Už vás nebaví mít i infekce močových cest (IMC)? Pojďme se dozvědět více o opakujících se IMC!

Je to opravdu nepříjemné, když dostanete i infekci močových cest, že? Ta bolest, nepohodlí a časté močení, které s tím souvisí... Někdy se to vrátí zrovna když si myslíte, že jste léky užili a cítíte se lépe. To je opravdu nepříjemné. Pokud se vám tedy tyto typy infekcí močových cest opakovaně objevují, znamená to, že můžete mít onemocnění zvané „opakující se infekce močových cest“. Pojďme si o tom dnes promluvit podrobněji.

Co je to recidivující infekce močových cest (UTI)?

Jednoduše řečeno, pokud se u vás objeví dvě nebo více infekcí močových cest (IMC) během šesti měsíců nebo tři během roku , lékaři tomu říkají recidivující IMC. Slovo „recidující“ znamená „opakující se“.

Tomu se říká jinak a možná jste to už slyšeli:

• Chronická infekce močových cest (chronická infekce močových cest)
• Přetrvávající infekce močových cest (UTI)
• Časté infekce močových cest (UTI)

Ať už to nazýváte jakkoli, význam je stejný. Znamená to, že máte infekci močových cest a i po léčbě se po chvíli vrátí. To může být opravdu nepříjemné a může narušovat vaše každodenní činnosti. Proto, pokud máte příznaky infekce močových cest a příznaky se brzy po léčbě vrátí, měli byste určitě navštívit lékaře . Pak můžete získat nejvhodnější léčbu nebo radu, jak jí předcházet.

Jaké jsou příznaky opakujících se infekcí močových cest?

Příznaky opakujících se infekcí močových cest jsou podobné příznakům běžné infekce močových cest. Můžete mít jeden nebo více z nich:

• Pálení nebo bolest při močení (dysurie)
• Suprapubická bolest, což znamená bolest pod pupkem
• Moč , která je nažloutlá nebo má nepříjemný zápach
• Potřeba močit častěji než obvykle (časté močení)
• Močová inkontinence
• Náhlá, nekontrolovatelná potřeba močit, ale vytéká jen malé množství moči (urgentní inkontinence)
• Malé množství krve v moči (hematurie)

Pokud máte takové příznaky, neignorujte je.

Jak rychle se může infekce močových cest znovu objevit?

Opakující se infekce močových cest se obvykle opakují do měsíce od léčby, ale u některých lidí se mohou opakovat i několikrát ročně, a to i po léčbě.

Proč se tyto infekce močových cest opakují?

Bakterie jsou hlavní příčinou opakovaných infekcí močových cest.– Zejména bakterie zvané „(E. coli)“ – které se dostávají do močových cest. Tato bakterie „(E. coli)“ normálně žije v dolní části gastrointestinálního traktu. Někdy se může dostat do močové trubice přes konečník.

Zejména ženy mohou být vystaveny zvýšenému riziku vniknutí bakterií tímto způsobem v situacích, jako jsou:

• Po použití toalety se utírejte zezadu dopředu (toto je špatný způsob, vždy byste se měli utírat zepředu dozadu).
• Po pohlavním styku nebo po aktivitách, jako je digitální penetrace a masturbace.
• Nedostatečné močení (bakterie se mohou množit, pokud je moč zadržována v močovém měchýři příliš dlouho).
• Pokud máte onemocnění, jako je průjem, nebo když je po defekaci obtížné udržet si čistotu.

Kromě E. coli může opakované infekce močových cest způsobovat i několik dalších typů bakterií. Například:

• (Enterococcus faecalis)
• `(Klebsiella)`
• Proteus zázračný
• `(Stafylokok)`

Jaké další základní zdravotní stavy mohou způsobovat časté infekce močových cest?

Některé základní zdravotní problémy mohou také zvýšit pravděpodobnost vzniku opakovaných infekcí močových cest. Patří mezi ně:

• Vaginální suchost a ztenčení (vaginální atrofie): Tento stav se vyskytuje zejména v menopauze. Může být také způsoben léčbou některých typů rakoviny, jako je rakovina prsu.
• Cysty naplněné tekutinou (divertikuly) v močové trubici nebo močovém měchýři. Ty mohou zachycovat moč a bakterie a způsobovat infekce.
• Zadržování moči: Může způsobit množení bakterií v moči, která zůstává v močovém měchýři, a způsobit infekce. Může být způsobeno stavy, jako je vaginální prolaps, cukrovka, mrtvice a neurologické poruchy, jako je roztroušená skleróza a Parkinsonova choroba.
• Mít ledvinové kameny .
• Vrozené močové abnormality : Ty mohou způsobit změny ve struktuře močového systému, čímž jej činí náchylnějším k infekcím. Mezi příklady patří obstrukce ureteropelvického spojení (UPJ), vezikoureterální reflux (VUR), ureterokély a ektopické močovody. Jedná se o složité zdravotní stavy, které může diagnostikovat pouze lékař.

Existuje souvislost mezi autoimunitními onemocněními a recidivujícími infekcemi močových cest?

Ačkoli na toto téma není mnoho výzkumů, imunosupresivní léky používané k léčbě autoimunitních onemocnění, jako je lupus a revmatoidní artritida (RA), prokazatelně snižují riziko vzniku tohoto onemocnění.Předpokládá se, že užívání imunosupresiv může zvýšit riziko opakovaných infekcí močových cest. Podobně může dlouhodobé užívání steroidů zvýšit riziko vzniku infekcí močových cest a dalších infekcí.

Jsou opakované infekce močových cest nakažlivé?

Ne, vůbec ne. Opakující se infekce močových cest nejsou nakažlivé. Nemůžete se jimi nakazit od někoho jiného a nemůžete je na někoho jiného přenést.

Jaké jsou rizikové faktory pro recidivující infekce močových cest?

Některé věci mohou zvýšit riziko vzniku opakovaných infekcí močových cest:

• Použití spermicidů : Při jejich použití mohou zničit prospěšné bakterie (laktobacily) v pochvě, které zabraňují růstu škodlivých bakterií, jako je E. coli.
• Po menopauze : Před menopauzou je pochva kyselá. Tato kyselost brání bakteriím v růstu a vniknutí do močového měchýře. Po menopauze se pH pochvy mění a ztrácí kyselost. Bakterie se pak mohou snadno dostat do močového měchýře a způsobit infekce. Po menopauze se také snižuje počet prospěšných bakterií (laktobacilů) v pochvě.
• Oslabení močového měchýře s věkem : S věkem svaly močového měchýře slábnou, takže nemusí být možné vymačkat veškerou moč. Pokud moč zůstává v močovém měchýři delší dobu, vytváří se příznivé prostředí pro růst bakterií.
• Použití vaginální bránice .
• Používání speciálních tekutin k výplachu pochvy (vaginální sprcha) (To není opravdu dobrá věc, protože narušuje přirozenou rovnováhu pochvy).
• Dlouhodobé užívání antibiotik : To může narušit rovnováhu mezi dobrými a špatnými bakteriemi v těle.

Jaké jsou možné komplikace opakovaných infekcí močových cest?

Pokud budete ignorovat opakující se infekce močových cest, můžete časem zvýšit riziko vzniku onemocnění, jako jsou:

• Problémy s ledvinami : jako jsou infekce ledvin (pyelonefritida) a onemocnění ledvin.
• Septikémie ( vstup bakterií do krevního oběhu )
• Sepse (závažná infekce, která může být život ohrožující).
• Chronická bolest močového měchýře .
• Vývoj antibiotické rezistence vůči některým antibiotikům (což znamená, že již nefungují).

Opakované infekce močových cest během těhotenství mohou vést k předčasnému porodu a nízké porodní hmotnosti . Pokud jste tedy těhotná, měla byste být velmi opatrná ohledně příznaků infekcí močových cest.

Jak poznáte opakující se infekce močových cest?

Pokud máte podezření na opakující se infekce močových cest, lékař diagnostikuje onemocnění následujícím způsobem:

• Ptá se na vaše příznaky .
• Je dotazován/a na vaši anamnézu .
• Provádí fyzikální vyšetření .
• Pro potvrzení diagnózy se doporučují speciální testy .

Jaké druhy testů se provádějí?

Většina testů vyžaduje odběr vzorku moči . Před odběrem si důkladně umyjte ruce a oblast genitálií a vymočte se do speciálního kalíšku, abyste zabránili vniknutí bakterií (tento test se nazývá „čistý vzorek moči“).

Někdy, pokud není možné vzorek získat tímto způsobem nebo pokud se předpokládá kontaminace vzorku, může lékař zavést močový katétr a vzorek odebrat.

Tyto testy se provádějí s použitím vzorku moči:

• Analýza moči : V tomto testu laboratorní technici hledají ve vzorku moči známky infekce.
• Kultivace moči : Toto vyšetření testuje, zda bakterie rostou ve vzorku moči. Někdy, i po úspěšné léčbě, se infekce močových cest může opakovat v důsledku jiného typu bakterií.

Velmi zřídka, zejména pokud máte po léčbě stále krev v moči nebo pokud máte často ledvinové kameny, mohou lékaři doporučit bezbolestná zobrazovací vyšetření . Ta obvykle zahrnují:

• Ultrazvukové vyšetření ledvin
• CT vyšetření břicha a pánve

Lékaři někdy mohou také doporučit cystoskopii, což je vyšetření močového měchýře . Při tomto postupu se do močového měchýře zavede malá kamera (cystoskop) přes močovou trubici. Toto vyšetření může pomoci odhalit jakékoli abnormality nebo cizí tělesa v močovém měchýři, která nemusí být viditelná na CT vyšetření.

Jak zastavit tyto opakující se infekce močových cest?

Pokud jste v perimenopauze nebo postmenopauze, jedním z nejlepších způsobů, jak zabránit opakovaným infekcím močových cest, je užívání vaginální estrogenové léčby. Nejedná se o pilulku ani náplast. Je to krém, tableta nebo kroužek, který se zavádí do pochvy. Mění pH pochvy a obnovuje její kyselost. Je bezpečný pro většinu žen. Do krevního oběhu se vstřebává jen velmi málo estrogenu (možná vůbec žádný).

K léčbě stávající akutní infekce budete potřebovat lékařský předpis na antibiotika . I když vaše příznaky vymizí, lékař vám může…Mohou být předepsány dlouhodobé antibiotika v nízkých dávkách. Ty mohou být užívány po dobu pouhých tří měsíců, nebo po dobu jednoho roku či déle.

Pokud máte v anamnéze infekce močových cest po sexu, může vám lékař doporučit, abyste si ihned po sexu vzali jednu antibiotickou pilulku . Nebo vám může předepsat nízkou denní dávku antibiotika. Mezi tato antibiotika patří například:

• „(Nitrofurantoin)“ (k dostání pod obchodními názvy jako Macrobid®, Macrodantin®, Urotoin®)
• „(SMX-TMP)“ (obchodní názvy jako Bacter-Aid DS®, Bactrim®, Septra®)
• „(Trimethoprim)“ (dodává se pod obchodními názvy jako Proloprim®)
• „(Cefalexin)“ (dodává se pod obchodními názvy jako Keflex®)

Dlouhodobé užívání antibiotik však může vést k rezistenci na antibiotika a zvýšit riziko vzniku dalších typů infekcí.

Lékaři mohou také doporučit léčbu bez antibiotik. Příklady:

• Doplňky stravy s extraktem z brusinek : Předpokládá se, že chemické sloučeniny v brusinkách mohou pomoci zabránit bakteriím E. coli v ovlivnění močového měchýře.
• Hipurát methenaminu (obchodní názvy zahrnují Hiprex®, Mandelamine®, Urex®): Jedná se o antibakteriální lék. Okyseluje moč, což pomáhá ničit bakterie.

Jak brzy po zahájení léčby se budu cítit lépe?

Mnoho lidí se začne cítit lépe během několika dnů od zahájení užívání antibiotik. Je však důležité dokončit celou předepsanou kúru léků. Pokud tak neučiníte, je větší pravděpodobnost, že se u vás znovu objeví infekce močových cest. Pokud vynecháte dávku, poraďte se se svým lékařem. Neužívejte dvě dávky najednou, abyste nahradili vynechanou dávku.

Co mám očekávat jako někdo, kdo má opakující se infekce močových cest?

Většina opakujících se infekcí močových cest se vyřeší antibiotiky a preventivními opatřeními. Je však důležité věnovat pozornost svému tělu a tomu, jak se cítíte. Jakmile se u vás objeví příznaky infekce močových cest, navštivte lékaře.

Můžete zabránit recidivě infekce močových cest?

Pokud často trpíte infekcemi močových cest, je velmi důležité dělat tyto věci:

• Po použití toalety se utírejte zepředu dozadu .
• Pijte dostatek vody , abyste vyplavili bakterie z močových cest.
• Udržujte močový měchýř prázdný a pravidelně močite , abyste ho propláchli.
• Používejte kondomy místo membrán a spermicidů jako metody plánování rodičovství.
• Vždy se vymočte po sexu nebo jakékoli jiné sexuální aktivitě .

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Jakmile se u vás objeví příznaky infekce močových cest, domluvte si schůzku s lékařem. Pokud se vaše příznaky i přes léčbu nezlepší nebo se zhorší, navštivte lékaře znovu.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud máte opakující se infekce močových cest a zároveň se u vás objevují tyto příznaky, je vhodné navštívit pohotovost:

• Bolest zad
• Horečka
• Zvracení

Mohou to být příznaky závažnější infekce.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?

Zde je několik otázek, které můžete položit svému lékaři:

• Proč se mi stále objevují tyto infekce močových cest?
• Je to ta samá bakterie, která způsobuje mé opakované infekce močových cest?
• Jakou léčbu doporučujete?
• Co dalšího mohu udělat, abych zabránil opakování infekcí močových cest?
• Co se stane, když tuto opakující se infekce močových cest nebudu léčit?

Kolikrát se u vás objeví infekce močových cest, než se stane „častou“?

Pokud se u vás objeví infekce močových cest dvakrát nebo vícekrát během šesti měsíců, nebo více než třikrát během jednoho roku, lékaři ji diagnostikují jako recidivující infekce močových cest.

Infekce močových cest mohou být v každodenním životě velmi nepříjemné a jejich příznaky mohou být trapné. Pokud se vyskytují často, mohou být ještě znepokojivější. Můžete z nich dokonce pociťovat úzkost.

Pokud máte příznaky infekce močových cest, je důležité navštívit lékaře. Lékař chápe vaše pocity a chce vám pomoci se co nejrychleji uzdravit. Může léčit vaši aktuální infekci, doporučit preventivní opatření a pomoci vám vyhnout se opětovnému vzniku infekce močových cest. Může také vyšetřit případné základní onemocnění nebo abnormality ve vašem močovém systému.

Nakonec si pamatujte toto (vzkaz na odnesení domů)

Dobře, pojďme si tedy připomenout nejdůležitější body z toho, o čem jsme mluvili.

• Opakující se infekce močových cest je třeba brát vážně. Neignorujte je.
• Správná diagnóza a léčba jsou nezbytné. Nezapojujte se do samoléčby.
• Prevence může mít velký význam. Zejména dbát na hygienu, pití dostatečného množství vody a dodržování správné sexuální hygieny.
• Pokud se vám tento problém s menopauzou zhoršil, nebojte se promluvit si se svým lékařem o věcech, jako je vaginální léčba estrogenem .
• Nejste sami. Existuje mnoho lidí, kteří mají tento problém. Se správnou radou a podporou lze tento stav zvládnout.

Péče o své zdraví je nejdůležitější. Neváhejte vyhledat lékařskou pomoc, pokud pocítíte jakékoli potíže.

`Infekce močových cest, opakující se infekce močových cest, infekce močových cest, zánět močových cest, příznaky infekce močových cest, léčba infekce močových cest, prevence infekce močových cest