Pojďme se dozvědět o radikální nefrektomii, operaci, při které je ledvina kompletně odstraněna.

Řekl vám nebo někomu, koho znáte, lékař, že je nutné ledvinu zcela odstranit? Je normální, že se při slyšení těchto slov cítíte trochu vyděšeně a nervózně. Pravděpodobně vás napadají otázky typu: „Jak budu žít bez ledviny?“. Ale nebojte se. Pojďme si o této operaci zvané „radikální nefrektomie“ promluvit jednoduše a najít odpovědi na všechny otázky, které vás napadají.

Co je radikální nefrektomie?

Jednoduše řečeno, jedná se o operaci. Při ní se odstraní celá ledvina. V lékařské terminologii „nefro“ znamená „ledvina“ a „ektomie“ znamená „odstranit“. Takže už název napovídá, že?

Při této operaci se odstraní nejen ledvina, ale i tuková tkáň, která ji obklopuje. Někdy může být nutné odstranit i nadledviny a okolní lymfatické uzliny.

Přestože mnoho lidí má dvě ledviny, mohou bez problémů žít i s jednou zdravou ledvinou. Postupem času zbývající ledvina mírně poroste a zesílí a začne vykonávat práci dvou ledvin.

Proč potřebujete tuto operaci?

Nejčastěji je hlavním důvodem této operace odstranění rakovinného nádoru v ledvině . Váš lékař však může tuto operaci doporučit i z jiných důvodů.

• Časté infekce ledvin: Někteří lidé mají opakované infekce ledvin.
• Selhání ledvin: Když ledvina v důsledku nemoci nebo nehody úplně přestane fungovat.
• Jiná onemocnění nebo poškození ledvin: V důsledku jiných zdravotních stavů, které nelze kontrolovat.
• Dárcovství ledvin: Tato operace se provádí také tehdy, když člověk daruje svou zdravou ledvinu jiné osobě.

Jak se připravujete před operací?

Vzhledem k tomu, že se jedná o velký chirurgický zákrok, budete předem pečlivě připraveni.

• Lékařské testy: Budou provedeny krevní a močové testy k ověření aktuální funkce ledvin. Bude také zkontrolována vaše krevní skupina pro případ, že byste během operace potřebovali darovat krev. Bude také zkontrolován váš celkový zdravotní stav, jako je horečka, puls a krevní tlak.
• Informace o lécích: Je důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte (na předpis i volně prodejné), včetně vitamínů a bylinných doplňků . Některé léky proti bolesti (NSAID) a léky na ředění krve (antikoagulancia) mohou zvýšit riziko krvácení během operace.
• Alergie: Sdělte nám své informace o všech alergiích, které máte. Například alergie na určité léky, latex nebo jód používaný k čištění pokožky.
• Vyhněte se jídlu a pití: Několik hodin před operací nebudete moci nic jíst ani pít. Je to proto, že pokud máte během anestezie jídlo v žaludku, existuje riziko, že ho vyzvracíte a dostane se vám do plic. To může být nebezpečné.

Jaké jsou chirurgické metody?

Radikální nefrektomie se provádí třemi hlavními způsoby. Váš lékař určí metodu, která nejlépe vyhovuje vaší situaci.

Co se děje po operaci?

Operace obvykle trvá tři hodiny nebo déle. Po jejím skončení vás anesteziolog probudí. Chvíli se ale budete cítit ospalí.

Budete převezeni na pooperační pokoj, kde bude sledován váš zdravotní stav a budou vám podány léky na tlumení bolesti.

• Jídlo: První den se podává pouze tekutá strava. Později můžete postupně přejít na běžnou stravu.
• Chůze: Od prvního dne po operaci se doporučuje trochu se projít. Chůze zlepšuje krevní oběh, pomáhá rychleji se hojit a může také pomoci předcházet komplikacím, jako jsou krevní sraženiny v nohou.
• Močový katétr: Močový katétr zavedený během operace se obvykle odstraní následující ráno.
• Propuštění z nemocnice: Jakmile se váš stav zlepší, budete moci jít domů. Pokud jste podstoupili otevřenou operaci, budete muset v nemocnici zůstat několik dní. Po laparoskopické operaci můžete brzy jít domů. Je nezbytné, aby vás někdo doprovodil.

Jak dlouho trvá uzdravení?

Doba rekonvalescence závisí na typu operace, kterou jste podstoupili. Hojení po otevřené operaci trvá déle. Úplné zotavení a obnovení aktivit, jako je vzpírání, obvykle trvá 8 až 12 týdnů .

K lehké práci, například do kanceláře , se můžete vrátit přibližně za 4 týdny . Pokud však máte fyzicky náročnou práci, může to trvat déle. Promluvte si o tom se svým lékařem a vyhledejte odbornou radu.

Situace, kdy musíte okamžitě navštívit lékaře

Je velmi důležité sledovat váš stav i po odchodu domů. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost nemocnice.

- Nadměrné krvácení z chirurgické rány.

- Otok, zarudnutí, zapáchající hnisavá tekutina kolem rány nebo horečka nad 37,8 stupňů Celsia (100 stupňů Fahrenheita) by mohly být příznaky infekce.

- Krev v moči (hematurie).

Pokud jste podstoupili operaci rakoviny, lékař vám v pravidelných intervalech nařídí vyšetření, jako je CT vyšetření a krevní a močové testy, aby se vyloučila recidiva. Je velmi důležité tyto testy provádět pravidelně a bez jejich vynechávání.