Má vaše dítě potravinovou alergii? Pojďme si promluvit o testech, které lékaři používají k zjištění (testování na potravinovou alergii)!

Cítíte vy nebo vaše dítě po jídle něco zvláštního nebo nepříjemného? Zažili jste někdy po jídle svědění, červené vyrážky nebo potíže s dýcháním? Mohly by to být příznaky potravinové alergie . Pojďme si tedy promluvit o tom, jak mohou lékaři diagnostikovat potravinové alergie a jaké testy provádějí, že? Není třeba se těchto věcí zbytečně bát ani znepokojovat. Znalost těchto informací však pro vás bude velmi užitečná.

Jak lékaři testují na potravinové alergie?

Lékař, zejména lékař specializující se na alergie – nazýváme ho také „alergolog“ – obvykle používá dvě hlavní testovací metody k potvrzení přítomnosti potravinové alergie. Jsou to kožní testy a krevní testy . V některých případech se lékař může rozhodnout provést oba tyto testy. To se určuje na základě zvážení několika faktorů, jako je stav pacienta a povaha příznaků.

Co je kožní prick test? Jak se provádí?

Není to tak velké ani složité, jak si možná myslíte. Je to velmi jednoduchý test. Představte si, že máte podezření, že vaše malé dítě je na něco alergické, když pije mléko. Pak alergolog nebo vyškolená zdravotní sestra provede tento test takto:

1. Nejprve důkladně očistěte kůži na předloktí nebo části zad u sebe nebo vašeho dítěte.

2. Poté se alergen obsažený v potravině, o které máte podezření (v našem příkladu mléko) – tedy látka, která může způsobit alergii, nazýváme ji „alergen“ – užije ve velmi malém množství ve formě tekutiny a tekutina se přivede do kontaktu s kůží pomocí velmi malého předmětu, jako je špendlík, nebo malým škrábnutím na povrchu kůže. Není to velká bolest, je to jako velmi malé lechtání, jako štípnutí komárem. Není se čeho bát.

3. Naneste tekutinu na pokožku takto a počkejte asi 15 minut.

4. A teď to nejdůležitější. Pokud místo, kam byla nanesena „alergenová“ tekutina, zčervená, mírně oteče a objeví se malý puchýřovitý útvar (lékaři ho také nazývají „podlitina“ ), naznačuje to, že se může jednat o alergii na danou potravinu.

5. Poté lékař nebo zdravotní sestra pomocí pravítka přesně změří velikost pupínku a okolní červené oblasti a zaznamená je.

Představte si, že pokud máte podezření, že jste alergičtí nejen na jednu potravinu, ale na několik druhů potravin, nebo pokud je obtížné přesně určit, která potravina tyto alergické příznaky způsobuje, lékař vám může otestovat kůži tak, že na ni najednou aplikuje několik různých „alergenů“.

Po kožním testu si můžete místo, kde byl test proveden, krátce poškrábat. To je normální. Svědění však obvykle do 30 minut ustoupí. Pokud vaše dítě pociťuje nadměrné svědění, lékař vám může předepsat antihistaminikum nebo lokální steroidní krém, který se aplikuje na svědivá místa. To pomůže svědění rychle zmírnit.

Co přesně krevní test hledá?

V některých případech může lékař kromě výše uvedeného kožního testu, nebo pokud existují určité důvody, proč kožní test nelze provést (například u osoby s těžkým kožním onemocněním nebo u osoby užívající určité léky), doporučit také krevní test.

To zahrnuje odběr velmi malého vzorku krve od vás nebo vašeho dítěte a jeho odeslání do laboratoře na speciální testy. Hlavní je zkontrolovat, zda krev obsahuje „protilátky IgE“, které náš imunitní systém produkuje proti určitým potravinám.

Jednoduše řečeno, tyto protilátky IgE jsou speciální typ proteinu, který náš obranný systém těla, imunitní systém, vytváří, když mylně identifikuje určité potraviny jako „špatné“ nebo „nepřátelské“ a snaží se s nimi bojovat. Pokud se tedy v krvi člověka zjistí, že obsahuje tyto protilátky IgE proti určité potravině, znamená to, že existuje možnost , že je na tuto potravinu alergický. Je to jen vodítko, stejně jako výsledky kožního testu.

Jak lékaři interpretují výsledky testů? To je velmi důležité!

Zde je něco, co byste měli mít na paměti. Jen proto, že kožní test nebo krevní test vedou k „ pozitivní“ reakci na potravinu, neznamená to, že si je člověk stoprocentně jistý, že je na tuto potravinu alergický. Naznačuje to pouze, že existuje možnost alergie.

Představte si to takto. Někteří lidé se rodí s velmi citlivou kůží. I když je jejich kůže něčím mírně podrážděná, například něčím, co není testovanou látkou, může zčervenat, trochu otéct nebo se na ní dokonce objevit puchýře. Nemusí se jednat o alergii. Někteří lidé mohou mít v krvi protilátky IgE proti určité potravině, ale při konzumaci této potraviny nemusí vykazovat žádné alergické příznaky. Tomu říkáme „senzibilizace“, což se liší od „alergie“.

Lékař proto nikdy nerozhodne s konečnou platností o tom, zda má někdo potravinovou alergii, pouze na základě výsledků těchto testů. Určitě se vás zeptá na mnoho dalších věcí, například:

• Jaké konkrétní příznaky pociťujete vy nebo vaše dítě? (např. svědění? vyrážka? potíže s dýcháním? žaludeční nevolnost?)
• Jak dlouho po konzumaci jídla se tyto příznaky objeví? (Minuty? Hodiny?)
• Jak závažné jsou příznaky? (Je to jen trochu svědivé? Nebo je to tak silné, že vám otéká celé tělo a nemůžete dýchat?)
• Má někdo jiný ve vaší rodině (matka, otec, sourozenci) tento typ potravinové alergie nebo jiné alergie (např. astma, alergie na prach)?

Lékař dospěje k přesnému závěru o potravinové alergii až po vyšetření kompletní anamnézy pacienta, povahy symptomů a výsledků testů.

Co je orální potravinová výzva? Je nebezpečná?

Představte si, že výsledky kožního testu i výše zmíněného krevního testu nejsou zcela jasné. Nebo pokud vaše dítě mělo v dětství potravinovou alergii a nyní, když je o něco starší, chcete si být jisti, zda tato alergie zmizela, tedy zda „přerostla“, může lékař doporučit další specifický test. Tomu říkáme „orální potravinový test“ .

Zde se děje toto:

1. Potravina, u které existuje podezření, že je alergenem (potenciální potravinový alergen), se zavádí ve velmi malém množství, možná asi desetině čajové lžičky, a postupně se dávku zvyšuje.

2. To vše probíhá pod přímým a pečlivým dohledem lékaře. Lékař nebo vyškolený zdravotnický personál bude pečlivě sledovat jakékoli alergické příznaky. Neustále se monitorují věci, jako je tepová frekvence, dýchání a změny na kůži.

3. Nikdy se nepokoušejte provádět tento test doma. Mělo by se provádět pouze v ordinaci lékaře (klinice) nebo v nemocnici, která má veškeré potřebné vybavení k léčbě naléhavých stavů. Je to proto, že může dojít k náhlé, závažné alergické reakci zvané „anafylaxe“.Pokud dojde k život ohrožující situaci (závažné alergické reakci), musí být k dispozici léky pro případ nouze a vyškolení lékaři a zdravotnický personál (specialisté a zdravotnický personál) k okamžité léčbě.

Toto je velmi důležité: Nikdy, z žádného důvodu, se nepokoušejte o „orální potravinovou výzvu“ doma bez lékařského dohledu, ano? Protože potravinové alergie mohou být někdy neuvěřitelně nebezpečné. Mohou dokonce ohrozit život.

Nejčastěji se tento „orální potravinový provokační test“ provádí k potvrzení, zda předchozí potravinová alergie nyní odezněla, což znamená, že nyní není problém s konzumací dané potraviny. Například dítě, které bylo v dětství alergické na vejce, může tuto alergii přirozeně překonat v průběhu několika let, jak bude starší. Tento test je tedy velmi užitečný pro zjištění přesné toto diagnózy.

Co se stane dál, když test potvrdí alergii?

Dobře, řekněme, že výše uvedené testy potvrdily, že vaše dítě nebo vy máte potravinovou alergii. V tom případě nepanikařte, není to konec světa. Váš lékař vám určitě pomůže vypracovat jasný plán léčby, jak v této nové situaci žít bezpečně a normálně.

Hlavní věci, které je třeba udělat, jsou:

1. Přísné vyhýbání se alergenním potravinám:

• Lékař vám poskytne jasný seznam potravin, které nejsou pro vás ani pro vaše dítě dobré, a také vám poskytne dobrou představu o tom, které potraviny mohou obsahovat skryté složky.
• Měli byste si zvyknout pečlivě číst etikety na každém obalu nebo lahvi, kterou si v obchodě koupíte. Někdy totiž potraviny, na které ani nepomyslíme, například omáčky, polévky a sušenky, mohou tyto alergeny obsahovat (např. mléko, vejce, sóju, arašídy , pšenici).
• Pokud vaše dítě jde do školy, je velmi důležité o tom informovat třídního učitele, personál v jídelně atd. Také při návštěvách příbuzných, přátel nebo na večírcích se můžete vyhnout mnoha zbytečným problémům, pokud o tom ostatní předem informujete.

2. Mějte po ruce léky pro případ nouze:

• Některé potravinové alergie mohou být velmi závažné. To znamená, jak již bylo zmíněno, že se může objevit závažná, život ohrožující reakce zvaná „anafylaxe“ , která může způsobit náhlé potíže s dýcháním, náhlý pokles krevního tlaku a ztrátu vědomí.
• Pokud nastane taková nouzová situace, okamžitě ji použijte. Lékař vám předepíše speciální lék. Říká se mu „Adrenalin“ (epinefrin).Obvykle se dodává ve velmi snadno použitelném zařízení podobném peru (autoinjektor adrenalinu). Váš lékař nebo zdravotní sestra vás zaškolí, jak jej používat.
• Tento lék „adrenalin“ (epinefrin) byste měli mít vždy u sebe nebo u svého dítěte. Měli byste si ho vzít s sebou ve školní tašce, když jdete ven hrát si, na výlet, kamkoli jdete. Je to jako záchranný prvek.
• Je také nezbytné, abyste vy, členové vaší rodiny a ti, kteří se budou o vaše dítě starat, například učitelé vašeho dítěte, přesně věděli, jak tento lék v případě nouze používat. Lékař vám to důkladně vysvětlí a v případě potřeby vám poskytne školení.

Nejdůležitější poselství, které si z toho všeho odneseme, je:

Pokud máte byť jen sebemenší podezření na potravinovou alergii, nerozhodujte se jen tak vyřadit nebo začít s novými potravinami. Určitě navštivte kvalifikovaného lékaře, vyhledejte odbornou radu a v případě potřeby nechte provést příslušné testy.

• Kožní prick testy a krevní testy, které hledají protilátky IgE, jsou hlavními metodami používanými k diagnostice potravinových alergií.
• Samotný „pozitivní“ výsledek testu nezaručuje, že někdo má alergii. Lékař při konečném rozhodnutí zváží mnoho faktorů, včetně symptomů, anamnézy pacienta a rodinných alergií.
• Někdy, zejména pokud jsou výsledky nejasné, lze provést orální potravinový test, aby se zjistilo, zda alergie vymizela. To by se však mělo provádět pouze pod přímým dohledem lékaře a v nemocničním prostředí.
• Pokud lékař potvrdí, že máte alergii, nepropadejte panice ani strachu a přesně dodržujte jeho pokyny. Nejdůležitější je zcela se vyhýbat potravinám, které alergii způsobují, a mít vždy po ruce autoinjektor s adrenalinem (epinefrin) pro případ nouze.

Pokud máte k tomuto tématu další otázky, neváhejte se zeptat svého praktického lékaře nebo alergologa. Jsou tu, aby vám poskytli správné rady. Zůstaňte zdraví!

Potravinové alergie, testování potravinových alergií, kožní testy, kožní prick test, krevní testy, protilátky IgE, orální potravinový test, adrenalin, alergie, léčba alergií