Mění se vaše paměť a myšlení? Pojďme se dozvědět více o neurodegenerativních onemocněních.

Přemýšleli jste někdy o tom, že drobné buňky v našem mozku, zvané neurony, mohou postupně slábnout a měnit naši paměť, způsob, jakým myslíme, jak chodíme a jak mluvíme? Někdy jsme to viděli i u našich starších lidí. Tak nazýváme skupinu onemocnění zvaných neurodegenerativní onemocnění . I když to může znít jako těžké slovo, pojďme si o tom promluvit jednoduše a laskavě.

Co jsou to neurodegenerativní onemocnění?

Jednoduše řečeno, jedná se o skupinu onemocnění, která postupně poškozují a ničí buňky v našem nervovém systému, zejména v mozku . Představte si to takto: stejně jako dřevo časem hnije, i tato onemocnění postupně ničí buňky v našem mozku. Tato onemocnění obvykle nepřicházejí náhle, vyvíjejí se velmi pomalu . Proto trvá dlouho, než se příznaky objeví, někdy i později v životě.

Nejedná se o jednu nemoc. Stejně jako mnoho věcí pod jednou střechou existuje pod tímto názvem několik typů nemocí.

Jaké jsou hlavní typy těchto onemocnění?

Pojďme se podívat na některé hlavní typy těchto neurodegenerativních onemocnění. Ale to nejsou jediné, existuje jich mnohem více.

Onemocnění podobná demenci

Ty způsobují postupné poškození různých částí mozku a nervové buňky zvané neurony v těchto oblastech odumírají. Příznaky se mohou značně lišit v závislosti na poškozené oblasti mozku.

Například: Alzheimerova choroba , frontotemporální demence, chronická traumatická encefalopatie (CTE) a Lewyho tělísková demence patří do této kategorie.

Demyelinizační onemocnění

Naše nervové buňky jsou obklopeny ochranným pláštěm zvaným myelin . Je to jako plastový obal kolem drátu. Tento plášť umožňuje hladký přenos nervových signálů. Tato onemocnění myelinový plášť poškozují.

Příklady: Roztroušená skleróza (RS) , neuromyelitida optického spektra (NMOSD).

Onemocnění typu Parkinsonismu

Ty jsou způsobeny poškozením speciálních neuronů v našem mozku, zejména těch, které koordinují a jemně řídí pohyby svalů .

Příklady: Parkinsonova choroba a další parkinsonovské stavy, které vykazují příznaky podobné Parkinsonově chorobě.

Onemocnění motorických neuronů

Ty se vyvíjejí , když odumírají neurony, které řídí naše pohyby .

Příklady: Amyotrofická laterální skleróza (ALS) (nazývaná také „Lou Gehrigova choroba“), Progresivní supranukleární obrna (PSP).

Prionové nemoci

Jedná se o velmi specifická onemocnění. Tato onemocnění, která jsou způsobena nesprávným skládáním proteinu, způsobují vážné poškození mozku ve velmi krátkém čase . Většinou se tito pacienti nedožívají více než jednoho roku.

Příklad: Creutzfeldt-Jakobova choroba je nejčastějším typem. Někdy mohou být způsobeny i genetickými faktory.

Důležité je, že mezi těmito různými neurodegenerativními onemocněními mohou existovat určité společné rysy a souvislosti . Některá onemocnění mohou mít podobné příznaky a podobné příčiny.

Jak časté jsou tyto nemoci skutečně?

Ačkoli neurodegenerativní onemocnění nejsou příliš častá, vědci zjistili, že těmito onemocněními trpí více než 50 milionů lidí na celém světě. To znamená, že je běžné, že o nich slyší každý z nás.

Tato onemocnění často úzce souvisí se stárnutím . Nejčastěji se vyskytují u lidí starších 65 let. Některá onemocnění, jako je Huntingtonova choroba a ALS, se však mohou vyskytnout i v mladším věku. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) se očekává, že se populace starší 65 let v příštích 30 letech zdvojnásobí. To znamená, že počet lidí s těmito neurodegenerativními onemocněními pravděpodobně poroste stejným tempem.

Jaké jsou příznaky neurodegenerativních onemocnění?

Příznaky těchto onemocnění jsou velmi rozmanité . Některé příznaky vás mohou okamžitě vést k domněnce, že se jedná o onemocnění mozku. Některé příznaky se však mohou natolik lišit, že je nelze rozpoznat bez speciálního lékařského vyšetření.

Obvykle se tyto příznaky projevují v závislosti na typu onemocnění:

• Onemocnění podobná demenci: zmatenost, ztráta paměti, potíže s myšlením nebo soustředěním a změny chování.
• Nemoci, které poškozují myelin: necitlivost, bolest, svalové záškuby, ztráta rovnováhy nebo paralýza, potíže s chůzí a únava.
• Onemocnění parkinsonovského typu: pomalé pohyby, třes končetin, problémy s rovnováhou, vlečení nohou po zemi při chůzi, předklánění.
• Onemocnění motorických neuronů: Tato onemocnění postihují části mozku a nervového systému, které ovládají svaly. Jakmile neurony v těchto částech odumírají, ztrácí se svalová kontrola. To může vést k slabosti a nakonec k paralýze .

Proč se tyto příznaky tolik liší?

Existuje několik důvodů, proč se příznaky mohou lišit od člověka k člověku, a to i u stejného onemocnění:

• Ne každý má stejný mozek:Žádné dva mozky nejsou vytvořeny ani nefungují stejně, takže i stejná nemoc může postihnout dva lidi odlišně.
• Existuje mnoho důvodů, proč se tyto nemoci rozvíjejí: I když se jedná o stejný typ onemocnění, příčiny, které ho ovlivňují, jsou velmi odlišné.
• Příznaky závisí na postižené oblasti: Příznaky závisí na části mozku nebo nervového systému, která je poškozena.

Jaké jsou příčiny těchto onemocnění?

Lékaři dokáží najít jedinou příčinu některých neurodegenerativních onemocnění. V mnoha případech však žádná jediná příčina neexistuje . Výzkum ukázal, že tyto nemoci vznikají společně několika faktory . Někdy lékaři nemusí být schopni příčinu vůbec najít. To je pro pacienta i jeho rodinu skutečně srdcervoucí.

Odborníci dosud identifikovali mnoho možných příčin a rizikových faktorů těchto onemocnění. Lze je rozdělit do několika hlavních kategorií:

• Věk: Hlavním faktorem ovlivňujícím rozvoj těchto onemocnění je stárnutí . Riziko vzniku tohoto onemocnění se s věkem zvyšuje. Ačkoli některá onemocnění mohou začít v mladším věku, je to poněkud vzácné.
• Genetika: Mnoho neurodegenerativních onemocnění souvisí s rodinnou anamnézou. To znamená, že některé genetické mutace se mohou dědit z generace na generaci. Mohou vzniknout nové genetické mutace nebo může být ovlivněna kombinace genů.
• Prostředí: Prostředí, ve kterém žijete, může mít také velký vliv na tyto nemoci. Může se jednat o faktory, jako je znečištění ovzduší, vystavení chemikáliím a toxinům, určité typy infekcí a oblast, ve které žijete (například hladina vitaminu D klesá s přiblížením k rovníku, což je spojováno s onemocněními podobnými demenci).
• Lékařská anamnéza: Vaše předchozí nemoci a zdravotní události mohou ovlivnit rozvoj těchto onemocnění. Mezi příklady patří rakovina, některé infekce a poranění hlavy.
• Zvyky, rutiny a volby: Ovlivňuje to mnoho věcí, včetně toho, co jíte a pijete, jak jste aktivní, zda užíváte tabákové výrobky a kolik alkoholu konzumujete.

Jaké komplikace mohou nastat v důsledku těchto onemocnění?

Protože tato onemocnění poškozují mozek a nervový systém, je vysoká pravděpodobnost komplikací. S rostoucím poškozením se ztrácejí schopnosti ovládané těmito poškozenými částmi.

• Poruchy pohybu: Snížená síla, flexibilita, hbitost a reakční doba, což zvyšuje riziko pádů a zlomenin.
• Poruchy motorických neuronů: Progresivní paralýza. Pokud postihuje dýchací svaly, zvyšuje se riziko vzniku respiračních onemocnění, jako je zápal plic.
• Onemocnění podobná demenci:Zhoršuje se paměť, rozhodovací a myšlenkové schopnosti. S tím, jak se tyto schopnosti zhoršují, se stávají neschopnými myslet na vlastní bezpečnost a žít sami.

Jak se tato onemocnění diagnostikují? (Diagnóza)

Způsob diagnostiky neurodegenerativního onemocnění se liší v závislosti na onemocnění. Lékaři obvykle začínají neurologickým vyšetřením a dotazují se vás nebo vaší rodiny na vaše příznaky a anamnézu.

Některá onemocnění lze diagnostikovat speciálními testy:

• Laboratorní testy: Některá onemocnění lze diagnostikovat pomocí krevních testů a genetických testů.
• Zobrazovací vyšetření: Testy jako CT a MRI jsou při diagnostice těchto onemocnění velmi důležité. Umožňují lékařům „vidět“ váš mozek. Mohou pak určit, zda došlo k poškození mozku, změnám nebo jiné příčině.
• Histopatologie po smrti: Některá onemocnění, jako je Pickova choroba nebo chronická traumatická encefalopatie (CTE), nelze definitivně diagnostikovat, dokud je člověk naživu. I když lékaři mohou mít podezření, lze to potvrdit pouze vyšetřením mozkové tkáně pod mikroskopem po pitvě .

V závislosti na vašem stavu nebo příznacích mohou být provedeny další testy. Váš lékař vám nejlépe řekne, které testy jsou pro vás vhodné a proč se provádějí.

Existuje léčba neurodegenerativních onemocnění? Dají se vyléčit?

Bohužel ne všechna tato neurodegenerativní onemocnění jsou léčitelná . Tato onemocnění ničí mozkové buňky a nelze je zvrátit.

Některá neurodegenerativní onemocnění však lze léčit v závislosti na příčině onemocnění. Některá onemocnění lze léčit přímo, aby se kontrolovaly, omezily nebo zpomalily jejich účinky. Zatímco některá jiná onemocnění nelze léčit přímo, léčba symptomů může pomoci zlepšit kvalitu života .

Protože existuje tolik různých léčebných postupů, váš lékař je nejlepší osobou, která vám řekne, jaké léčebné postupy jsou k dispozici a co doporučuje. Informace, které poskytne, jsou nejpřesnější a nejrelevantnější pro váš stav a anamnézu. Také vás informuje o nežádoucích účincích, komplikacích a věcech, na které je třeba si dát pozor.

Co když mám takovou nemoc?

Protože existuje mnoho typů neurodegenerativních onemocnění, závisí to, co se s vámi stane, na mnoha faktorech. Některá onemocnění se zhoršují různou rychlostí; některým může trvat roky nebo dokonce desetiletí, než se stanou vážnými. Jiná se mohou zhoršovat rychle. Váš lékař je tedy nejlepší osobou, která vám řekne, co můžete očekávat.

Čím déle trpíte neurodegenerativním onemocněním, tím je pravděpodobnější, že se u vás rozvinou komplikace. Tyto stavy bohužel mohou snížit kvalitu vašeho života a nakonec vést k úmrtí (nebo přispět k něčemu jinému, co smrt způsobuje).

Jak dlouho tyto nemoci trvají?

Jakmile se tyto nemoci rozvinou, jsou trvalé a celoživotní .

Existuje způsob, jak se před těmito nemocemi zcela chránit?

Neurodegenerativní onemocnění se vyvíjejí způsoby, které jsme si nikdy nemysleli, že je možné. Často se vyvíjejí z důvodů, které nejsou plně pochopeny. Z obou těchto důvodů jim nelze předejít .

Co tedy můžeme udělat pro snížení rizika?

Ačkoli těmto onemocněním nelze předejít, existují věci, které můžete udělat pro snížení rizika jejich vzniku. Vzhledem k tomu, že tato onemocnění jsou často způsobena kombinací faktorů, může snížení jejich počtu pomoci snížit vaše riziko.

Existuje několik kroků, které můžete podniknout ke snížení rizika:

• Jezte vyváženou stravu: To, co jíte, ovlivňuje zdraví vašeho mozku. Špatná strava může váš mozek učinit náchylnějším k tomuto typu onemocnění. Může také vést k dalším onemocněním, jako je mrtvice .
• Zůstaňte fyzicky aktivní a udržujte si zdravou váhu: Vaše váha a úroveň aktivity také ovlivňují váš mozek. K tomu mohou přispívat i problémy související s váhou, zejména problémy s krevním oběhem, jako je vysoký krevní tlak, a metabolická onemocnění, jako je cukrovka 2. typu .
• V případě potřeby noste ochranné pomůcky: Poranění hlavy, zejména otřesy mozku a traumatická poranění mozku , výrazně zvyšují riziko vzniku těchto onemocnění. Ochranné pomůcky jsou proto cenným nástrojem pro prevenci zranění a dlouhodobou ochranu zdraví mozku.
• Navštěvujte svého praktického lékaře každoročně: To může pomoci předejít vzniku chronických onemocnění, která mohou v pozdějším věku přispívat k neurodegenerativním onemocněním, nebo je oddálit. Tyto návštěvy mohou také pomoci tato onemocnění odhalit včas. Mnoho z těchto onemocnění se v raných stádiích snáze léčí.

Pokud mám tento druh onemocnění, jak se o sebe mohu postarat?

Pokud trpíte neurodegenerativním onemocněním, zpočátku se o sebe možná budete moci postarat sami, ale časem budete potřebovat pomoc. Doba, po kterou se o sebe dokážete postarat, závisí na mnoha faktorech, jako je například druh onemocnění a další zdravotní problémy.

Co když se nedokážete rozhodovat? Zamysleme se i nad tím?

Pokud zjistíte, že máte neurodegenerativní onemocnění a nejste schopni se sami rozhodovat, je důležité promluvit si s lidmi, kterým důvěřujete, o tom, co byste si přáli, aby se stalo. Tento rozhovor může být obtížný, ale zajistí, že budou znát vaše přání a budou podle nich jednat. To je něco, co je opravdu dobré pro každého, bez ohledu na to, jakou nemoc máte.

Lidé, se kterými byste si o tom měli promluvit:

• Váš rodinný lékař a/nebo specialisté, kteří léčí váš stav.
• Vaše nejbližší rodina.
• Váš právník (pokud existuje).
• Ostatní příbuzní a přátelé, kterým důvěřujete a o kterých víte, že za vás mohou činit rozhodnutí o životě a smrti.

Témata, o kterých byste s nimi měli mluvit:

• Pokud je to nutné, koho byste chtěli, aby za vás mluvil a rozhodoval za vás?
• Finanční záležitosti související s náklady na vaši léčbu.
• Vaše přání ohledně věcí, jako je péče na konci života, poslední vůle a plná moc .
• Co preferujete z léčby, která zachraňuje život, nebo z léčby, která život prodlužuje?

Tento rozhovor se může zdát trapný a obtížný, ale pokud si ho promluvíte dříve, než bude příliš pozdě, vaši blízcí budou vědět, co si přejete, pokud se sami nebudete moci ozvat.

Kromě tohoto rozhovoru je dobré mít svá přání a rozhodnutí písemně . Zvažte vytvoření právních dokumentů, které definují, co se stane, pokud se o sebe nebudete moci postarat nebo činit rozhodnutí o svém zdraví. Můžete si vyžádat pomoc od právníka, ale některé z nich si můžete vytvořit i sami (možná je budete muset nechat podepsat u notáře).

Jak se starat o svého blízkého, pokud má takovou nemoc?

Pokud váš blízký trpí neurodegenerativním onemocněním, vaše možnosti budou záviset na typu onemocnění, jeho závažnosti a na tom, zda má další zdravotní problémy. Váš blízký nebo jeho lékař vám nejlépe řeknou, co potřebuje.

Mnoho lidí s těmito nemocemi má potíže mluvit o tom, čím procházejí. Mnozí se bojí, co budoucnost přinese. To může ztěžovat požádání o pomoc. Stydí se o pomoc požádat a pomyšlení na to, že se budou muset spoléhat na druhé, je může tížit.

Pokud má váš blízký tento stav, existuje několik věcí, které můžete udělat a mít na paměti:

• Neberte je jako přítěž nebo bezmocného člověka. Tyto nemoci vám ztěžují věci, které dříve bývaly snadné. Nakonec se i jednoduché věci, jako je koupání, oblékání a chození na toaletu, mohou stát obtížnými. Chovejte se k nim se stejnou úctou a láskou jako ke všem ostatním. Pamatujte, že jsou to lidé, které milujete, ne nemoc, kterou mají.
• Zeptejte se jich, co potřebují. Někdy člověk v obtížné situaci potřebuje jen někoho, s kým by si mohl promluvit. Pokud se vám váš blízký otevře, je dobré se ho zeptat, zda potřebuje někoho, kdo by mu naslouchal, nebo zda potřebuje nápady, návrhy nebo pomoc.
• Nabídněte pomoc. Pro vašeho blízkého může být těžké požádat o pomoc. Možná o ni nebude chtít požádat, nebo se nebude cítit, že ji potřebuje. Někdy mu pomoc s malými věcmi může usnadnit spoléhat se na vás, když bude potřebovat více pomoci. Můžete mu pomoci tím, že ho vezmete k lékaři, pomůžete s nakupováním nebo s domácími pracemi.
• Dávej na sebe pozor i ty.Pečovatelé mohou být psychicky i fyzicky vyčerpaní (syndrom vyhoření pečovatele) . Je těžké se starat o druhé, pokud se nestaráte sami o sebe. Je také důležité si uvědomit, že váš blízký může potřebovat více péče, než mu můžete poskytnout. Snaha starat se o něj bez školení a zdrojů, které máte, může napáchat více škody než užitku.

Kdy bychom měli navštívit lékaře?

Pokud máte jakékoli příznaky související s mozkem, které ovlivňují váš každodenní režim nebo práci, kdykoli navštivte lékaře . Včasné odhalení neurodegenerativních onemocnění může mít velký vliv na kontrolu rychlosti, s jakou se onemocnění zhoršuje.

Pokud víte, že trpíte neurodegenerativním onemocněním, vyhledejte lékařskou pomoc i v těchto případech:

• Když vám lékař předepsal vyšetření . Účast na těchto vyšetřeních pomáhá lékaři sledovat váš stav a doporučit vám potřebnou léčbu nebo změny životního stylu.
• Pokud si všimnete změny ve vašich příznacích . Tyto změny mohou být pro vašeho lékaře důležité informace, které by měl zvážit při vašem sledování a péči.
• Pokud si všimnete nežádoucích účinků nebo změn v účinnosti léčby . Léčba, stejně jako léky, může časem snižovat účinnost. Pokud si všimnete změn v účinnosti léčby, informujte svého lékaře. To mu pomůže upravit léčbu a sledovat váš stav.

Váš lékař vám může také sdělit další věci, o kterých byste ho měli brzy navštívit nebo které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

A konečně, poselství, které si odnesete domů

Když zjistíte, že máte neurodegenerativní onemocnění, můžete se cítit šokovaně, vyděšeně a naštvaně. Myšlenka, že se o sebe nedokážete postarat nebo žít sami, může být zdrcující. Pokud máte blízkého s touto nemocí, můžete se cítit stejně.

Neurodegenerativní onemocnění jsou trvalá a nevyléčitelná. Odborníci a výzkumníci však neustále nacházejí nové způsoby, jak tato onemocnění diagnostikovat a léčit . To znamená, že lékaři mohou udělat více pro léčbu těchto onemocnění, pomoci vám žít déle a co nejvíce zlepšit kvalitu vašeho života. Tímto způsobem můžete omezit dopad těchto onemocnění na váš život a soustředit se na věci, které jsou pro vás nejdůležitější. Nikdy se nevzdávejte naděje, řiďte se radami svého lékaře a mluvte o tom se svými blízkými.

Neurodegenerativní onemocnění, onemocnění mozku, nervový systém, demence, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, ztráta paměti, stárnutí