme si trochu ujasnit, jak naše tělo cítí bolest.

Na koncích našich nervů se nacházejí speciální receptory. Jsou to jako malé senzory. Pokud dojde k úrazu nebo poškození kdekoli v těle, tyto senzory vyšlou do mozku vysokorychlostní elektrický signál s informací: „Je tu problém!“

Tento signál není přímo bolest. Je to spíše jako kód. Mozek tento signál přijímá a interpretuje tento kód, což v nás vyvolává pocit „bolesti“.

Léky proti bolesti v nervovém bloku brání odesílání nebo přijímání elektrických signálů. To znamená, že blokují signál z problémové oblasti do mozku. Mozek pak nepřijímá signál o bolesti, takže bolest necítíme.

Jak se připravit na nervový blok?

Obvykle to nevyžaduje velkou přípravu. Někdy se však lékař může rozhodnout podat vám lehké sedativum (uklidňující prostředek). V takovém případě budete požádáni, abyste se před ošetřením 6–8 hodin postili. Po ošetření budete také potřebovat někoho, kdo vás odveze domů.

Váš lékař vám však dá všechny potřebné pokyny. Přesně se těmito pokyny řiďte. Nebojte se zeptat, pokud máte nějaké otázky.

Co se děje během léčby?

To se obvykle provádí ambulantně, abyste se mohli vrátit domů, aniž byste museli zůstat v nemocnici. Ačkoli existuje mnoho typů nervových blokád, toto jsou některé z nejběžnějších.

• Nejprve budete umístěni do specifické polohy na vyšetřovacím stole, aby lékař mohl injekci snadněji podat.
• Pro usnadnění relaxace vám může být podáno mírné sedativum kanylou zavedenou do žíly v paži (i.v. linka).
• Poté se místo vpichu očistí dezinfekčním roztokem.
• Před provedením nervové blokády se aplikuje malá injekce (lokální anestetikum) k znecitlivění postižené oblasti. V tomto okamžiku můžete cítit mírné píchání.
• Lékař může k nalezení správného místa pro aplikaci injekce použít technologie, jako je ultrazvuk nebo rentgen .
• Poté se lék injekčně aplikuje co nejblíže k danému nervu.
• Po léčbě budete požádáni o 15–30 minutový odpočinek, dokud lék nezačne účinkovat.

Jaké jsou výhody a rizika nervového bloku?

Výhody

• Poskytuje dočasnou nebo trvalou úlevu od bolesti , což usnadňuje provádění každodenních činností.
• Otok nervu se zmenší , což dává nervu šanci na zhojení.
• Pomáhá přesně určit příčinu bolesti.

Rizika

Komplikace nervového bloku jsou vzácné. Každý typ má také svá specifická rizika. Zde je však několik běžných rizik.

• Infekce v místě vpichu.
• Krvácení z místa vpichu.
• Náhodné vstříknutí léku do krevní cévy .
• Lék se může neočekávaně rozšířit do jiných nervů nebo míchy.

Proto se před zahájením léčby pečlivě poraďte se svým lékařem o typu nervového bloku, který budete mít, a také o jeho přínosech a rizicích.

Kdy je potřeba mluvit s lékařem?

Pokud se po léčbě objeví jakékoli nové příznaky, jako jsou známky infekce (zarudnutí, otok, horečka), zánět, neobvyklé brnění nebo slabost v místě injekce , okamžitě kontaktujte svého lékaře . V případě nouze se obraťte na pohotovost nejbližší nemocnice.

Nervové blokády jsou skvělým způsobem léčby řady bolestivých stavů. Výsledky se však mohou u jednotlivých osob značně lišit. Pokud máte jakékoli obavy nebo otázky ohledně této injekce, neváhejte se poradit se svým lékařem.