Také trpíte nesnesitelnou bolestí břicha? Mohla by to být ledvinová kolika!

Zažili jste někdy náhlou, nesnesitelnou bolest v boku břicha, konkrétně pod žebry? Tato bolest se někdy může šířit do zad, třísel nebo podbřišku. Může být také doprovázena nevolností a zvracením. S tímto stavem se potýká mnoho lidí. V lékařství tomu říkáme ledvinová kolika. Nelekejte se názvu, často se jedná o silnou bolest způsobenou ledvinovými kameny. Dnes si o tom povíme podrobně a velmi jednoduše.

Co je renální kolika?

Jednoduše řečeno, ledvinová kolika je silná bolest, která se objevuje, když se kámen uvízne v močovém systému, například v ledvinách, močovodech (trubicích, které odvádějí moč z ledvin do močového měchýře) nebo v močovém měchýři. Někdy však může být tento typ bolesti způsoben i jinými příčinami, jako jsou infekce močových cest, křeče nebo striktury.

Víte, jak tyto kameny vznikají? Některé minerály nebo jiné látky v potravě, kterou jíme, se v našem těle hromadí a slepují a tvoří tyto kameny, tedy krystaly. Tyto kameny se mohou tvořit kdekoli v močovém systému. Pokud se tvoří v ledvinách, nazýváme je ledvinové kameny , pokud se tvoří v močovém měchýři, nazýváme je močové kameny a pokud se tvoří v močových cestách, nazýváme je ureterální kameny . Bolest se liší v závislosti na velikosti kamene a jeho umístění. Některé kameny jsou velmi malé, o velikosti zrnka písku. Ale některé kameny mohou být velké jako golfový míček! Představte si, jak bolestivé by to bylo, kdyby se něco takového uvnitř zaseklo.

Jak častá je ledvinová kolika?

To vlastně není tak neobvyklé, jak si možná myslíte. Statistiky ukazují, že 5 % až 15 % světové populace zažije v určitém okamžiku svého života ledvinovou kolikou. To znamená, že v naší zemi touto bolestí musí trpět poměrně dost lidí.

Může se ledvinová kolika objevit bez kamenů?

Ano, je to možné. Někdy může být tento typ bolesti způsoben náhlými, silnými kontrakcemi (křečemi) svalů v močové trubici nebo močovém měchýři. Když se tyto svaly stahují, je to pocit pálení nebo kroucení. Tento stav se může vyskytnout s močovými kameny nebo bez nich.

Jaké jsou příznaky ledvinové koliky?

Hlavním příznakem je často nesnesitelná bolest na boku břicha, mezi spodními žebry a kyčelní kostí (bolest v boku) . Tato bolest se může objevovat ve vlnách, což znamená, že není nepřetržitá, a přichází a odchází. Tato bolest se někdy může šířit do zad, třísel nebo podbřišku. Mnoho lidí také pociťuje nevolnost a zvracení spolu s touto bolestí.

Kromě těchto hlavních příznaků lze spolu s ledvinovou kolikou pozorovat i několik dalších:

• Pocit bolesti (jako je svědění, pálení) při močení.
• Krev v moči (moč může být červená nebo růžová).
• Moč se jeví jako tmavá.
• Změny moči: Například zápach moči, močení více či méně než obvykle nebo náhlá potřeba močit.
• Výskyt krystalů v moči.
• Horečka.
• Zimnice.

Důležité: Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, měli byste určitě navštívit lékaře.

Jaké jsou příčiny ledvinové koliky?

Hlavní příčinou jsou močové kameny. Když se tyto kameny uvíznou v močových cestách, brání toku moči. To může zvýšit tlak a způsobit zánět v dané oblasti. To je hlavní příčina bolesti.

Existuje několik důvodů, proč se kameny tvoří v močovém systému:

• Dehydratace: Toto je nejčastější příčina. Když pijete méně vody, vaše moč se stává koncentrovanější, což zvyšuje riziko tvorby kamenů.
• Zvýšený vápník v moči: Někteří lidé vylučují více vápníku močí v závislosti na typu své postavy.
• Nadměrný příjem bílkovin ve stravě: Existuje riziko tvorby kamenů, zejména při konzumaci příliš velkého množství živočišných bílkovin.
• Některé léky: Některé léky mohou při dlouhodobém užívání způsobit tvorbu kamenů jako vedlejší účinek.
• Některé poruchy trávicího systému: Například lidé s onemocněními, jako je ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba, mají vyšší pravděpodobnost vzniku kamenů.
• Hyperparatyreóza: Jedná se o stav, kdy se příštítná tělíska stávají nadměrně aktivními.

Kromě těchto příčin mohou ledvinovou koliku způsobit i další faktory. Pokud se zjistí, že vaši bolest nezpůsobují kameny, může vás lékař odkázat k urologovi na další vyšetření.

Jak se diagnostikuje ledvinová kolika?

Když navštívíte lékaře, vyšetří vás a zeptá se na vaše příznaky a anamnézu, například zda někdo ve vaší rodině měl podobné onemocnění. K potvrzení diagnózy ledvinové koliky se obvykle provádějí následující testy:

• CT vyšetření (počítačová tomografie) močového systému. Může se provést s podáním speciální tekutiny (kontrastní látky), ale nemusí.
• Ultrazvuk ledvin .
• Rentgenové vyšetření břicha .
• Sken ledvin . Tímto vyšetřením se může ověřit, jak fungují ledviny.

Tyto testy mohou odhalit mnoho detailů, například zda jsou kameny přítomny, kde se nacházejí a jak jsou velké.

Jaký je nejlepší lék proti bolesti na ledvinové kameny?

Pokud je bolest mírná, můžete se zbavit běžných léků proti bolesti, jako je paracetamol, ibuprofen nebo naproxen sodný. Pokud je však bolest silná, může vám lékař předepsat silnější léky proti bolesti. Někdy, pokud je bolest způsobena ureterálními křečemi, může vám lékař předepsat také svalové relaxancia.

Jak se léčí ledvinová kolika?

Léčba závisí na typu kamene, který máte. Existuje několik typů močových kamenů:

• Vápníkové kameny: Tyto kameny se skládají z oxalátu vápenatého nebo fosforečnanu vápenatého. Jedná se o nejběžnější typ.
• Močové kameny: Vznikají v důsledku zvýšené koncentrace kyseliny močové.
• Struvitové kameny: Tyto kameny se skládají z minerálu zvaného struvit. Mohou se tvořit při infekcích močových cest.
• Cystinové kameny: Vznikají z chemické látky zvané cystin. Je to způsobeno vzácným onemocněním zvaným cystinurie.

Také velikost kamene ovlivňuje rozhodnutí o léčbě.

Léčba malých kamenů

Pokud máte malý kámen, může procházet močí. To vám pomůže pít dostatek vody. Lékař vám předepíše léky proti bolesti. Někdy vám bude řečeno, abyste močili přes sítko. Pokud se vám ukážou nějaké kousky kamene, mohou být odeslány do laboratoře, aby se zjistilo, o jaký typ kamene přesně jde.

Léčba velkých kamenů

Pokud jsou kameny větší, je méně pravděpodobné, že projdou močí. V takových případech může lékař doporučit speciální postup k odstranění těchto kamenů. Mezi příklady patří:

• Litotrypse rázovou vlnou: Při této metodě se na kámen vysílá vysokoenergetické rázové vlny z vnějšku těla, které ho rozbíjí na malé kousky. Tyto malé kousky se pak snadno vyloučí močí.
• Ureteroskopie: Při tomto zákroku chirurg zavede do močové trubice tenkou, osvětlenou a kamerou vybavenou trubici (ureteroskop). Tuto trubici lze použít k nalezení a odstranění kamene nebo k jeho rozbití na malé kousky a následnému odstranění.
• Perkutánní nefrolitotomie: Provádí se k odstranění velkých ledvinových kamenů. Při ní se provede malý řez v zadní části a skrz něj se zavede nástroj, kterým se dosáhne ledviny a kámen se odstraní. Tato metoda se obvykle používá u velkých kamenů.
• Zavedení stentu do močové trubice: V některých případech lékař umístí stent (malou trubičku) do močové trubice. To pomáhá zmírnit ucpání močových cest a usnadňuje průchod kamene.

Někdy může být k úplnému odstranění kamene zapotřebí více než jedna operace.

Lze předejít renální kolice?

Ano, do značné míry je to možné. Abyste snížili riziko ledvinové koliky, musíte snížit riziko vzniku ledvinových kamenů. Zde je několik jednoduchých tipů, které vám pomohou:

• Pijte hodně vody. Snažte se vypít alespoň 2–3 litry vody denně. To je obzvláště důležité v horkém podnebí, jako je to naše. Snižte příjem tmavých limonád.
• Omezte příjem soli ve stravě. Nejezte více než 2 gramy (2000 miligramů) soli denně. To je méně než čajová lžička.
• Omezte živočišné bílkoviny. Omezte živočišné bílkoviny, jako je hovězí, kuřecí, vepřové maso a ryby, na porci o velikosti dlaně denně.
• Omezte potraviny s vysokým obsahem oxalátu. Vysoký obsah oxalátu mají například špenát a ořechy. Nejlepší je omezit jejich příjem.
• Nevylučujte vápník ze svého jídelníčku. Mnoho lidí si myslí, že potraviny bohaté na vápník by měly být omezeny, protože způsobují vápenaté kameny. To se ale mýlí. Je důležité, abyste vápník, který vaše tělo potřebuje, získávali z potravin (např. sýr, mléko, jogurt, čočka, zelená zelenina).

Pokud jste v minulosti měli ledvinové kameny, může vám lékař předepsat léky, jako je citrát draselný nebo thiazidová diuretika. Tyto léky mohou snížit riziko opětovné tvorby kamenů.

Co očekávat, pokud máte ledvinovou koliku?

Pokud si myslíte, že máte ledvinovou koliku, okamžitě vyhledejte lékaře . Lékař provede testy, aby určil přesnou příčinu vaší bolesti. Poté doporučí vhodnou léčbu k odstranění kamene a zmírnění vašich příznaků.

Jak dlouho může trvat bolest způsobená ledvinovou kolikou?

Pokud se tato bolest objevuje ve vlnách, může trvat 20 až 60 minut. V závažných případech může bolest trvat i déle. Pokud máte nesnesitelnou bolest, která neustupuje, vyhledejte pohotovost v nejbližší nemocnici.

Připomíná bolest způsobená ledvinovými kameny svalové křeče?

Někdy ano. Poté, co kámen opustí ledvinu, můžete pocítit svalový křeč, když se ho močový systém snaží vytlačit. Také, jak již bylo zmíněno, můžete pociťovat ostrou, vyzařující bolest zpod žeber až nad kyčel.

Jak zastavit křeč močovodu?

Váš lékař vám může předepsat léky, jako je tolterodin, ke kontrole svalových kontrakcí. Někteří lidé také zjistili, že provádění Kegelových cviků a dalších cviků na pánevní dno může pomoci tyto svalové kontrakce zmírnit.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte bolest, která začíná v boku břicha a šíří se do třísel, zad nebo podbřišku, okamžitě vyhledejte lékaře. Lékař dokáže určit, zda je bolest způsobena ledvinovou kolikou nebo jinou příčinou. Ve většině případů vám lékař může předepsat léky, které mohou rychle zmírnit bolest způsobenou ledvinovými kameny.

Je ledvinová kolika naléhavý stav?

Přestože je bolest při ledvinové kolice obvykle silná, nejedná se o život ohrožující stav. Pokud se však spolu s ledvinovou kolikou objeví infekce, jedná se o stav nouze. Pokud máte příznaky infekce, jako je horečka, zimnice a třesavka, volejte 911 nebo okamžitě jděte na nejbližší pohotovost. To je velmi důležité.

Renální kolika je specifický typ bolesti způsobené ledvinovými kameny nebo jinými poruchami močového systému. Toto nepohodlí se může pohybovat od mírného až po silné. Někdy je bolest tak silná, že je nemožné vykonávat každodenní činnosti.

Nejdůležitější věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, dovolte mi shrnout některé z nejdůležitějších bodů, o kterých jsme dnes diskutovali, abyste si je lépe zapamatovali:

• Pokud pocítíte náhlou, nesnesitelnou bolest břicha (zejména takovou, která začíná na jedné straně a šíří se do zad nebo třísel) spolu s nevolností a zvracením, může se jednat o ledvinovou koliku. Nepanikařte a vyhledejte lékařskou pomoc.
• Hlavní příčinou jsou močové kameny, ale někdy mohou existovat i jiné příčiny.
• Pití velkého množství vody je nejlepším způsobem, jak zabránit tvorbě kamenů. Pijte alespoň 2–3 litry denně.
• Omezte potraviny s vysokým obsahem soli, živočišných bílkovin a oxalátů.
• Pokud pociťujete bolest , vyhledejte lékaře a nechte si vyléčit vhodnou léčbu. Malé kameny lze vyloučit pomocí léků a vody. Pro větší kameny existuje speciální léčba.
• Pokud bolest doprovází příznaky jako horečka, zimnice a třes, jedná se o naléhavý stav. Okamžitě vyhledejte nemocnici.
• Pokud jste již dříve měli kameny, řiďte se pokyny svého lékaře, abyste zabránili jejich opětovné tvorbě.

Včasná diagnóza a správná léčba jsou nejlepší cestou k uzdravení. Máte-li jakékoli další otázky, neváhejte se zeptat svého lékaře. Zůstaňte zdraví!

Renální kolika, ledvinové kameny, močové kameny, bolest žaludku, močový systém, bolest, léčba