Řešení bolesti v podbřišku a genitáliích: Seznamte se s blokádou pudendálního nervu

Zažíváte někdy zvláštní, nesnesitelnou bolest v podbřišku, tedy kolem genitálií nebo v konečníku? Musí být velmi těžké přežít s touto bolestí den, že? Určitě jste museli udělat spoustu věcí, abyste zjistili příčinu. Dnes si tedy povíme o speciální metodě, kterou lékaři používají k nalezení příčiny tohoto druhu bolesti a její léčbě.

Co je blok pudendálního nervu?

Jednoduše řečeno, jde o injekční aplikaci léku do blízkosti pudendálního nervu, nervu, který prochází pánevní oblastí. Představte si tento nerv jako „hlavní drát“, který přenáší citlivost z podbřišku do svalů a kůže kolem genitálií (vagíny u žen, penisu u mužů) a konečníku.

Někdy, pokud je tento nerv stlačen nebo poraněn, může dojít k stavu zvanému pudendální neuralgie . Tehdy se objevuje chronická, nesnesitelná bolest, o které jsem se zmínil dříve. Tato injekce se tedy aplikuje blízko daného nervu a dočasně nebo dlouhodobě zastaví bolest.

Proč se tato vakcína podává? Jaké jsou její výhody?

Tato vakcína má tři hlavní účely. Podívejme se, jaké to jsou.

Jak se mám na tuto vakcínu připravit?

Obvykle to nevyžaduje velkou přípravu. Někdy se však lékař rozhodne podat vám sedativum k uklidnění, požádá vás, abyste se asi 6–8 hodin postili . Také vás požádá, abyste si s sebou v ten den vzali někoho, kdo s vámi může řídit. Ať už je třeba udělat cokoli, lékař vás o tom předem informuje. Nebojte se tedy. Zeptejte se svého lékaře na cokoli, co vás zajímá.

Jak se tato vakcína podává?

Existuje několik hlavních způsobů, jak tuto vakcínu podat. Váš lékař zvolí nejlepší metodu na základě vašeho tělesného typu a účelu očkování.

Hlavní metody očkování

• Transvaginální přístup: Tato metoda se používá zejména v gynekologii a porodnictví. Lékař vloží prsty do pochvy a lokalizuje přesné místo nervu, kam může vpíchnout injekci.
• Transperineální přístup: Perineum je oblast kůže mezi konečníkem a genitáliemi. Tato metoda se používá u mužů i žen.
• Perirektální přístup: Tato metoda se používá pro rektální chirurgii a léčbu bolesti.

Přístup s naváděním obrazu

V dnešní době mnoho lékařů podává tuto vakcínu pomocí skenovacího přístroje, jako je ultrazvuk nebo fluoroskopie (což je něco jako pohyblivý rentgen). To jim umožňuje přesně vidět, kde se nerv nachází, a bezpečně podat vakcínu. To výrazně zvyšuje úspěšnost vakcíny.

Co se děje po podání vakcíny?

Po injekci budete požádáni o 15–30 minutový odpočinek. Během této doby vás bude zdravotní sestra sledovat, zda se nestane něco neobvyklého. Pokud je vše v pořádku, můžete jít domů.

Jaké jsou výhody a rizika?

Výhody

• Získání dočasné nebo dlouhodobé úlevy od bolesti.
• Otok nervu se zmenší, což napomáhá jeho hojení .
• Schopnost potvrdit, zda je příčinou bolesti samotný pudendální nerv.
• Být bezpečnější alternativou k celkové anestezii.

Rizika

Závažné komplikace jsou vzácné a nejčastěji se vyskytují pouze mírné nežádoucí účinky.

• Méně závažné nežádoucí účinky: V místě injekce se může po dobu dvou až tří dnů objevit bolest a nepříjemné pocity. Někdy se může dočasně objevit mírné brnění nebo slabost v noze v důsledku postižení jiného nervu umístěného v blízkosti pudendálního nervu.
• Závažné, ale vzácné komplikace: Může dojít k poškození nervů, krvácení, infekci a poškození blízkých orgánů, jako je močový měchýř. Pokud je však zákrok prováděn správně zkušeným lékařem, jsou tato rizika velmi nízká.

Jak dlouho trvá úleva od bolesti?

Tuto otázku si klade mnoho lidí. Upřímně řečeno, liší se to od člověka k člověku. Někteří lidé pociťují úlevu na několik dní nebo týdnů. Jiní se bez bolesti cítí měsíce nebo roky. Někteří lidé však nemusí pocítit žádnou úlevu. Záleží na základní příčině vaší bolesti a na tom, jak vaše tělo reaguje na léky.

V kolik hodin mám zavolat lékaři?

Pokud se u Vás po očkování objeví jakékoli nové příznaky, známky infekce, jako je otok, zarudnutí nebo horečka v místě vpichu, nebo přetrvávající necitlivost, pálení nebo slabost nohou , okamžitě kontaktujte svého lékaře . Pokud jsou Vaše příznaky závažné, neváhejte a jděte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.