Pojďme se dozvědět více o zvláštních onemocněních, která doprovázejí rakovinu (paraneoplastické syndromy)!

Slyšeli jste někdy o někom s rakovinou, kdo by měl příznaky, které nejsou způsobeny samotnou rakovinou, ale jsou způsobeny jinými nemocemi? Je to, jako by rakovina byla v jedné části těla, ale její účinky se šířily do dalších částí. Tomu říkáme (paraneoplastické syndromy) . Může to znít trochu složitě, ale pojďme si promluvit o tom, co se děje. Nebojte se, je velmi důležité si to uvědomovat.

Co je paraneoplastický syndrom?

Jednoduše řečeno, když máte rakovinu, nazýváme to paraneoplastickým syndromem , což je stav, kdy se v těle objevují jiné příznaky, které nejsou přímo způsobeny rakovinnými buňkami. Představte si, že v těle je rakovina, ale některé hormony nebo proteiny, které vylučuje, způsobují, že určitý systém v těle začne fungovat jinak. Nebo někdy náš imunitní systém , zatímco se snaží zničit rakovinné buňky, omylem napadne i buňky dobré. Tomu říkáme autoimunitní reakce . Tyto příznaky se mohou vyskytnout i v takových případech.

Paraneoplastické syndromy mohou postihnout mnoho různých systémů v těle. Postižen může být například nervový systém , endokrinní systém (systém, který produkuje hormony), ledviny , kosti , klouby , kůže a krev .

Příznaky jednoho z těchto syndromů (paraneoplastických syndromů) jsou často prvními známkami rakoviny. Proto je velmi důležité si toho být vědom.

Koho tato porucha nejpravděpodobněji postihuje? (Koho postihují paraneoplastické syndromy?)

Paraneoplastické syndromy jsou častější u lidí středního a staršího věku, zejména u pacientů s onemocněními, jako je rakovina plic , lymfatická rakovina , rakovina vaječníků nebo rakovina prsu . Stejné faktory, které způsobují rakovinu, mohou způsobit i tyto syndromy.

Jak časté jsou tyto? (Jak časté jsou paraneoplastické syndromy?)

Paraneoplastické syndromy se vyskytují u 8 % až 20 % lidí s rakovinou. To znamená, že se nevyvinou u všech pacientů s rakovinou, ale mohou postihnout značný počet z nich.

Jaké druhy rakoviny jsou spojeny s paraneoplastickými syndromy?

Každý, kdo má rakovinný nádor (paraneoplastický syndrom)Ačkoli se může vyskytnout kterýkoli z nich, existuje několik typů rakoviny, které jsou s těmito stavy nejčastěji spojovány:

• Rakovina prsu
• Rakovina žaludku
• Leukémie
• Lymfom
• Rakovina plic (zejména malobuněčný karcinom plic)
• Rakovina vaječníků
• Rakovina slinivky břišní
• Rakovina prostaty
• Rakovina ledvin
• Rakovina varlat

Co způsobuje paraneoplastické syndromy?

Již jsme diskutovali o tom, že pro to existují dva hlavní důvody.

1. Látky vylučované rakovinnými buňkami: Některé druhy rakoviny vylučují hormony a bílkoviny . Tyto látky způsobují abnormální funkci některých orgánů v těle. Pokud se to neléčí, může to dokonce způsobit trvalé poškození.

2. Porucha imunitního systému: Imunitní systém našeho těla nás chrání před nemocemi. Tento systém produkuje látky zvané protilátky . Tyto protilátky rozpoznávají a ničí abnormální buňky, jako jsou rakovinné buňky. Někdy se však tyto signály zamění a protilátky začnou napadat i zdravé buňky. Tehdy se objevují příznaky paraneoplastického syndromu (paraneoplastického syndromu) .

Jaké jsou příznaky paraneoplastických syndromů?

Příznaky, které se u tohoto onemocnění objevují, se mohou u jednotlivých osob lišit. Záleží na tom, který systém těla je postižen. Překvapivě se ve více než 60 % případů příznaky tohoto syndromu objevují ještě předtím, než je rakovina diagnostikována. Pokud jsou tedy tyto příznaky rozpoznány včas, lze rakovinu odhalit a léčit v raném stádiu. Pak je šance na úspěch léčby vyšší.

Časté příznaky

Zde jsou některé z nejčastějších příznaků:

• Horečka
• Ztráta chuti k jídlu a úbytek hmotnosti
• Noční pocení

Když je postižen nervový systém

Pokud je postižen váš centrální nervový systém (tj. mozek a mícha) a periferní nervový systém (nervy, které vystupují z mozku a míchy), mohou se u vás objevit příznaky, jako jsou:

• Závrať
• Dvojité vidění
• Potíže s řečí
• Ztráta paměti
• Epileptické stavy ( záchvaty )
• Svalová slabost
• Snížené reflexy, citlivost nebo koordinace
• Ztráta citlivosti v pažích a nohou

Představte si, že někdo má rakovinu plic, ale najednou začne ztrácet paměť, nezřetelně mluví a má potíže s udržením rovnováhy při chůzi. Tehdy lékaři mají podezření, že se jedná o (paraneoplastický syndrom) .

Když je postižen endokrinní systém

Pokud je váš hormonální systém ovlivněn, můžete pociťovat příznaky, jako jsou:

• Extrémní únava
• Vysoký krevní tlak
• Svalová slabost
• Nevolnost a zvracení
• Náhlý nárůst hmotnosti bez jakéhokoli důvodu

Při postižení kloubů, kostí a svalů (Klouby, kosti a svaly - revmatologické)

Pokud jsou tyto systémy ovlivněny:

• Stavy, jako je artritida
• Bolest, otok nebo ztuhlost kloubů

Když postihuje kůži (kůži)

Někdy může být postižena i kůže:

• Svědění
• Splachování
• Ztluštělá kůže
• Benigní (nezhoubné) kožní výrůstky

Jaké jsou typy paraneoplastických syndromů?

Existuje několik typů paraneoplastických syndromů . Jsou klasifikovány podle způsobu, jakým ovlivňují každý systém.

Paraneoplastické syndromy nervového systému

Některé příklady:

• „(Mozková degenerace)“: Jde o poškození mozečku, které ovlivňuje například rovnováhu a chůzi.
• Dysautonomie: Ovlivňuje fungování autonomního nervového systému.
• Encefalitida: Zánět mozku.
• Encefalomyelitida: Zánět mozku a míchy.
• Lambert-Eatonův myastenický syndrom (LEMS): Způsobuje svalovou slabost.
• Myasthenia gravis (MG): Toto je další stav, který způsobuje svalovou slabost.
• Myelopatie: Onemocnění postihující míchu.
• Neuromyotonie: Neustálá svalová aktivita.
• (Opsoklonus-myoklonus syndrom): Abnormální pohyby očí a svalů.
• „(Neuropatie (periferní neuropatie))“: Poškození periferních nervů.
• (Syndrom ztuhlosti): Svalová ztuhlost a bolestivé kontrakce.

Paraneoplastické syndromy endokrinního systému

Příklady:

• (Cushingův syndrom): Stav způsobený zvýšením hladiny hormonu kortizolu.
• Hyperkalcemie: Zvýšené hladiny vápníku v krvi.
• „(Syndrom nepřiměřené sekrece antidiuretického hormonu (SIADH))“: Stav, který způsobuje zvýšené zadržování vody v těle.

Revmatické paraneoplastické syndromy

(ovlivňuje klouby, kosti, svaly a pojivovou tkáň)

Příklady:

• (Eozinofilní fasciitida)
• `(Erytromelalgie)`
• `(Hypertrofická osteoartropatie)`
• `(Palmární fasciitida)`
• Paraneoplastická polyartritida

Paraneoplastické syndromy krve

Příklady:

• „(Paraneoplastická erytrocytóza)“: Zvýšený počet červených krvinek.
• „(Paraneoplastická trombocytóza)“: Zvýšený počet krevních destiček.

Kožní paraneoplastické syndromy

Příklady:

• Acanthosis nigricans: Tmavé, ztluštělé skvrny na kůži.
• Dermatomyozitida: Zánět kůže a svalů.
• Leukocytoklastická vaskulitida: Zánět malých krevních cév.
• „(Paraneoplastický pemfigus)“: Stav, který způsobuje puchýře na kůži.
• „(Sladký syndrom)“: Horečka a bolestivé kožní léze.

Paraneoplastické syndromy ledvin

Paraneoplastická glomerulonefritida je syndrom, který postihuje ledviny.

Jak se diagnostikují paraneoplastické syndromy?

Váš lékař diagnostikuje tento stav dotazem na vaši anamnézu, provedením fyzického vyšetření a několika dalších testů.

• Neurologické vyšetření: Protože tento syndrom často postihuje nervový systém, lékař vás požádá o provedení určitých akcí, aby zkontroloval, jak funguje váš mozek a svaly. Zkontroluje změny ve vaší síle, paměti a koordinaci.
• Zobrazovací testy: K zjištění, zda příznaky způsobuje nádor, lze použít testy, jako jsou CT vyšetření , MRI a ultrazvuk.
• Krevní testy: Krevní testy mohou odhalit věci, které by mohly vzbudit podezření na rakovinu. Mohou také kontrolovat protilátky související s paraneoplastickými syndromy . Tyto testy mohou také určit, zda jsou příznaky způsobeny jinými příčinami, jako jsou infekce nebo hormonální nerovnováha.
• Lumbální punkce / lumbální punkce: V některých případech se testuje mozkomíšní mok (CSF), aby se zjistilo, zda obsahuje protilátky napadající zdravé buňky. To zahrnuje vpichnutí malé jehly do dolní části zad a odběr vzorku tekutiny. Ten se poté vyšetří.

Jak se tyto stavy zvládají nebo léčí? (Jak se zvládají nebo léčí paraneoplastické syndromy?)

Nejdůležitější je léčit základní rakovinu , která způsobuje vaše příznaky. Zároveň zvládáte své příznaky, abyste snížili poškození orgánů nebo systémů vašeho těla.

Některé z léčebných postupů používaných k léčbě paraneoplastických syndromů :

• Kortikosteroidy:Léky jako „(kortizon)“ nebo „(prednison)“. Tyto léky fungují tak, že snižují zánět (otok) v těle.
• Imunosuprese: Léky, které snižují imunitní reakci vašeho těla. Váš lékař vám předepíše léky na základě typu paraneoplastického syndromu , který máte.
• Intravenózní imunoglobulin (IVIG): Tato léčba funguje tak, že ničí škodlivé protilátky. V tomto případě se zdravé protilátky podávají formou injekce, která ničí škodlivé protilátky.
• Plazmaferéza: Jedná se o odstranění plazmy (tekuté části krve) z krve za účelem snížení množství protilátek, které jsou v této plazmě přítomny a mohou poškozovat zdravé tkáně.
• Fyzioterapie a logopedie: Zahrnuje svalová cvičení pro zlepšení činností, jako je mluvení a pohyb. Tuto léčbu můžete potřebovat, pokud máte paraneoplastický syndrom související s nervovým systémem.

Co mohu očekávat, pokud mám paraneoplastický syndrom?

Vaše prognóza do značné míry závisí na stádiu rakoviny. V některých případech mohou být příznaky způsobené tímto syndromem mírné a dočasné. V jiných případech mohou být příznaky závažné a vyžadovat dlouhodobou léčbu.

Promluvte si se svým lékařem o tom, jak stádium rakoviny a vaše reakce na léčbu ovlivní vaše zotavení.

Jaké komplikace jsou spojeny s paraneoplastickými syndromy?

To může vést k řadě komplikací. Některé mohou být mírné, zatímco jiné mohou být závažné a pokud se neléčí, dokonce i život ohrožující. Váš lékař vám vysvětlí možné komplikace a možnosti léčby.

Kdy mám kontaktovat lékaře ohledně paraneoplastických syndromů?

Pokud se u vás bez zjevného důvodu objeví příznaky paraneoplastického syndromu , navštivte lékaře. Zejména pokud jste byli v posledních pěti letech léčeni na rakovinu a tyto příznaky se u vás objevují, je vhodné se nechat znovu vyšetřit. To také pomůže lékaři určit, zda se rakovina nevrátila.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Některé otázky, které můžete položit svému lékaři:

• Co je příčinou mých příznaků?
• Jak můj (paraneoplastický syndrom) ovlivňuje můj plán léčby rakoviny?
• Jaké mám možnosti léčby?
• MůjJak paraneoplastický syndrom ovlivňuje mé zotavení?
• Zlepší se mé příznaky po léčbě rakoviny?
• Jak zvládat příznaky krátkodobě? Jak zvládat příznaky dlouhodobě?

A konečně, poselství k odnesení domů

Rakovinné nádory mohou způsobit neočekávané změny v těle. Někdy mohou zahrnovat i příznaky paraneoplastického syndromu . Vzhledem k tomu, že existuje několik typů těchto syndromů a příznaky jsou rozmanité, může lékaři chvíli trvat, než rozpozná, že vaše příznaky souvisejí s rakovinou. Jakmile je však diagnóza potvrzena, může léčit příznaky a především léčit základní nádor .

Nejlepší způsob, jak zvládnout paraneoplastický syndrom , je nejúčinnější léčba rakoviny. Neignorujte tedy žádné příznaky. Pokud máte jakékoli pochybnosti, co nejdříve vyhledejte lékaře. Jen tak můžeme všichni zůstat zdraví.

Paraneoplastické syndromy, rakovina, symptomy, nervový systém, endokrinní systém, imunitní systém, léčba rakoviny