Máte také potíže s kontrolou moči během těhotenství? (Močová inkontinence)

Stává se vám někdy, že vám při hlasitém smíchu, kašlání nebo kýchání unikne trochu moči? Spěcháte někdy na toaletu, ale nakonec se vyčůráte o něco dříve? To je vlastně běžná zkušenost, se kterou se mnoho matek během těhotenství setkává. Není tedy důvod se za to stydět nebo se toho bát. Většinou je tento stav dočasný. Všechno se vrátí do normálu během několika měsíců po narození dítěte. Pojďme si o tom dnes podrobněji povědět.

Co je inkontinence?

Jednoduše řečeno, močová inkontinence je ztráta kontroly nad močovým měchýřem. Může být způsobena náhlým, silným nutkáním na močení nebo mimovolním únikem moči při chození na toaletu. Někdy je příznakem tohoto stavu častější potřeba chodit na toaletu. Těhotenství a porod jsou dvě hlavní příčiny tohoto stavu.

Dobrou zprávou je, že toto nepohodlí během těhotenství je často dočasné . Většinou odezní během několika měsíců po narození dítěte.

Jaké jsou nejčastější typy kvasinek během těhotenství?

Během těhotenství se můžeme setkat se dvěma hlavními typy tohoto onemocnění. Je velmi důležité, abyste si jich byla vědoma.

Jak je to doopravdy běžné?

Toto je častější, než si myslíte. Během těhotenství se s tím setkává 40 % až 50 % žen. Zejména ve třetím trimestru těhotenství se zvyšuje hmotnost dítěte, což vyvíjí větší tlak na močový měchýř. Proto je tento stav v tomto období nejčastější. Může se však objevit kdykoli během těhotenství.

Tento problém se může objevit nebo zhoršit i po porodu. Toto riziko je obzvláště vysoké v případech vaginálního porodu.

Proč se to děje během těhotenství a po porodu?

Během těhotenství se vaše tělo mění, aby se přizpůsobilo rostoucímu dítěti. Tyto změny však mohou být škodlivé pro vaši kontrolu močového měchýře. Pojďme se podívat na důvody, proč se to děje.

• Zvětšení dělohy: Děloha se nachází za močovým měchýřem. S růstem dítěte se děloha zvětšuje. To vyvíjí tlak na močový měchýř. Tím se snižuje množství moči, které močový měchýř dokáže pojmout.
• Hormonální změny: Během těhotenství hormony, jako je progesteron, způsobují uvolnění a oslabení svalů pánevního dna. Tyto svaly pomáhají udržet močový měchýř na místě. Tyto svaly se potřebují uvolnit, aby uvolnily místo pro vaše dítě a připravily se na porod. Když však tyto svaly oslabí, může být obtížné „zadržet“ potřebu močit.
• Porod: Pánevní nervy mohou být poškozeny, zejména během vaginálního porodu. Někdy může tyto svaly poškodit i klešťový porod. Také dlouhodobé tlačení během porodu zvyšuje riziko poškození nervů.
• Výhřez pánevních orgánů (POP): Během těhotenství nebo porodu někdy svaly pánevního dna natolik zeslábnou, že nejsou schopny udržet orgány na místě. Může například klesnout močový měchýř. Tento stav se také nazývá „cystokéla“. Může také způsobit problémy s močením.

Jaké další rizikové faktory ovlivňují tento stav?

Kromě těhotenství a porodu může riziko tohoto onemocnění zvýšit i několik dalších faktorů.

• Tělesná hmotnost: Pokud je váš index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 25 (nadváha) nebo vyšší než 30 (obezita), může se toto riziko zdvojnásobit. Úbytek hmotnosti může někdy pomoci tento stav kontrolovat.
• Věk: Ženy starší 30 let v době prvního porodu mají vyšší pravděpodobnost vzniku stresové urinární inkontinence než ženy mladší 30 let.
• Vaginální porod: Vaginální porod s větší pravděpodobností způsobí močovou inkontinenci po porodu než císařský řez.
• Episiotomie: Jedná se o malý řez v blízkosti vaginálního otvoru, který usnadňuje porod. Zatímco dříve se předpokládalo, že snižuje rizika, jako jsou problémy s močením, nyní se ukázalo, že oslabuje svaly pánevního dna.
• Hmotnost dítěte: Pokud dítě při narození váží více než 4 kilogramy (9 liber), může se zvýšit riziko poškození nervů během porodu.
• Strava a životní styl: Některé potraviny a nápoje mohou stimulovat močový měchýř. Kofeinové nápoje (zejména káva), alkohol a sycené nápoje mohou způsobit stažení močového měchýře a zvýšit potřebu urgentního močení. Stejně tak kořeněná a kyselá jídla. Některé studie ukázaly, že kouření také zvyšuje toto riziko.

Co s tím můžeme dělat?

Existuje několik věcí, které můžete udělat pro zlepšení kontroly močového měchýře během těhotenství. Vyzkoušení těchto věcí může být velkou úlevou.

1. Dělení Kegelových cviků

Toto je nejdůležitější a nejúčinnější metoda. Kegelovy cviky posilují svaly pánevního dna, které drží močový měchýř na místě. Když jsou tyto svaly silné, pomáhají vám kontrolovat moč.

Jak přesně se dělají Kegelovy cviky?

Představte si, že se snažíte náhle přestat močit během močení. Nebo se snažíte zastavit únik plynu. To je to, co musíte udělat, když napínáte svaly.

1. Identifikujte správné svaly: Nejprve tyto svaly najděte.

2. Zpevnění a držení: Nyní zpevněné svaly zpevněte a držte je v tomto stavu po dobu 10 sekund. Během této doby dejte pozor, abyste nenapnuli nohy, hýždě ani břišní svaly.

3. Uvolněte se: Poté svaly zcela uvolněte.

4. Opakujte: Udělejte to 15krát. To je jedno kolo. Zkuste to udělat asi 5 kol denně.

2. Změny životního stylu

Kromě Kegelových cviků může mít velký vliv i změna několika vašich každodenních návyků.

• Vyhýbejte se kofeinu a kořeněným jídlům: Přejděte na bezkofeinové nápoje nebo vodu. Co nejvíce omezte kořeněná a kyselá jídla.
• Omezení příjmu tekutin v noci: Snížení příjmu tekutin po večeři může pomoci snížit počet nočních probuzení na toaletu.
• Jezte potraviny s vysokým obsahem vlákniny: Zácpě lze předcházet konzumací potravin s vysokým obsahem vlákniny. Napínání se při stolici může také vyvíjet tlak na močový měchýř a způsobovat únik moči.
• Udržujte si zdravou hmotnost: Udržování zdravé hmotnosti může snížit tlak na močový měchýř.
• Trénink močového měchýře: Veďte si deník, kdy máte nutkání na močení a kdy se močíte. Pak si naplánujte, že půjdete na toaletu dříve, než pocítíte nutkání na močení. Postupně se snažte prodlužovat dobu mezi jednotlivými návštěvami toalety. Tím si procvičíte pánevní svaly, aby zadržovaly moč.

Při provádění těchto činností můžete používat vložky nebo speciální spodní prádlo (prádlo pro inkontinenci). Za to se není třeba stydět, tisíce dalších matek si tím procházejí stejně jako vy.

Vytéká z toho moč? Nebo je to něco jiného?

Během těhotenství je důležité věnovat pozornost tomu, co vám vytéká z pochvy. Jak s jistotou poznáte, zda se jedná o moč, vaginální výtok nebo plodovou vodu?

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Vždy je dobré informovat svého lékaře o problémech s močením během těhotenství, ale v těchto případech je obzvláště důležité vyhledat lékařskou pomoc.

• Pokud tento problém přetrvává i po šesti týdnech nebo déle po porodu.
• Pokud vám toto nepohodlí narušuje každodenní život . Například pokud se vyhýbáte společenským akcím ze strachu z úniku moči nebo pokud se zdráháte vycházet ven.
• Pokud máte jakékoli pochybnosti o vytékající tekutině.

Váš lékař může provést fyzikální vyšetření a v případě potřeby vás odkázat na testy, jako je rozbor moči („analýza moči“), ultrazvuk, cystoskopie nebo urodynamické vyšetření.

Většina lidí znovu získá kontrolu nad močovým měchýřem během 3 až 6 měsíců po porodu. U některých lidí to však může trvat o něco déle. Záleží na mnoha faktorech, jako je povaha porodu a hmotnost dítěte.