Deprese není tak snadná, jak se zdá. Život s ní je často náročný. Některým lidem chvíli trvá, než najdou tu správnou léčbu. Někdy jeden lék nemusí poskytnout úplnou úlevu. Existuje pro to důvod. Pojďme si to hned na začátku vysvětlit.
Proč dochází k depresi? Jak může pomoci lék jako Rexulti?
Jednoduše řečeno, u velké depresivní poruchy (MDD) se v našem mozku snižuje hladina určitých chemických látek. Říkáme jim neurotransmitery. Možná jste slyšeli o serotoninu a dopaminu . To jsou hlavní chemické posly, které řídí věci, jako je to, jak myslíme, plánujeme, cítíme se šťastní, věnujeme pozornost a spíme. Když jsou tedy tyto hladiny sníženy, objevují se příznaky deprese.
Antidepresiva se běžně předepisují, aby pomohla obnovit tyto chemické hladiny. Někdy však, i když tyto léky mohou zmírnit příznaky, mohou zanechat příznaky příliš závažné na to, aby bylo možné fungovat v každodenním životě. Někteří lidé reagují na léčbu pouze částečně. Tomu se říká léčebně rezistentní deprese.
V tomto případě lékaři přidávají k současné léčbě další lék. Tomu se říká adjuvantní léčba . To znamená, že se jedná o lék, který se podává na „pomoc“ současné léčbě, na „zvýšení“ její účinnosti.
Rexulti (brexpiprazol) je jeden z takových podpůrných léků. Patří do třídy léků nazývaných antipsychotika druhé generace. Tyto novější léky mají méně vedlejších účinků, jako je třes, svalová ztuhlost a přibývání na váze, než starší léky. Rexulti funguje tak, že jiným způsobem reguluje mozkové chemické látky, čímž zmírňuje příznaky a zároveň snižuje riziko vedlejších účinků.
Jak Rexulti působí v těle?
Rexulti působí hlavně tak, že zvyšuje hladiny dopaminu a serotoninu v mozku. Konkrétně se tento lék váže na určité receptory v mozku a pomáhá uvolňovat zachycený dopamin. Stimuluje také působení serotoninu, což může pomoci zlepšit náladu a zmírnit příznaky deprese.
Jak mám tento lék užívat?
Rexulti je tableta, která se užívá jednou denně. Lze ji užívat s jídlem nebo bez jídla. Obvykle se začíná velmi nízkou dávkou, asi půl miligramu (0,5 mg). Lékař pak dávku postupně zvyšuje na základě toho, jak vaše tělo reaguje, jaké další léky užíváte a jak dobře fungují vaše ledviny nebo játra. Maximální dávka na depresi je 3 miligramy (3 mg) denně.
Nejdůležitější je přesně dodržovat pokyny svého lékaře. Užívání léků každý den ve správnou dobu je jediný způsob, jak vyvážit chemii mozku, kontrolovat příznaky a dobře fungovat.
Pamatujte, že tento lék vás okamžitě nevyléčí. Může trvat několik týdnů, než si všimnete změny ve vašich příznacích. Proto je klíčem k úspěchu důsledné užívání léku.
Co říkají studie o úspěšnosti tohoto léku?
Byly provedeny dvě velké studie, jejichž cílem bylo zjistit, jak účinný a bezpečný je Rexulti při depresi. V těchto studiích jedna skupina lidí dostávala Rexulti a druhá skupina placebo. To umožnilo vědcům měřit skutečné účinky léku.
Podle výsledků těchto studií měla většina lidí, kteří užívali přípravek Rexulti vedle svých obvyklých antidepresiv, po 6 týdnech středně těžké až mírné příznaky deprese.
Níže uvedená tabulka jednoduše ukazuje výsledky. Čím nižší skóre, tím závažnější jsou příznaky.
| Tým | Úroveň deprese na začátku (průměrné skóre) | Úroveň deprese po 6 týdnech (průměrné skóre) | Rozdíl ve skóre (zlepšení) |
|---|---|---|---|
| Studie 1: Placebo (neléčivá pilulka) | 27,3 | 22.1 | -5,2 |
| Studie 1: Rexulti 2 mg | 26,9 | 18,5 | -8,4 |
| Studie 2: Placebo (neléčivá pilulka) | 26,5 | 20.2 | -6,3 |
| Studie 2: Rexulti 1 mg | 26,5 | 18,9 | -7,6 |
| Studie 2: Rexulti 3 mg | 26,5 | 18.2 | -8,3 |
Jak je z těchto studií patrné, u těch, kteří užívali Rexulti, došlo k významnému zlepšení symptomů. Tyto studie také potvrdily, že se zlepšila jejich schopnost fungovat v každodenním životě, s rodinou, ve společnosti a v práci/škole.
Jak poznám, jestli lék funguje?
Během několika týdnů nebo měsíců si začnete všímat významného zlepšení svých příznaků. Vaše rodina a přátelé si také všimnou rozdílu u vás.
- Zlepšená nálada
- Více energie nebo motivace
- Lepší spánek
- Zajímáte se o aktivity, které vás dříve bavily.
- Snížená úzkost nebo obavy
- Zvýšená chuť k jídlu
- Lepší soustředění
Tyto změny se nedějí přes noc. Dějí se postupně. Proto je důležité sledovat změny vašich příznaků. Délka léčby se liší od člověka k člověku. Někteří lidé ji potřebují krátkodobě, zatímco jiní dlouhodobě.
Nejdůležitější je nepřerušovat užívání léků bez porady s lékařem, protože si myslíte, že se vaše příznaky zlepšují. Pokud tak učiníte, vaše příznaky se mohou opět zhoršit. Pokud se po několika měsících nebudete cítit lépe, informujte o tom také svého lékaře.
Nežádoucí účinky a jak je zvládat?
Mezi nejčastější nežádoucí účinky přípravku Rexulti patří přibývání na váze, ospalost, závratě, příznaky podobné chřipce a neklid (neschopnost klidně sedět). Tyto účinky se nevyskytují u každého, ale obvykle časem odezní.
| Vedlejší účinek | Co můžete dělat |
|---|---|
| Přibývání na váze, zvýšený cholesterol/cukr | Osvojte si zdravý životní styl. Cvičte, zařaďte do svého jídelníčku zeleninu, ovoce a libové maso. Omezte příjem oleje, soli a cukru. Váš lékař bude pravidelně kontrolovat vaši hmotnost, krevní tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi. |
| Ospalost nebo závratě | Pokud se cítíte ospalí, užívejte lék před spaním. Vstávejte pomalu ze sedu nebo ležení. Neřiďte motorová vozidla, dokud nezjistíte, jak na vás lék působí. |
| Neklid (akatizie) | To se týká pocitu, že člověk nemůže zůstat na jednom místě a jen se toulá. Pomoci mohou lehká cvičení, jako je chůze a protahování. Uklidněte si mysl pomocí věcí, jako jsou dechová cvičení a meditace. Omezte věci, jako je káva, čaj a kola, protože mohou tento pocit zesílit. |
| Nesnášenlivost tepla | Tento lék může snížit schopnost těla se ochladit. Vyhněte se extrémnímu horku a dehydrataci. Noste lehké oblečení a pijte dostatek vody. |
| Žaludeční nevolnost, zácpa, sucho v ústech | Užívejte lék s jídlem. Pokud máte sucho v ústech, pijte často malé množství vody, cucajte kostky ledu nebo žvýkejte žvýkačku bez cukru. Pokud trpíte zácpou, pijte hodně vody a jezte potraviny s vysokým obsahem vlákniny (pšeničné otruby, fazole, ovoce). |
Toto jsou nejčastější věci, které se mohou stát. Pokud některý z těchto nepříjemných pocitů přetrvává nebo se zhoršuje, určitě o tom informujte svého lékaře.
Mohou nastat problémy s jinými léky? (Lékové interakce)
Ano. Některé léky mohou při užívání s přípravkem Rexulti zvyšovat nebo snižovat jeho účinnost nebo zvyšovat riziko nežádoucích účinků. Například některá antimykotika (např. ketokonazol), některá antibiotika (např. klarithromycin), některá antidepresiva (např. fluoxetin, paroxetin) a dokonce i grapefruitová šťáva mohou účinky přípravku Rexulti změnit.
Proto je nesmírně důležité informovat svého lékaře o všech lécích, vitamínech a bylinných přípravcích, které užíváte, aby vám mohl upravit dávkování přípravku Rexulti tak, aby vám vyhovovalo.
Jaké testy by měly být provedeny během léčby?
Váš lékař provede několik testů, aby sledoval váš zdravotní stav, než začnete lék užívat a během jeho užívání.
- Vaše váha, výška a obvod pasu.
- Kompletní krevní obraz (CBC).
- Testy cholesterolu a cukru v krvi nalačno (lipidový profil a hladina cukru v krvi nalačno).
- Krevní tlak.
- AIMS test pro kontrolu abnormálních pohybů (např. mimovolních pohybů končetin).
Tyto testy jsou jediným způsobem, jak přesně zjistit, jak lék ovlivní vaše tělo.
Vzkaz k odnesení domů
- Rexulti je „doplňkový“ lék, který se podává navíc k již užívaným lékům na depresi, aby se zvýšila jejich účinnost.
- To funguje tak, že vyvažuje chemické látky v mozku spojené se štěstím a vzrušením.
- Užívejte léky důsledně, v předepsaném dávkování, jak vám předepsal lékař.
- I když se vaše příznaky zlepší, vyhněte se přerušení užívání léku bez konzultace s lékařem.
- Buďte si vědomi nežádoucích účinků, jako je přibývání na váze, ospalost a neklid. Pokud vás obtěžují, poraďte se se svým lékařem.
- Je nezbytné informovat svého lékaře o všech ostatních lécích, vitamínech a tradičních lécích, které užíváte.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář