Máte nízký počet všech tří typů krvinek? Pojďme si promluvit o pancytopenii!

Cítíte se někdy neustále unavení? Nebo se vám z sebemenšího nevolno, nebo si všimnete modřin po celém těle? Mohou to být způsobeny nějakými změnami ve vaší krvi. Dnes si povíme o stavu, který se v takových chvílích může vyskytnout a který lékaři nazývají „pancytopenie“. Nebojte se, povíme si o tom jednoduše.

Co je pancytopenie?

Jednoduše řečeno, pancytopenie je stav, kdy jsou všechny tři hlavní typy krevních buněk v našem těle – červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky – nižší než obvykle. Představte si to jako velkou továrnu. V této továrně pracují různí pracovníci pro různé úkoly. Stejně tak i tyto krevní buňky. Každý typ má specifickou práci.

Nyní se podívejme, co se stane, když se počet těchto typů buněk sníží:

• Snížený počet červených krvinek: Jsou to buňky, které přenášejí kyslík po celém těle. Tyto buňky obsahují speciální protein zvaný hemoglobin . Ten je to, co kyslík zadržuje. Když tedy dojde k poklesu červených krvinek nebo hemoglobinu, nazýváme to „anémií“ nebo „nedostatkem krve“.
• Počet bílých krvinek: Bílé krvinky neboli leukocyty jsou jako obranné buňky těla. Bojují proti bakteriím a chrání nás před nemocemi. Mezi těmito bílými buňkami je nejhojnějším typem neutrofil . Pokles počtu bílých krvinek se nazývá leukopenie . Pokles neutrofilů se také nazývá neutropenie .
• Nízký počet krevních destiček: Krevní destičky jsou malé úlomky buněk. Ale dělají skvělou práci. Když se řízneme, tyto krevní destičky pomáhají zastavit krvácení. Jsou velmi důležité pro srážení krve. Pokud je tedy počet krevních destiček nízký, tento stav se nazývá trombocytopenie .

Pokud máte pancytopenii, můžete pociťovat příznaky způsobené jedním, několika nebo všemi těmito stavy, v závislosti na tom, jak nízký je počet vašich krvinek.

Jak častá je pancytopenie?

Ve skutečnosti stav zvaný pancytopenie není tak vzácný, jak by se mohlo zdát. Vzhledem k tomu, že existuje tolik možných příčin, je těžké přesně říci, kolik lidí se jím zabývá.

Jaké jsou příznaky pancytopenie?

Pancytopenie může být někdy velmi mírná. Nemusíte si všimnout žádných závažných příznaků. Někdy ji lékař zjistí při běžných krevních testech. Existují však případy, kdy může být stav velmi závažný a život ohrožující. V takových případech byste měli okamžitě vyhledat léčbu.

Nyní se podívejme, jaké jsou různé příznaky, když se počet těchto typů krvinek sníží.

Příznaky nízkého počtu červených krvinek (anémie)

Pokud nemáte dostatek červených krvinek, ostatní orgány a tkáně vašeho těla nebudou dostávat dostatek kyslíku. Můžete pociťovat příznaky, jako jsou:

• Neustálý pocit únavy (Únava): Pocit únavy a nechuť nic dělat.
• Obtížné dýchání (dušnost): Pocit dušnosti i při mírné námaze.
• Pocit závratě.
• Bolest hlavy.
• Arytmie je pocit, že srdce bije rychle nebo nepravidelně.
• Bledá kůže nebo pocit chladu a pocení.

Příznaky nízkého počtu bílých krvinek (leukopenie)

Pokud nemáte dostatek bílých krvinek, snižuje se schopnost vašeho těla bojovat s nemocemi. To znamená, že se snadno dostanete do infekcí. Tyto infekce mohou způsobovat příznaky, jako jsou:

• Pocit neustálé únavy (únava).
• Horečka a zimnice.
• Bolest v krku nebo infekce (faryngitida).
• Vředy v ústech.
• Hodně kašle.
• Průjem.
• Obtížné dýchání.
• Oteklé lymfatické uzliny.
• Hnis vytékající z řezných ran.

Příznaky nízkého počtu krevních destiček (trombocytopenie)

Když máte nízký počet krevních destiček, krev se správně nesráží. To může způsobit například:

• Dělat si modřiny na těle i od té nejmenší věci.
• Krvácení, které je obtížné zastavit nebo které trvá dlouhou dobu.
• Nadměrné krvácení během menstruace u žen.
• Krvácení stolicí, močí nebo zvratky.
• Červené nebo fialové skvrny na kůži (petechie) – podobné vyrážce. Někdy se mohou objevit i červené, fialové nebo hnědé skvrny (purpura).

Co způsobuje tento stav pancytopenie?

Pancytopenie je obvykle způsobena poruchou procesu tvorby krvinek v kostní dřeni . Věděli jste, že naše krvinky se tvoří v kostní dřeni? Tento proces se nazývá hematopoéza . Tyto buňky opouštějí kostní dřeň a vstupují do krevního oběhu až po dozrání.

Pancytopenie se tedy může objevit, pokud vaše kostní dřeň neprodukuje dostatek zdravých krvinek nebo pokud jsou tyto krvinky po vytvoření zničeny příliš rychle.

Existuje několik faktorů, které mohou narušit tvorbu těchto krevních buněk nebo je zničit:

• Onemocnění související s kostní dření:Existují některá onemocnění, která způsobují, že kostní dřeň produkuje abnormální krvinky. Většina z nich je „získaná“ během našeho života. Některá jsou „zděděná“. Například:
• Aplastická anémie
• Fanconiho anémie
• Diamond-Blackfanova anémie

• Rakovina: Když se rakovinné buňky šíří do kostní dřeně, narušují tvorbu zdravých krvinek. Mezi některé typy rakoviny, které mohou způsobit pancytopenii, patří:
• Leukémie
• Lymfom
• Mnohočetný myelom
• Myelofibróza
• Myelodysplastické syndromy
• Šíření rakoviny z jiných míst do kostní dřeně (metastatická rakovina)

• Nutriční nedostatky a konzumace alkoholu: Pokud vaše tělo nedostává dostatek živin, jako je vitamín B12 a kyselina listová , nemusí být schopno vytvářet zdravé krvinky. Nadměrné pití alkoholu může být také hlavní příčinou pancytopenie.

• Infekční onemocnění: Tento stav může být také způsoben určitými typy virů. Příklady:
• Mononukleóza (mononukleóza)
• HIV (virus lidské imunodeficience)
• Hepatitida C
• Parvovirus B19 (Parvovirus B19)
• Tuberkulóza
• Malárie

• Autoimunitní onemocnění: Toto onemocnění nastává, když vlastní imunitní buňky vašeho těla napadají zdravé krevní buňky. Mezi autoimunitní onemocnění, která mohou způsobit pancytopenii, patří:
• Lupus
• Revmatoidní artritida

• Léčba léky: Některé léky, zejména chemoterapie pro léčbu rakoviny, mohou snižovat tvorbu krvinek.

• Vystavení toxinům: Toxiny z prostředí, jako je benzen a arsen, mohou poškodit krevní buňky. Vystavení se záření může také snížit počet krvinek.

• Sekvestrace sleziny:Některé zdravotní stavy mohou způsobit hromadění krvinek ve slezině. Mohou to být způsobeny autoimunitními onemocněními, cirhózou jater a některými druhy rakoviny. V takovém případě může slezina otéct a být bolestivá (splenomegalie).

Ve vzácných případech lékaři nemohou zjistit přesnou příčinu tohoto poklesu krevních buněk. Tomu se říká idiopatická pancytopenie .

Kdo má vyšší riziko vzniku pancytopenie?

Pancytopenie se může vyvinout u kohokoli s onemocněními, o kterých jsme hovořili dříve. Pokud však někdo z vaší rodiny trpí onemocněním krve nebo pokud podstupujete chemoterapii, která ovlivňuje tvorbu krvinek, je u vás pravděpodobnější, že se toto onemocnění rozvine.

Jak se diagnostikuje pancytopenie?

Rutinní kompletní krevní obraz (CBC) může odhalit nízké hladiny krvinek. Tyto hodnoty se mohou mírně lišit v závislosti na faktorech, jako je věk, rasa a zdravotní stav.

Toto jsou úrovně, které jsou obecně považovány za nízké:

• Červené krvinky: U žen méně než 4,2 milionu buněk na mikrolitr krve nebo méně než 12 gramů (g) hemoglobinu (na decilitr). U mužů méně než 4,7 milionu buněk na mikrolitr krve nebo méně než 13 gramů hemoglobinu (na decilitr).
• Bílé krvinky: Méně než 4 000 bílých krvinek na mikrolitr krve nebo počet neutrofilů menší než 1 800 na mikrolitr krve. Neutrofily jsou nejhojnějším typem bílých krvinek, takže je tento počet velmi důležitý.
• Krevní destičky: Méně než 150 000 krevních destiček na mikrolitr krve.

Jaké další testy se provádějí k nalezení příčiny?

Jakmile lékař zjistí, že máte pancytopenii, může provést další testy, aby zjistil její příčinu. Možná budete také potřebovat navštívit lékaře specializujícího se na krevní choroby (hematologa) .

Tyto testy mohou zahrnovat:

• Periferní krevní nátěr: Tento test zkoumá krevní buňky pod mikroskopem. Pokud se v něm nacházejí nějaké abnormálně tvarované buňky, může napovědět o příčině onemocnění.
• Testy hladiny vitaminu B12 a folátu: Pancytopenie je také často způsobena nutričními nedostatky. Kontrola těchto hladin tedy může pomoci určit, zda je to příčina.
• Aspirace a biopsie kostní dřeně: Při tomto postupu lékař odebere malý vzorek kostní dřeně a otestuje ho, aby zjistil, zda existují nějaká onemocnění, která způsobují pancytopenii, jako je rakovina.

V závislosti na výsledcích testů, anamnéze a příznacích může lékař provést i další testy, aby zjistil další příčiny:

• Testy na viry.
• Testy na infekce.
• Testy na autoimunitní onemocnění.
• Testy na genetické mutace (změny ve vaší DNA).

Jak se léčí pancytopenie?

Léčba se zaměřuje především na nalezení základní příčiny onemocnění, její léčbu a zmírnění symptomů. Existují také léčebné postupy, které mohou přímo zvýšit počet krvinek. Patří mezi ně:

• Léky: Existují některé léky, které stimulují kostní dřeň a pomáhají jí produkovat více krvinek.
• Krevní transfuze: Pokud je počet vašich krvinek příliš nízký a mohl by být škodlivý pro vaše zdraví, může vám být podána infuze červených krvinek nebo krevních destiček.
• Transplantace kmenových buněk nebo kostní dřeně: Tyto postupy zahrnují odstranění dysfunkčních kmenových buněk (to jsou základní buňky v kostní dřeni, které tvoří krevní buňky) a transplantaci zdravých kmenových buněk.

Pokud máte velmi nízké hladiny neutrofilů a máte vysoké riziko vzniku infekcí, mohou vám být podána také širokospektrá antibiotika .

Co by měl člověk s pancytopenií očekávat?

Vaše šance na uzdravení závisí na tom, co způsobilo nízký počet krvinek. V současné době neexistují žádné definitivní údaje o úspěšnosti léčby pancytopenie. Vědci se místo toho zaměřují na to, jak účinná je léčba základního onemocnění.

Důležité je, že s tím, jak se zlepšuje léčba základních onemocnění, se zlepšují i ​​výsledky u lidí s pancytopenií. Proto je důležité, abyste si o tom promluvili se svým lékařem. Může vám sdělit nejnovější informace z výzkumu a vysvětlit, jak to ovlivňuje váš stav.

Je pancytopenie vážný stav?

Ano, může to být vážné. Záleží také na tom, co způsobuje váš nízký počet krvinek. Pokud máte pancytopenii, váš lékař bude hledat příčinu a určí, jak závažné to je.

Kdy bych měl/a co nejdříve jít do nemocnice (ETU) ?

Pancytopenie může být závažná a život ohrožující, pokud se neléčí. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost :

• Pokud je horečka vyšší než 38 stupňů Celsia (101 stupňů Fahrenheita).
• Pokud ztratíte vědomí (zatemníte se).
• Pokud máte závažné potíže s dýcháním.
• Náhlý zmatek.
• Pokud začnete mít novou bolest hlavy.
• Pokud dojde k silnému krvácení.
• Pokud máte bolesti na hrudi.
• Pokud dojde k záchvatu.

Pancytopenie vás může postihnout různými způsoby. Záleží na tom, jak nízký je počet vašich krvinek a jaká je základní příčina. Pokud vás počet krvinek vystavuje riziku anémie, infekce nebo nadměrného krvácení, pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře. Zeptejte se také na jakékoli příznaky, které by mohly naznačovat, že byste měli navštívit svého lékaře.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Takže pravděpodobně nyní chápete, že pancytopenie je stav, kdy jsou všechny tři naše krevní buňky, a to červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky, sníženy najednou. Může to mít mnoho příčin a příznaky jsou také rozmanité.

Nejdůležitější je, abyste se s těmito příznaky poradili s lékařem. Ten pak dokáže diagnostikovat, co je špatně, a zahájit potřebnou léčbu. Pokud problém odhalíte včas, často se vám podaří tyto potíže dobře zvládat. Starejte se tedy o své tělo a pokud si všimnete čehokoli neobvyklého, věnujte tomu pozornost. Zůstaňte zdraví!

Pancytopenie , pancytopenie, nedostatek krvinek, červené krvinky, bílé krvinky, krevní destičky, kostní dřeň, anémie, leukopenie, trombocytopenie