Přemýšleli jste někdy o tom, jak jsou všechny orgány uvnitř vašeho břicha, jako jsou játra, žaludek a střeva, propleteny a úhledně uspořádány, aniž by se vzájemně dotýkaly? Také jste se někdy zamýšleli nad tím, co pomáhá těmto orgánům posouvat se, aniž by se o sebe třely, když se pohybují? Uvnitř naší břišní dutiny (prázdného prostoru uvnitř břicha) je úžasná hladká membrána, která s tím vším pomáhá. Dnes si povíme o tomto „peritoneu“, které má v medicíně velmi důležité místo.
Jednoduše řečeno, co je to peritoneum?
Představte si, že váš žaludek je krabice. Vnitřní stěna této krabice je vystýlka. Pak je tu samostatná, tenká vrstva tkáně, která obaluje obsah krabice (naše orgány). Pobřišnice je něco takového.
Toto lze rozdělit na dvě části:
1. Parietální pobřišnice: Toto je část, která vystýlá vnitřní stěny břicha a pánve. Stejně jako vnitřní stěna té krabice, o které jsem se zmínil.
2. Viscerální pobřišnice: Toto je část, která obaluje orgány uvnitř našeho břicha (jako je žaludek, játra, střeva). Je to jako kdybyste jednotlivé předměty balili odděleně do krabice.
Velmi malý prostor mezi těmito dvěma obaly se nazývá peritoneální dutina . Uvnitř tohoto prostoru se nachází malé množství mazací tekutiny. Tato tekutina umožňuje břišním orgánům snadno se posouvat po sobě, když dýcháme, chodíme a trávíme potravu.
Jakou službu poskytuje pobřišnice našemu tělu?
Není to jen obal. Pro naše tělo dělá mnohem víc. Vědci o něm stále objevují nové věci.
| Práce, která se vykonává | Jednoduše řečeno... |
|---|---|
| Poskytování tepla a bezpečí | Pobřišnice je vystlaná vrstvami tuku, které dodávají našim orgánům teplo a chrání je před jakýmkoli nárazem. |
| Mazání | Ta peritoneální tekutina, o které jsem se zmínil dříve, brání orgánům v tření o sebe a jejich klouzání. Je to jako nanášet mazivo na stroj. |
| Poskytování struktury a podpory | Naše orgány jsou navzájem propojeny speciálními vazy tvořenými pobřišnicí. Ta také pomáhá připevnit orgány, jako jsou střeva, k zadní stěně břicha. |
| Dodávka krve, lymfy a nervů | Touto peritoneální membránou procházejí krevní cévy, lymfatické cévy a nervy potřebné pro naše orgány. |
| Podpora imunity | Funguje jako ochranka. Detekuje bakterie a cizí předměty, které se dostanou do břišní dutiny, a vysílá bílé krvinky, aby je napadly. Pomáhá také filtrovat odpadní produkty. Úžasné je, že pokud je tato membrána poškozena, má schopnost se velmi rychle sama zahojit. |
Jak je to strukturováno?
Jak se pobřišnice ovíjí kolem orgánů, přehýbá se na dvou nebo třech místech a vytváří vakovité záhyby a záhyby.
- Omentum: Jedná se o velký, tukový záhyb pobřišnice, který funguje jako zástěra zakrývající orgány před břichem.
- Mezenterie: Toto je záhyb pobřišnice, který připevňuje naše střeva k zadní stěně břicha.
Změna ve způsobu, jakým je bolest vnímána
Zde je něco velmi důležitého. Viscerální pobřišnice, která obklopuje orgány, vnímá bolest poněkud neurčitým způsobem. Například když je žaludek plný plynu, máte pocit: „Někde mě bolí břicho.“ Pokud je ale poraněná parietální pobřišnice, která se nachází na boku břišní stěny, je bolest velmi ostrá. Můžete ukázat prstem a říct: „Přesně to bolí tady.“ Povaha této bolesti je pro lékaře velmi užitečná při diagnostice onemocnění.
Jaké jsou stavy, které ovlivňují pobřišnici?
Protože hraje tak důležitou roli, může problém s pobřišnicí vést k vážným onemocněním.
Nejdůležitější je nikdy neignorovat bolest břicha nebo otok. Mohlo by to být příznakem vážného onemocnění postihujícího pobřišnici.
Podívejme se na některé z nejčastějších zdravotních stavů v tabulce níže.
| Zdravotní stav | Co se s tím stane? |
|---|---|
| Zánět pobřišnice | Jedná se o zánět pobřišnice. Často je způsoben infekcí v břišní dutině. Například pokud dojde k prasknutí apendicitidy, bakterie se mohou rozšířit do peritoneální dutiny a způsobit tento stav. Jedná se o závažný stav, který vyžaduje neodkladnou lékařskou pomoc , protože infekce se může dostat do krve a šířit se po celém těle (septikémie). |
| Ascites | Jedná se o abnormální hromadění tekutiny v peritoneální dutině. To způsobuje vyboulení břicha dopředu a jeho otékání. Často se jedná o příznak pozorovaný v konečných stádiích onemocnění jater (jako je cirhóza). Někdy může být tento stav způsoben také srdečním onemocněním nebo rakovinou. |
| Kýla | Kýla je výčnělek tkáně (často pobřišnice a části střeva) skrz slabé místo v břišní stěně. I když nezpůsobuje významné poškození pobřišnice, může být nebezpečná, pokud je přerušeno krevní zásobení. Proto musí být chirurgicky opravena. |
| Břišní srůsty | Během operace břicha se prořízne pobřišnice. Během hojení se někdy vytvoří tvrdá jizva, která způsobí, že se orgány slepí k sobě nebo k břišní stěně. To ne vždy způsobuje problémy. Někdy to však může způsobit vážné stavy, jako je střevní neprůchodnost. |
| Rakovina | Rakovina břišních orgánů se může snadno šířit do pobřišnice. Tomu se říká peritoneální karcinomatóza . Velmi vzácně se rakovina může objevit i v samotné pobřišnici. |
Jak poznáte, že je problém?
Bolest břicha a nadýmání jsou dva hlavní příznaky problému s pobřišnicí. Pokud je bolest nejasná, může souviset s vnitřní vrstvou. Pokud je bolest ostrá a lokalizovaná, může souviset s vnější vrstvou.
Testy, které lékař provádí
V závislosti na vašich příznacích může lékař provést několik testů, aby zjistil příčinu.
- Analýza peritoneální tekutiny: Do břicha se vpíchne malá jehla a z peritoneální dutiny se odebere několik kapek tekutiny, které se odešlou do laboratoře. Tekutina se vyšetří na přítomnost buněk, bílkovin a bakterií, aby se zjistilo, zda se jedná o infekci, rakovinu nebo jinou příčinu.
- Biopsie pobřišnice: Někdy je nutné odebrat malý kousek samotné pobřišnice k vyšetření. To lze provést speciální jehlou nebo laparoskopií (malý řez v břiše, skrz který se zavede kamera).
Peritoneální léčba
Vzhledem k úžasným schopnostem pobřišnice se používá i při některých léčebných postupech.
- Peritoneální dialýza: Tato metoda se používá k čištění krve pacientů se selháním ledvin. Při ní se do peritoneální dutiny vstříkne speciální tekutina. Samotná peritoneální membrána funguje jako filtr a odvádí odpadní produkty z krve do této tekutiny. Po několika hodinách se tekutina naplněná odpadem odstraní.
- HIPEC (hypertermická intraperitoneální chemoterapie): Jedná se o speciální chemoterapii pro rakovinu. Při ní se přímo do peritoneální dutiny vstříkne zahřátá chemikálie. To umožňuje cílenou léčbu na místo rakoviny, nikoli na celé tělo.
- Chirurgický zákrok: V případech rakoviny nebo jiných problémů může být nutné částečné nebo úplné odstranění pobřišnice (peritonektomie).
Závěrem lze říci, že pobřišnice je úžasná část našeho těla, která vykonává tichou, ale velmi důležitou službu. Funguje jako ochránce, opora a léčitel našich orgánů.
Vzkaz k odnesení domů
- Pobřišnice je tenká membrána, která pokrývá a chrání naši břišní dutinu a orgány v ní.
- Plní mnoho důležitých funkcí, jako je zajištění tepla, lubrikace, podpora orgánů a podpora imunity.
- Bolest břicha a nadýmání mohou být hlavními příznaky onemocnění souvisejícího s pobřišnicí.
- Nikdy neignorujte bolest, i když je neurčitá nebo mírná. Okamžitě vyhledejte lékaře a požádejte ho o radu.
- Protože stavy, jako je peritonitida, mohou být velmi závažné, může okamžité vyhledání lékařské pomoci dokonce zachránit život.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář