Krvácela vám náhle hypofýza v hlavě? (Mrtvice hypofýzy) Buďme si vědomi toho!

Měli jste někdy náhlou, silnou bolest hlavy, rozmazané vidění, dvojité vidění nebo vám vypadlo víčko? I když je to vzácné, může za tím být vážná příčina. To je ten naléhavý stav, o kterém si dnes budeme povídat, a který se nazývá „hypofyzární apoplexie“. Nebojte se, pojďme si o tom promluvit jednoduše.

Co je to hypofyzární apoplexie?

Jednoduše řečeno, „(hypofyzární apoplexie)“ je stav, kdy se náhle zastaví přívod krve do hypofýzy , malé žlázy v našem mozku (tj. přívod krve je zablokován), nebo dojde ke krvácení uvnitř žlázy („(Hemoragie)“). Může se jednat o vážný stav, takže existují případy, kdy je nutná neodkladná lékařská pomoc .

Co je tedy tato hypofýza?

Představte si, že přímo uprostřed našeho mozku, za kořenem nosu, se nachází malá žláza o velikosti hrášku. Říkáme jí hypofýza. Je to jedna z hlavních žláz v endokrinním systému našeho těla. Je to ta, která produkuje a řídí hormony, což jsou chemické posly, které v našem těle vykonávají velmi důležitou práci.

Mnoho funkcí našeho těla závisí na těchto hormonech. Zde je několik příkladů:

• Ovládání našeho krevního tlaku .
• Plodnost a sexuální funkce.
• Růst a vývoj těla.

Hormony uvolňované hypofýzou vysílají signály do jiných endokrinních žláz, aby produkovaly své hormony. Funguje v našem těle jako malý velitel.

Co je adenom hypofýzy?

Nejčastěji se tento stav nazývaný „hypofyzární apoplexie“ vyskytuje u lidí, kteří mají benigní (nerakovinný) nádor v hypofýze, tj. „adenom hypofýzy“.

Mnoho lidí však ani neví, že mají „adenom hypofýzy“. Někdy je tento nádor objeven náhodou během „zobrazovacího vyšetření“ prováděného z jiného důvodu. Pro některé je tento stav zvaný „mrtvice hypofýzy“ prvním příznakem, že mají „adenom hypofýzy“.

Při klasifikaci těchto „adenomů hypofýzy“ se vychází z toho, zda vylučují hormony či nikoli.

• Nádory vylučující hormony: Ty mohou produkovat příliš mnoho určitých hormonů.
• Adrenokortikotropní hormon (ACTH): Ten stimuluje naše nadledviny k produkci hormonu zvaného kortizol . Kortizol je hormon, který pomáhá reagovat na stres, bojovat s infekcemi a kontrolovat krevní tlak, hladinu cukru v krvi a metabolismus.
• Prolaktin:Ačkoli se podílí na mnoha tělesných funkcích, je důležitý především pro růst prsní tkáně a tvorbu mléka. Pokud se jeho množství zvýší, může u žen způsobit nepravidelný menstruační cyklus a u mužů snížit sexuální touhu.
• Růstový hormon: Řídí růst u dětí a reguluje tělesný tuk, hladinu cukru v krvi a obnovu buněk u dospělých.
• Nefunkční adenomy hypofýzy: Tyto adenomy nevylučují hormony. Apopplexie hypofýzy se nejčastěji vyskytuje u lidí s těmito nefunkčními adenomy hypofýzy.

Kdo má největší pravděpodobnost vzniku hypofyzární apoplexie?

Tento stav se vyskytuje dvakrát častěji u mužů než u žen. Nejčastěji postihuje osoby ve věku 37 až 58 let.

Jak častý je tento stav?

Existují různé názory na to, jak častý je adenom hypofýzy. Je to proto, že mnoho lidí nevykazuje žádné příznaky. Obecný názor odborníků je, že je relativně častý. U 2 % až 12 % lidí s adenomem hypofýzy se může vyvinout hypofyzární apoplexie.

Jaké jsou příznaky hypofyzární apoplexie?

Příznaky tohoto stavu závisí na:

• Množství krvácení.
• Množství tkáně v hypofýze, které odumírá v důsledku ztráty krevního zásobení.
• V závislosti na tom, jak vypadá otok (edém).

Nejčastějším příznakem je náhlá, silná bolest hlavy. Více než polovina lidí má také problémy se zrakem . To je způsobeno zvýšeným tlakem na nervy, které vedou z mozku do očí (zrakové nervy). Mezi ně může patřit:

• Dvojité vidění.
• Pokleslé víčko.
• Úplná nebo částečná ztráta zraku v jednom nebo obou očích.

Další příznaky jsou způsobeny změnami v mozku. Ty se někdy mohou podobat jiným neurologickým onemocněním, jako je meningitida . Mezi tyto příznaky patří:

• Zmatek.
• Silná únava.
• Horečka.
• Nevolnost a zvracení.
• Citlivost na světlo (fotofobie).

Může apoplexie hypofýzy ovlivnit hormonální funkci?

Ano, naprosto. Když je hypofýza poškozena, ovlivňuje to funkci ostatních endokrinních žláz, které řídí, hormonů, které produkují, a tělo tyto hormony zpracovává.

Častou hormonální poruchou je nedostatek adrenokortikotropního hormonu (ACTH). Ten ovlivňuje funkci nadledvin a někdy může být život ohrožující. Mezi jeho příznaky patří:

• Nízký krevní tlak (hypotenze).
• Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie).
• Nízká hladina sodíku v krvi (hyponatremie).
• Nevolnost a zvracení.

Jaké jsou příčiny hypofyzární apoplexie?

Abych byl upřímný, přesný důvod pro to stále není jasný.

Některé studie zjistily, že 10 % až 40 % případů souvisí s určitými lékařskými postupy, zdravotními problémy a léky. Zde je několik příkladů:

• Antikoagulační léky se podávají lidem s hlubokou žilní trombózou a plicní embolií.
• Léky stimulující dopamin používané k léčbě Parkinsonovy choroby a syndromu neklidných nohou.
• Endokrinní stimulační test je test k diagnostice onemocnění endokrinního systému.
• Terapie gonadotropin uvolňujícím hormonem (GnRH), která se podává některým ženám s rakovinou prsu, snižuje funkci vaječníků.
• Poranění hlavy (například pády, dopravní nehody).
• Chirurgie, zejména ortopedická chirurgie a kardiochirurgie.

Odborníci se stále snaží pochopit, proč jsou tyto faktory někdy spojovány s „apoplexií hypofýzy“. Tento výzkum by mohl lékařům pomoci předcházet tomuto stavu apoplexie při péči o osoby s adenomy hypofýzy.

Jak se diagnostikuje apoplexie hypofýzy?

Váš lékař vás vyšetří (fyzikální vyšetření), posoudí vaše příznaky a nařídí vám vyšetření, jako například (zobrazovací vyšetření).

V závislosti na závažnosti vašeho stavu můžete potřebovat neodkladnou péči . Na pohotovosti vám lékaři provedou CT vyšetření, protože může poskytnout rychlé výsledky a vyloučit další onemocnění, jako je mrtvice. Pokud to však čas dovolí, nejlepší volbou je magnetická rezonance . Může poskytnout podrobnější informace o poškození hypofýzy.

Jak se léčí apoplexie hypofýzy?

K léčbě existují léky a chirurgické zákroky .

Kortikosteroidy (perorální léky) jsou nezbytné k prevenci nedostatku adrenokortikotropního hormonu (ACTH). Ve většině případů se pacienti s léky zlepší.

Pokud se však vaše příznaky zhorší, může vám lékař doporučit chirurgický zákrok . Ten se obvykle provádí minimálně invazivním přístupem. To znamená, že váš lékař:

• Do jedné z vašich nosních dírek bude vložena malá hadička.
• V kosti se vytvoří malý otvor, který odděluje nosní dutinu a mozek.
• Touto trubicí se zavede kamera a nádor se vyšetří.
• Poté se touto trubicí odstraní nádor nebo poškozená tkáň hypofýzy.

Tato metoda se nazývá transnazální chirurgie.Také se nazývá „(transnazální chirurgie)“.

Mohu zabránit mozkové mrtvici hypofýzy?

Bohužel neexistuje žádný spolehlivý způsob, jak této situaci zabránit.

Pokud ale máte „adenom hypofýzy“, měli byste si být vědomi možnosti vzniku této mrtvice. Pokud se u vás náhle objeví silná bolest hlavy nebo změny vidění, okamžitě vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc.

Jaký je výhled pro hypofyzární apoplexii?

Je velmi důležité diagnostikovat onemocnění včas a zahájit léčbu . Úmrtnost v důsledku tohoto onemocnění je přibližně 2 %.

U mnoha lidí lze problémy se zrakem zlepšit léky nebo chirurgickým zákrokem. Plný zrak se obnoví přibližně v 40 % případů. Nicméně přibližně 80 % lidí potřebuje dlouhodobou hormonální substituční terapii . Je to proto, že hypofýza je snížená. Tato hormonální terapie se dodává v různých formách:

• Druhy gelů.
• Injekce.
• Rozplývá se v ústech.
• Nosní spreje.
• Náplasti.
• Pelety, které se vpravují pod kůži.
• Běžné pilulky.

Pokud jste prodělali mozkovou mrtvici hypofýzy, budete potřebovat další lékařský dohled (následnou péči). Patří sem:

• Zhodnoťte svou vizi.
• Ujistěte se, že je nádor zcela odstraněn.
• Sledujte hladinu hormonů.

Kdy mám jít na pohotovost?

Pokud se u vás objeví nové problémy se zrakem nebo náhlá, silná bolest hlavy , okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Někteří lidé tuto bolest hlavy popisují jako „nejhorší bolest hlavy, jakou jsem kdy měl/a“.

Protože k apoplexii hypofýzy dochází náhle, je důležité jednat rychle, pokud se u vás objeví příznaky, jako jsou silné bolesti hlavy a změny vidění.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, teď už lépe chápete, o čem jsme mluvili, o hypofyzární apoplexii. Nezapomeňte, že se jedná o náhlý stav. Dobrou zprávou ale je, že na něj existuje léčba. Léčba obvykle dokáže obnovit zrak. U mnoha lidí se však může vyvinout dlouhodobý hormonální deficit.

Dodržování pokynů lékaře, včasná návštěva lékaře a užívání předepsané léčby vám proto pomohou kontrolovat hladinu hormonů a udržet si dobrou kvalitu života. Nepanikařte, ale pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

` Apoplexie hypofýzy, hypofýza, hormony, bolesti hlavy, problémy se zrakem, krvácení do mozku, nádory hypofýzy