Máte problém s plicní chlopní vašeho srdce? Pojďme si o tom promluvit! (onemocnění plicní chlopně)

Cítíte někdy mírné napětí na hrudi, potíže s dýcháním nebo dokonce mírnou námahu? Mohou to být příznaky problému s plicní chlopní, která funguje jako malá brána ve vašem srdci. Nebojte se, dnes si o tom promluvíme podrobně a velmi jednoduše. Pochopení toho vám přinese velkou úlevu.

Co je onemocnění plicní chlopně?

Jednoduše řečeno, onemocnění plicní chlopně je jakýkoli stav, kdy plicní chlopeň, velmi důležitá chlopeň v našem srdci, nefunguje správně. Představte si ji jako strážce brány. Je to ten, který umožňuje krvi procházet z dolní komory na pravé straně srdce, pravé komory , do hlavní tepny, která přivádí krev do plic, plicní tepny . Když krev dosáhne plic, přijme nový kyslík. Tato okysličená krev se pak distribuuje po celém těle a dává život našim buňkám.

Takže pokud je s touto plicní chlopní problém, je pro krev obtížné dosáhnout plic. Co se pak stane? Tkáně, buňky a orgány těla dostávají kyslík pozdě. Je to jako vodovodní potrubí, které se ucpe a průtok vody se zpomalí. Proto máme různé problémy.

Jaké jsou typy onemocnění plicních chlopní?

Existují tři hlavní typy onemocnění plicních chlopní. Podívejme se, co to je, velmi jednoduše:

1. Regurgitace plicní chlopně: K tomuto stavu dochází, když se chlopeň správně nezavírá a krev uniká zpět. Představte si to jako vodovodní kohoutek, který není správně uzavřen a uniká voda po kapkách. Srdce pak musí vynaložit větší úsilí, aby krev tlačilo zpět.

2. Stenóza plicní chlopně: K tomuto stavu dochází, když se chlopeň zúží, nebo přesněji řečeno, zablokuje. Tím se zúží cesta pro tok krve. Představte si to jako stlačení vodovodního potrubí, což zužuje cestu pro tok vody. To způsobuje, že srdce musí vynaložit větší úsilí, aby krev tlačilo dopředu.

3. Plicní atrézie: Jedná se o závažný stav. Nastává, když se dítě narodí s chlopní, která není vytvořena nebo není správně vyvinuta . Jedná se o vrozenou srdeční vadu.

Jak časté je onemocnění plicní chlopně?

Podívejme se, jak časté jsou tyto nemoci.

Regurgitace plicní chlopně (zpětný únik krve chlopní) je ve skutečnosti velmi častá.Někteří lidé se rodí s mírně odlišnou strukturou chlopní. Lidé s těmito fyziologickými rozdíly mají větší pravděpodobnost vzniku plicní regurgitace chlopně. Většinou je však velmi mírná. To neznamená, že je třeba se jí bát nebo ji léčit. Pro většinu lidí nezpůsobuje žádné větší problémy.

Stenóza plicní chlopně (zúžení chlopně) se vyskytuje u přibližně 7 % lidí s vrozenou srdeční vadou.

Ve Spojených státech se přibližně jedno ze 7 000 dětí narodí s plicní atrézií (absence chlopně při narození). Ačkoli statistiky v naší zemi nejsou přesné, je to stav, který je třeba vzít v úvahu.

Jaké by mohly být příznaky této nemoci?

Příznaky onemocnění plicní chlopně se mohou u jednotlivých osob lišit. Někteří lidé mohou pociťovat tyto příznaky:

• Bolest na hrudi: Pocit, jako by vám někdo stlačoval hrudník, někdy i při dýchání.
• Únava: Prostě pocit únavy, pocit takové slabosti, že nemůžete nic dělat.
• Závratě: Pocit závratě, někdy dokonce mdloby.
• Dušnost: Obtížné dýchání, sípání, a to i při krátké chůzi nebo stoupání do schodů.
• Neschopnost cvičit: Nemám chuť běhat, skákat ani cvičit jako dřív, a i když cvičím, rychle se unavím.

Nezapomeňte však, že lidé s mírnou stenózou nebo mírnou regurgitací nemusí mít žádné příznaky. Proto jsou lékařské vyšetření důležité.

Pokud má dítě plicní atrézii, může mít potíže s dýcháním, potíže s krmením, může být často ospalé a někdy má modré zbarvení kůže (cyanózu). Tomu byste měli věnovat velkou pozornost. Pokud si jako rodiče všimnete některého z těchto příznaků, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Jaké jsou příčiny onemocnění plicní chlopně?

Příčiny tohoto onemocnění se liší v závislosti na typu onemocnění. Podívejme se, jak to funguje.

• Příčiny plicní stenózy: Ve většině případů je obtížné najít konkrétní příčinu. Tento stav se však může objevit v důsledku určitých genetických poruch nebo pokud matka během těhotenství onemocní nemocí, jako jsou zarděnky. Zarděnky jsou onemocnění, které může postihnout plod, proto je důležité být během těhotenství opatrný.
• Příčiny regurgitace plicní chlopně:To může mít několik příčin. Například vysoký krevní tlak (zejména plicní hypertenze), endokarditida, revmatická horečka atd. Může to být také způsobeno určitými vrozenými srdečními vadami nebo jejich léčbou. Tento stav je obzvláště častý u lidí, kteří prodělali srdeční vadu zvanou Fallotova tetralogie.
• Příčiny plicní atrézie: V mnoha případech není přesná příčina tohoto stavu známa. Předpokládá se však, že je způsobena změnami v genech plodu, vystavením toxinům z prostředí během těhotenství nebo něčím, co matka užívá.

Jaké jsou možné komplikace tohoto onemocnění?

Onemocnění plicní chlopně způsobuje, že pravá srdeční komora musí více pracovat, aby pumpovala krev do plic. To může poškodit vaše srdce a způsobit jeho zvětšení. I když je to vzácné, pokud se toto onemocnění zhorší, může vést k srdečnímu selhání . To znamená, že vaše srdce není schopno pumpovat dostatek krve do těla.

U dětí s plicní atrézií se může vyvinout onemocnění jater a abnormální srdeční rytmus, proto je důležitá rychlá léčba.

Jak se toto onemocnění diagnostikuje?

Pokud při návštěvě lékaře uslyšíte při poslechu srdce (stetoskopem ) abnormální zvuk, může to být příznak plicní regurgitace nebo plicní stenózy. Tento šelest je abnormální zvuk vydávaný krví proudící chlopněmi.

Jaké testy se provádějí k diagnostice tohoto stavu?

Lékař může provést následující testy k potvrzení onemocnění plicní chlopně:

• Fetální echokardiogram: Pomáhá odhalit stavy, jako je plicní atrézie, ještě před narozením dítěte.
• Echokardiogram (echo): Toto vyšetření dokáže zaměřit na mnoho věcí, například na funkci srdce a stav chlopní. Používá se k detekci „atrézie“, „stenózy“ nebo „regurgitace“. Je to jako pořízení snímku srdce pomocí zvuku.
• Pulzní oxymetrie: Používá se ke kontrole hladiny kyslíku v krvi v případech „atrézie“. Jedná se o jednoduchý test, který se provádí umístěním svorky na prst.
• Katetrizace srdce: Provádí se v případech „atrézie“ nebo „stenózy“. Jde o metodu, při které se do srdce zavede malá trubice krevní cévou, která změří tlak a v případě potřeby jej ošetří.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Provádí se ke kontrole elektrické aktivity srdce v případech „atrézie“ nebo „regurgitace“.
• Magnetická rezonance (MRI) srdce: Tato vyšetření pomáhá pořizovat detailní snímky srdce v případech „stenózy“ nebo „regurgitace“.
• Rentgen hrudníku: Pomáhá vidět velikost srdce a stav plic v případě „regurgitace“.

Jak se léčí onemocnění plicní chlopně?

Léčba se liší v závislosti na vašem onemocnění. Někdy to lze kontrolovat léky, někdy to může zahrnovat i chirurgický zákrok.

Specifické léky a léčba

Existuje několik způsobů léčby onemocnění plicních chlopní:

• Balónková valvuloplastika: Provádí se za účelem rozšíření zúžené plicní chlopně. Dělá se to tak, že se do chlopně vloží malé balónkovité zařízení a nafoukne se.
• Léky nebo zavedení stentu (při „atrézii“): Toto se provádí za účelem udržení průchodnosti „ductus arteriosus“, cévy, která se po narození dítěte rychle uzavře. Udržování této trubice otevřené pomáhá průtoku krve do plic.
• Diuretika: Tyto léky se podávají k prevenci zadržování tekutin v těle v důsledku srdečního selhání způsobeného únikem krve z chlopní. Způsobují, že tělo vylučuje přebytečnou vodu močí.
• Léky na plicní hypertenzi (vysoký krevní tlak v plicích) nebo endokarditidu (infekci srdce) (na regurgitaci): K léčbě těchto stavů se podávají léky.
• Transkatetrální zákrok nebo operace na otevřeném srdci: Tyto postupy se používají k opravě netěsné chlopně nebo k zavedení nové chlopně.

Komplikace/vedlejší účinky léčby

Některé děti mohou mít po operaci potíže s příjmem potravy a mohou být krmeny tenkou hadičkou přes nos (krmení sondou).

Po výměně chlopně bude vaše dítě muset užívat antibiotika , když podstupuje zubní zákrok. Tyto léky snižují riziko vzniku srdeční infekce zvané endokarditida.

Po opravě plicní chlopně může znovu protékat a lékař ji bude muset rozšířit nebo vyměnit.

Stejně jako u každé operace existuje malé riziko infekce nebo krvácení, ale lékaři jsou v tomto ohledu velmi opatrní.

Jak dlouho trvá zotavení z léčby?

Po operaci plicní atrézie bude vaše dítě v nemocnici přibližně týden nebo dva. Po operaci plicní regurgitace může rekonvalescence trvat týdny, dokonce i měsíce. Po valvuloplastice plicní stenózy se budete muset přibližně týden vyhýbat namáhavým aktivitám.

Co můžete očekávat, pokud máte onemocnění plicní chlopně?

Vaše zkušenost s touto nemocí se může lišit od zkušeností ostatních. Někteří lidé mají jen velmi málo příznaků a nemusí potřebovat operaci. Jiní mohou během života potřebovat více než jednu operaci plicní chlopně.

Výhled na onemocnění plicních chlopní

Prognóza pro děti, které podstoupily valvuloplastiku z důvodu stenózy plicní chlopně , je velmi dobrá . Obvykle nepotřebují nic víc než pravidelné kontroly u dětského kardiologa. Někteří lidé mohou potřebovat znovuotevření chlopně přibližně po 15 letech.

Plicní atrézie může být bez léčby smrtelná, ale mnoho dětí po operaci přežije dospělost.

Prognóza pro osoby s mírnou nebo středně těžkou regurgitací plicní chlopně je dobrá. U osob s těžkým onemocněním závisí prognóza na tom, jak rychle dostanou léčbu.

Jak mohu snížit riziko?

Nemůžete snížit riziko, že se u vašeho dítěte rozvine onemocnění plicní chlopně, což je stav, který se vyskytuje bez známé příčiny. Pokud však plánujete otěhotnět, ujistěte se, že jste očkována proti zarděnkám.

Riziko vzniku regurgitace plicní chlopně můžete snížit vyhýbáním se stavům, které ji způsobují, jako je plicní hypertenze, endokarditida a revmatická horečka.

Jak se mám o sebe postarat?

Zvládejte věci, které můžete ovlivnit, a udržujte si zdravé srdce.

• Mějte pod kontrolou krevní tlak a hladinu cholesterolu.
• Úplně se vyhněte tabákovým výrobkům.
• Pravidelně cvičte. I pouhá 30minutová chůze denně je dobrá.
• Jezte ovoce, zeleninu a potraviny s nízkým obsahem nasycených tuků nebo bez nich. Naše místní strava je k tomu velmi vhodná.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Nevynechávejte následné kontroly u svého kardiologa. Kardiolog může zkontrolovat, zda vaše chlopeň stále funguje správně. Možná vám také bude chtít zopakovat některé testy, které byly použity k prvotní diagnóze. Například:

• Echokardiogram (echokardiogram)
• CT vyšetření (počítačová tomografie - CT vyšetření)
• Magnetická rezonance srdce
• EKG (elektrokardiogram - EKG)

Kdy mám jít na pohotovost (ETU) ?

Pokud máte některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte pohotovost:

• Časté epizody mdlob.
• Silné potíže s dýcháním.
• Pocit, že vám srdce tluče rychle (palpitace srdce).
• Příznaky infekce nebo krvácení, jako je horečka a krev ve stolici, po operaci.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Můžete se lékaře zeptat na tyto otázky:

• Jaká je pro mě (nebo mé dítě) nejlepší léčba?
• Znáte příčinu mého (nebo mého dítěte) onemocnění plicní chlopně?
• Jak často k vám musím (nebo moje dítě) chodit?
• Existují podpůrné skupiny pro rodiče dětí se srdečním onemocněním?

A konečně, poselství k odnesení domů

Je normální cítit se trochu nepříjemně, když se dozvíte, že vaše dítě (nebo vaše vlastní srdce) má onemocnění plicních chlopní. Ale nebojte se. Kardiologové se s těmito typy problémů s chlopněmi potýkají neustále. Své zkušenosti mohou využít k určení nejlepší léčby pro vás nebo vaše dítě.

Nebojte se ptát na cokoli, čemu nerozumíte. Dostavte se na všechna vyšetření, která vám lékař předepíše, a včas užívejte všechny léky, které vám lékař předepíše. Nejste v tom sami a na této cestě vám pomohou lékaři, zdravotní sestry a vaše rodina. Pro rychlé uzdravení je velmi důležité i zůstat pozitivní.

Onemocnění plicní chlopně, srdeční chlopeň, srdeční onemocnění, potíže s dýcháním, bolest na hrudi, vrozená srdeční vada, problémy se srdeční chlopní, plicní stenóza, plicní regurgitace, plicní atrézie