Máte také astma během těhotenství? Pojďme si o tom promluvit!

Pokud jste těhotná, je normální, že se občas cítíte trochu dušně. Pokud ale máte astma, můžete tuto dušnost pociťovat o něco více. Pak se k ní přidá tlak na hrudi, kašel a trochu strachu, zda vy a vaše dítě dostáváte dostatek kyslíku, že? Nebojte se, pojďme si o tom promluvit podrobněji.

Co je astma během těhotenství?

Jednoduše řečeno, astma je dlouhodobé onemocnění . Při něm se naše dýchací cesty zúží a zablokují. To ztěžuje dýchání. Během těhotenství je normální pociťovat určité změny v dýchání. U astmatiků však mohou být tyto změny znatelnější. Může se objevit sípání, přetrvávající kašel a pocit tísně na hrudi .

Pokud máte astma, je velmi důležité pokračovat v léčbě, aby se zabránilo jeho vzplanutí po těhotenství. Pokud není astma správně léčeno, může představovat zdravotní riziko pro vás i vaše dítě.

Ale pamatujte si toto: Pokud budete pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře a včas užívat léky, nic vám nebrání v tom, abyste měli zdravé těhotenství a porodili zdravé dítě.

Zhoršuje se astma během těhotenství?

To se může u jednotlivých osob lišit. U některých lidí se astma může během těhotenství dokonce zhoršit. Nedávný výzkum naznačuje, že přibližně 40 % těhotných žen zažívá zhoršení příznaků astmatu . To se však nejvíce týká těch, které již před otěhotněním měly mírné nebo středně těžké astma. Zbývajících 60 % buď nepociťuje velkou změnu příznaků, nebo ve skutečnosti zaznamenává mírné zlepšení astmatu.

Zde je to, co vědci zjistili:

• Pokud se astma zhorší, nejčastěji se tak stává mezi 29. a 36. týdnem těhotenství .
• Pokud se astma zlepší, bude se tak dít postupně během celého těhotenství.
• Příznaky astmatu se během porodu obvykle nezhoršují .
• Pokud se vaše příznaky astmatu během těhotenství změní, obvykle se vrátí k normálu během prvních tří měsíců po porodu.
• Pokud jste během předchozího těhotenství zaznamenala změny v příznacích astmatu, je pravděpodobné, že se u vás podobné změny objeví i v následujících těhotenstvích.

Ovlivňuje astma během těhotenství dítě?

Ano, astma může představovat zdravotní riziko pro dítě, pokud není správně léčena.Tato „neléčená“ část je nejdůležitější. Správná léčba jakéhokoli zdravotního stavu během těhotenství je nezbytná jak pro vaše zdraví, tak pro zdraví vašeho dítěte. Neléčené astma může snížit množství kyslíku v krvi, což může způsobit, že vaše dítě nedostane dostatek kyslíku. Zvyšuje také riziko těhotenských komplikací.

U matek s astmatem se během těhotenství často objevují komplikace, protože nechápou, jak astma během těhotenství správně zvládat. Například někteří lidé si myslí, že léky na astma dítěti uškodí, a tak je přestanou užívat. Pravdou ale je, že nekontrolování astmatu může mít na dítě mnohem horší vliv než jakýkoli vedlejší účinek jakéhokoli léku.

Na druhou stranu, pokud podniknete nezbytné kroky ke kontrole astmatu (například užíváte léky přesně podle pokynů lékaře), je mnohem pravděpodobnější, že budete mít zdravé těhotenství a budete mít zdravé dítě.

Jak časté je astma u těhotných žen?

Ve Spojených státech má astma 3 % až 8 % těhotných žen . Je to nejčastější plicní onemocnění, které lékaři léčí během těhotenství. Situace může být podobná i na Srí Lance.

Jaké jsou příznaky astmatu během těhotenství?

Příznaky astmatu během těhotenství jsou podobné těm, které pociťují lidé s astmatem obecně. Můžete mít přetrvávající příznaky nebo občasné astmatické záchvaty. To znamená, že se vám po úplném uzdravení náhle objeví potíže s dýcháním.

Hlavní příznaky jsou:

• Dušnost
• Kašel (zejména v noci)
• Těsnost, bolest nebo tlak na hrudi
• Sípání – k němu dochází, když se vám částečně zablokují dýchací cesty.

Závažnost těchto příznaků se během těhotenství liší. Příznaky se mohou zlepšit, zhoršit nebo zůstat nezměněny.

Jaké jsou důvody změn astmatu během těhotenství?

Těhotenství nezpůsobuje nové astma. Vaše tělo se však během těhotenství mění, takže svůj stav můžete prožívat odlišně. Zde je několik změn, které mohou ovlivnit vaše dýchání:

• Zvětšení dělohy: S růstem dítěte se zvětšuje i děloha. To vyvíjí tlak na bránici – sval, který vám pomáhá s nádechem a výdechem. To může bránici ztížit volný pohyb a plný nádech.
• Zvýšené těhotenské hormony: Během těhotenství se mění hladiny hormonů. To může způsobit zánět dutin.Může vyschnout a otéct. To může způsobit ucpaný nos a ztížit dýchání. Zejména zvýšení hladiny hormonu progesteronu může způsobit zrychlení dechu.
• Zvýšená tepová frekvence: Vaše srdce musí pracovat usilovněji, aby zásobovalo krví vás i vaše dítě. Tato dodatečná námaha může způsobit únavu a dušnost.

Pokud vám nikdy předtím nebylo diagnostikováno astma a najednou máte potíže s dýcháním, může se jednat o normální dýchací problém způsobený těmito fyzickými změnami. Není to astma. Mohli jste však v minulosti mít mírné, nediagnostikované astma, které bylo vyvoláno změnami během těhotenství.

Proto pokud máte jakékoli potíže s dýcháním, určitě vyhledejte lékaře .

Může astma způsobit komplikace během těhotenství nebo porodu?

Ano, nekontrolované astma může zvýšit riziko některých komplikací v těhotenství . Lidé s těžkým astmatem mají také větší pravděpodobnost vzniku komplikací než lidé s lehkým nebo středně těžkým astmatem. Mezi tyto komplikace může patřit:

• Preeklampsie: Jedná se o závažný stav spojený s vysokým krevním tlakem. Může ovlivnit vaše vnitřní orgány a představovat vážné riziko pro vaše dítě.
• Předčasný porod: Dítě narozené před 37. týdnem těhotenství. Takové děti mohou mít zdravotní problémy v důsledku vývojových problémů.
• Malý gestační věk nebo nízká porodní hmotnost: Menší než normální děti mohou mít zdravotní problémy, protože jejich orgánové systémy nejsou plně vyvinuté.

Ať už je vaše astma mírné, středně těžké nebo těžké, léčebný plán k prevenci a kontrole vzplanutí astmatu může pomoci zmírnit problémy, které se mohou vyskytnout jak u vás, tak u vašeho dítěte.

Jaké faktory zvyšují riziko komplikací?

Existují některé faktory, které mohou zhoršit astma během těhotenství a zvýšit riziko komplikací:

• Kouření.
• Neužívání předepsaných léků na astma nebo nedodržování léčebného plánu.
• Nadváha (BMI mezi 25 a 29) nebo obezita (BMI 30 nebo vyšší).

Jak lékaři diagnostikují astma během těhotenství?

Ve většině případů je astma diagnostikována před otěhotněním. Proces diagnostiky astmatu během těhotenství nebo po něm je však do značné míry stejný. Váš lékař provede pouze testy, které jsou bezpečné pro vás i vaše dítě.

Diagnóza může zahrnovat:

• Lékařská anamnéza: Podrobnosti o vašich příznacích, například kdy se nejčastěji vyskytují.
• Fyzikální vyšetření.
• Spirometrický test: Měří rychlost a účinnost proudění vzduchu v plicích.

K určení, zda je příčinou vašich dýchacích potíží astma nebo jiný zdravotní stav, mohou být nutné krevní testy a další zobrazovací vyšetření.

Jak mohu léčit astma během těhotenství?

Během těhotenství byste měla i nadále dodržovat svůj plán léčby astmatu. To zahrnuje užívání předepsaných léků na astma. Váš lékař potvrdí, které léky jsou bezpečné pro vás i vaše dítě.

Toto znamená dobře zvládat astma:

• Minimální (nebo žádná) úleva od příznaků během dne.
• Být schopen dobře spát celou noc bez příznaků astmatu.
• Být schopen normálně vykonávat každodenní úkoly.
• Je velmi vzácné, že je nutné použít úlevový inhalátor (záchranný inhalátor).
• Funkce plic je normální nebo téměř normální.

Domluvte si s lékařem léčebný plán.

Mnoho lékařů doporučuje absolvovat předpočetí před zahájením snahy o otěhotnění. Tehdy si můžete naplánovat, jak zvládat zdravotní potíže, jako je astma, během těhotenství, a jaké změny budete možná muset provést po otěhotnění.

Po otěhotnění se poraďte se svým lékařem o plánu sledování, zda je vaše astma správně léčeno.

Sledujte svůj stav.

To zahrnuje sledování vašeho zdraví i zdraví vašeho dítěte. Váš lékař provede následující:

• Kontrola plic a dýchání: Vaše dýchání může být nutné pravidelně kontrolovat. Můžete také podstoupit spirometrický test ke kontrole plicních funkcí. Tento test se provádí v ordinaci lékaře nebo v nemocnici. Můžete také mít doma peak flowmetr k dennímu měření průtoku vzduchu.
• Kontrola funkce a vývoje orgánů dítěte: Možná budete potřebovat testy ke kontrole vývoje vašeho dítěte. Během těhotenství se často provádí ultrazvuk , aby se zjistilo, jak vaše dítě roste. Pokud máte středně těžké nebo těžké astma, nebo pokud vaše astma není dobře kontrolováno, možná budete po 32. týdnu těhotenství potřebovat ultrazvuk nebo nestresový test ke kontrole srdeční frekvence vašeho dítěte.

Vyhýbejte se co nejvíce faktorům, které spouštějí astma.

Měli byste si být vědomi věcí, které zhoršují vaše astma, nazývaných „spouštěče“, a co nejvíce se jim vyhýbat. Mezi běžné spouštěče patří:

• Tabákový kouř.
• Hmyzí trus (švábi, krysy).
• Silné chemické pachy (jako čisticí prostředky).
• Silné vůně (jako parfém, kolínská).
• Roztoči z domácího prachu.
• Onemocnění (nachlazení, horečka).
• Zvířecí lupy. Psi v našich domovech jsou jako kočky.
• Stres.
• Pyl.
• Plíseň.

Užívejte léky podle léčebného plánu.

Existuje několik typů léků na astma, které jsou bezpečné a účinné. Patří mezi ně inhalátory, perorální léky (pilulky a tekutiny). Při předepisování léků na astma během těhotenství lékař zváží několik faktorů:

• Které léky mají nejdelší historii bezpečnosti užívání během těhotenství?
• Které léky jsou nejúčinnější při kontrole astmatu (v závislosti na jeho závažnosti)?
• Jaké jsou nejbezpečnější a nejúčinnější léky během každého trimestru těhotenství?

Většina lidí může během těhotenství, porodu a kojení pokračovat v užívání svých běžných léků na předpis.

Jaký je výhled pro osoby s astmatem během těhotenství?

Ve srovnání s lidmi bez astmatu mají lidé s astmatem o něco vyšší riziko těhotenských komplikací. Toto riziko je však mnohem vyšší, pokud vaše astma není dobře léčeno. Proto je tak důležité dodržovat léčebný plán po celou dobu těhotenství. Nepřerušujte užívání žádných léků, pokud vám to lékař nedoporučí.

Jak snížit riziko komplikací souvisejících s astmatem během těhotenství?

Nejlepším způsobem, jak snížit riziko, je přesně dodržovat léčebný plán. To zahrnuje vyhýbání se spouštěčům a včasné užívání léků. Mnoho lidí přestává užívat léky během těhotenství, protože se obávají, že by mohly ovlivnit dítě.

Nezapomeňte, že špatně kontrolované astma může mít na vaše dítě mnohem horší dopad než vedlejší účinky většiny běžných léčebných postupů. Váš lékař vás bude také pečlivě sledovat, aby se ujistil, že dostáváte co nejbezpečnější léčbu.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Při návštěvě lékaře se neváhejte zeptat na tyto otázky:

• Kteří lékaři mi mohou pomoci zvládat astma? (např. alergolog, imunolog )
• Budeme muset změnit mé léky?
• Jak často musím navštěvovat lékaře, aby mi sledoval astma?
• Jak mohu sledovat své astma doma?
• S jakými příznaky bych měl/a navštívit lékaře? Nebo jít na pohotovost?(ETU) Chceš jít?

Jaké je „pravidlo jedna-tři“ ohledně astmatu během těhotenství?

Předchozí výzkum naznačil, že změny v příznacích astmatu během těhotenství lze chápat třemi způsoby:

• U jednoho ze tří lidí se příznaky zlepší.
• U jednoho ze tří lidí se příznaky zhorší.
• Třetina symptomů zůstává nezměněna.

Nedávný výzkum však ukazuje, že počet lidí, u kterých se příznaky zhorší, se blíží 40 % .

Je bezpečné užívat Albuterol během těhotenství?

Albuterol je považován za jeden z nejbezpečnějších léků užívaných během těhotenství. Vzhledem k tomu, že se tento lék používá již dlouhou dobu, mnoho těhotných žen, které ho užívaly ke kontrole astmatu, porodilo zdravé děti.

Nejbezpečnější lék, který můžete užívat, je však ten, který nejlépe kontroluje vaše astma a chrání vás před rizikem komplikací v těhotenství. Váš lékař vám doporučí lék, který je pro váš stav nejvhodnější.

Můžu se nechat očkovat proti alergii během těhotenství?

Lékaři nezačínají s podáváním nových injekcí proti alergii během těhotenství. Pokud je ale již dostáváte, může v jejich podávání pokračovat.

Můžu se nechat očkovat proti chřipce během těhotenství?

Ano, rozhodně byste se měla nechat očkovat proti chřipce. Očkování proti chřipce se doporučuje v jakémkoli trimestru těhotenství. Může vás ochránit před onemocněním – hlavní příčinou exacerbací astmatu.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Pro úspěšné těhotenství je důležité se o sebe dobře starat. To platí bez ohledu na to, zda máte dlouhodobé onemocnění, jako je astma, nebo ne. Promluvte si se svým lékařem/poradkyní v prenatální péči o to, jak by astma mohlo ovlivnit vaše těhotenství a jaké změny byste mohla potřebovat v lécích nebo v denním režimu. Jakmile budete mít plán, držte se ho. Kroky ke zvládnutí astmatu zvýší vaše šance na zdravé dítě.

Nebojte se zeptat svého lékaře na cokoli, co vás zajímá, bez ohledu na to, jak je to maličkost. Zdraví vás i vašeho dítěte je to nejdůležitější!

Astma , těhotenství, dýchací potíže, léky na astma, zdraví dítěte, komplikace v těhotenství, kontrola astmatu