Ledviny v našem těle jsou jako tiší dělníci, že? Odvádějí spoustu práce, aniž bychom si to uvědomovali. Celý den čistí naši krev, kontrolují množství vody v těle a odstraňují nepotřebné odpadní produkty. Někdy ale i tyto ledviny mívají problémy. Dnes si povíme o onemocnění, které takové ledviny postihuje. Tím je onemocnění ledvinového parenchymu, neboli „(Renal Parenchymal Disease)“ . Tento název může na první pohled znít trochu složitě, ale pojďme si ho vysvětlit jednoduše.
Co je to onemocnění ledvinového parenchymu?
Jednoduše řečeno, jedná se o skupinu onemocnění, která poškozují ledviny. Postihují hlavně část ledviny zvanou „parenchym“ . Možná vás teď zajímá, co je tento parenchym vlastně. Tedy hlavní části ledviny, které fungují nebo napomáhají funkci ledvin. Tento parenchym má dvě hlavní části:
1. Kůra ledvin : Toto je nejvzdálenější část ledviny. Zde začínají drobné filtrační jednotky v našich ledvinách, zvané nefrony . Tyto nefrony jsou jako malé filtry. Mají dvě části. Jednou je céva zvaná glomerulus . Druhou je malá trubice zvaná ledvinový tubul .
- Krev je nejprve filtrována glomeruly .
- Funkcí ledvinových tubulů je reabsorbovat vodu, živiny a minerály potřebné pro tělo a vylučovat nepotřebné odpadní produkty močí.
- Kromě toho kůra ledvin produkuje také hormon zvaný „erytropoetin (EPO)“ . Tento „(EPO)“ hormon pomáhá naší „kostní dřeni“ produkovat červené krvinky.
2. Dřeň ledvin : Nachází se na vnitřní straně ledviny. V této části se nachází většina nefronů.
Lékaři tedy jakýkoli stav, který postihuje buď kůru, nebo dřeň ledvin, nazývají onemocněním ledvinového parenchymu. Nazývá se také jinými názvy, například bilaterální onemocnění ledvinového parenchymu a onemocnění ledvinového parenchymu.
Jaké jsou hlavní typy této nemoci?
Toto onemocnění lze rozdělit na dva hlavní typy:
- Akutní onemocnění ledvinového parenchymu : Začíná náhle.
- Chronické onemocnění ledvinového parenchymu : Toto onemocnění postupuje pomalu a trvá dlouhou dobu.
Je tato nemoc nebezpečná?
Opravdu to záleží na příčině a závažnosti onemocnění. Některé mírné případy se mohou léčbou zlepšit. Ale v závažných případech...Může se vyvinout v „selhání ledvin“. Jak víte, selhání ledvin je stav, který může být život ohrožující, pokud se neléčí.
Jaké jsou včasné příznaky, které lze rozpoznat?
V raných stádiích tohoto onemocnění se často nevyskytují žádné závažné příznaky. Proto je trochu děsivé. Ale jak onemocnění postupuje a vaše ledviny ztrácejí funkci, mohou se u vás objevit příznaky, jako jsou tyto:
- Krev v moči (hematurie)
- Suchá a svědivá kůže
- Pocit extrémní únavy
- Chuť
- Snížení počtu červených krvinek v krvi (anémie)
- Nevolnost a zvracení
- Vylučování většího množství moči než obvykle
- Otok kolem očí
- Otok rukou, nohou a kotníků (edém)
Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, je velmi důležité navštívit lékaře.
Co to způsobuje?
Dvěma hlavními příčinami chronického onemocnění ledvin jsou vysoký krevní tlak a cukrovka . Mohou však existovat i jiné příčiny:
- Autoimunitní onemocnění , jako je lupusová nefritida
- Glomerulonefritida (zánět filtračních jednotek ledvin)
- Rakovina ledvin
- Polycystická choroba ledvin ( cysty ledvin)
- Srpkovitá anémie
Mezi faktory, které mohou způsobit náhlé (akutní) onemocnění parenchymu ledvin, patří:
- Závažná alergická reakce (anafylaxe)
- „Bakteriální infekce“
- Ledvinové kameny
- Nádory ledvin
- Plicní embolie (krevní sraženina v cévě vedoucí do plic)
- Těžká dehydratace
- Virové infekce
Některé léky mohou také způsobit tento „(akutní)“ stav. Příklady:
- Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE inhibitory)
- Blokátory receptorů angiotenzinu II (ARB)
- „Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)“ (např. ibuprofen, diklofenak)
Kdo je náchylnější k rozvoji této nemoci?
Toto onemocnění může onemocnět u kohokoli, ale máte o něco vyšší riziko, pokud máte následující:
- Pokud má někdo v rodině toto onemocnění ledvinového parenchymu
- Pokud máte cukrovku
- Pokud máte srdeční onemocnění
- Pokud máte „vysoký krevní tlak“
Také pokud je vám více než 60 let a pravidelně užíváte volně prodejné léky proti bolesti (OTC) a léky na předpis (NSAID) , může být vaše riziko ještě vyšší.
Jaké jsou možné komplikace tohoto onemocnění?
Pokud toto onemocnění není řádně kontrolováno, mohou se objevit různé komplikace. Mezi ně patří:
- Zvýšená kyselost tělních tekutin (metabolická acidóza)
- Zvýšené hladiny fosfátů (fosforu) v krvi (hyperfosfatémie)
- Zvýšené hladiny draslíku v krvi (hyperkalemie)
- Snížený počet červených krvinek (anémie)
- Bolest způsobená ukládáním kyseliny močové v kloubech (dna)
- Osteoporóza
- Oslabený imunitní systém
Důležité: Tyto komplikace se nevyskytnou u každého. Pokud se však o onemocnění postaráte a podstoupíte správnou léčbu, můžete se jim do značné míry vyhnout.
Jak přesně diagnostikujete toto onemocnění? (Diagnóza)
Lékař se vás zeptá na vaše příznaky, projde vaši anamnézu, zeptá se na léky, které užíváte, a provede fyzické vyšetření. Pokud má podezření, že máte onemocnění, nařídí vám několik testů k potvrzení diagnózy. Mezi ně patří například:
- Testy funkce ledvin : Patří sem krevní testy a testy moči. Krevní testy kontrolují odhadovanou rychlost glomerulární filtrace (eGFR) a hladinu kreatininu v séru . Testy moči kontrolují proteinurii a krev v moči.
- Zobrazovací vyšetření : Tato vyšetření mohou lékařům pomoci získat jasný obraz o velikosti, tvaru a struktuře ledvin. Mohou nařídit ultrazvukové vyšetření, vyšetření magnetickou rezonancí (MRI) nebo CT (počítačovou tomografii) .
- Biopsie ledvin : Při tomto vyšetření lékař odebere malý kousek tkáně z ledviny a vyšetří ho v laboratoři. Tato biopsie může poskytnout informace, které jiné testy nemohou poskytnout.
Jak se to léčí?
Léčba onemocnění ledvinového parenchymu závisí na několika faktorech. Patří mezi ně:
- Co přesně způsobuje onemocnění a jak je závažné.
- Váš věk a celkový zdravotní stav.
Možnosti léčby mohou zahrnovat:
- Vyhněte se užívání léků proti bolesti (NSAID) a dalších léků, které mohou zhoršit onemocnění ledvin.
- Úplně se zdržte užívání tabáku (kouření, vapování, žvýkání tabáku atd.).
- Pravidelné fyzické cvičení.
- Udržování zdravé hmotnosti, která vám vyhovuje.
- Užívání nezbytných léků ke kontrole krevního tlaku, cholesterolu a cukrovky.
- Poraďte se s nutričním terapeutem specializujícím se na ledviny, aby vám sestavil dietu prospěšnou pro ledviny. Může zahrnovat dietu s nízkým obsahem bílkovin, sníženou hladinou cholesterolu v krvi a omezením soli (sodíku) a draslíku.
Pokud je onemocnění závažné, mohou být nutné následující léčebné postupy:
- Kortikosteroidy (typ léku, který snižuje zánět)
- Dialýza (čištění krve pomocí přístroje, když ledviny nefungují správně)
- Imunosupresiva (léky, které snižují aktivitu imunitního systému)
- Transplantace ledvin
Pokud mám tuto nemoc, co mám očekávat?
Pokud trpíte tímto onemocněním, musíte spolupracovat se svým lékařským týmem, abyste zvládli poškození ledvin a udrželi jejich funkci co nejdéle. Zde je několik tipů, jak postupovat:
- Dodržování stravy, která je prospěšná pro ledviny.
- Pravidelně si sledujte hladinu cukru v krvi a krevní tlak.
- Pravidelně navštěvujte nefrologa a nechte si kontrolovat ledviny.
- Užívání léků předepsaných lékařem přesně a včas.
Jak dlouho se dá s touto nemocí žít?
Na tuto otázku je těžké dát jedinou odpověď. Záleží totiž na mnoha faktorech, jako je závažnost onemocnění, věk, pohlaví a celkový zdravotní stav. Pokud máte vážně poškozené ledviny, může být vaše délka života zkrácena. Pokud jste na dialýze, obvykle se očekává, že budete žít 5 až 10 let.
Ale pamatujte! Toto je jen průměr. Mnoho lidí se s řádnou léčbou a transplantací ledviny dožívá mnohem déle. Dokonce i lidé s terminálním selháním ledvin se mohou dožít 20–30 let. Proto se poraďte se svým lékařem a zjistěte si o svém stavu více.
Existují způsoby, jak se této nemoci vyhnout? (Prevence)
I když nelze všem příčinám předejít, můžete snížit riziko vzniku onemocnění tím, že budete dělat tyto věci:
- Věnujte se intenzivnímu cvičení alespoň pět dní v týdnu, alespoň 30 minut denně.
- Omezení konzumace alkoholu.
- Udržování zdravé hmotnosti, která vám vyhovuje.
- Pokud máte vysoké riziko vzniku onemocnění ledvin (např. cukrovka, vysoký krevní tlak), pravidelně navštěvujte lékaře na kontroly.
- Úplně se zdržte kouření.
- Snížení množství soli přidávané do potravin.
- NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky)Léky proti bolesti používejte pouze podle pokynů lékaře.
Jakým potravinám by se měl člověk s touto nemocí vyhýbat?
Pokud trpíte onemocněním ledvinového parenchymu, je velmi důležité navštívit nutričního terapeuta . Ten vám sestaví dietní plán, který bude pro vás vhodný a prospěšný pro vaše ledviny. Obvykle budete muset omezit potraviny s vysokým obsahem soli, bílkovin, fosforu a draslíku. Mezi příklady patří:
- Avokádo
- Banán
- Konzervy
- Slané pochutiny jako chipsy a preclíky
- Citrusové plody a šťávy, jako jsou pomeranče
- Sušené ovoce
- Zpracované maso (jako jsou klobásy, masové kuličky)
- Špenát
Důležité: Tento seznam nemusí být pro každého. Požádejte svého nutričního poradce o konkrétní rady ohledně toho, které potraviny jsou pro vás dobré a kterým byste se měli vyhnout.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
Pokud máte cukrovku, vysoký krevní tlak nebo jiný stav, který může vést k onemocnění ledvin, pravidelně navštěvujte svého lékaře na kontroly. Včasné odhalení a pochopení rizikových faktorů může pomoci předejít dalšímu poškození ledvin.
Kdy je potřeba jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?
Příznaky onemocnění ledvinového parenchymu se obvykle objevují po významném poškození ledvin. Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře:
- Pokud se svaly často kroutí
- Pokud máte chuť k jídlu
- Pokud se cítíte velmi unavení
- Pokud máte potíže se soustředěním nebo spánkem
- Pokud máte svědivou kůži
- Pokud máte škytavku, která nepřestává
- Pokud máte oteklé ruce, kotníky nebo nohy
- Pokud močíte více nebo méně než obvykle
Jaké otázky byste měli lékaři položit?
Při návštěvě lékaře může být užitečné položit si tyto otázky:
- Jak poznáte, že mám onemocnění ledvinového parenchymu?
- Jak vážné to je?
- Jaké léčebné postupy doporučujete?
- Co mohu udělat pro ochranu svých ledvin?
- Můžete doporučit specializovaného nutričního poradce pro pacienty s ledvinami?
- Můžete mi prosím říct o nějaké podpůrné skupině, která pomáhá lidem s touto nemocí?
Na závěr, co si pamatovat (vzkaz na zapamatování)
Renální parenchymální onemocnění je onemocnění, které ovlivňuje funkci ledvin. Hlavním cílem léčby je zvládat onemocnění tak, aby funkce ledvin zůstala udržena co nejdéle. Mnoho lidí s tímto onemocněním žije mnoho let.
Když vám však bude stanovena taková diagnóza a musíte podstupovat neustálou léčbu, můžete se cítit frustrovaní a naštvaní. To je normální. Pomoci vám může rozhovor s rodinou a přáteli, kterým důvěřujete. Můžete se také připojit k podpůrným skupinám pro lidi s tímto onemocněním. Pokud máte jakékoli dotazy, nebojte se promluvit si se svým lékařem. Pomohou vám. Nejste sami!
Onemocnění ledvin , onemocnění ledvinového parenchymu, parenchym ledvin, funkce ledvin, selhání ledvin, onemocnění ledvin, funkce ledvin, cukrovka, vysoký krevní tlak
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář