Cítíte při jídle zvláštní bolest nebo otok v koutku úst nebo pod čelistí, zvláště když pomyslíte na něco kyselého? Zdá se, že to ustoupí několik hodin po dojedení? Pokud ano, můžete mít onemocnění zvané kameny ve slinných žlázách, které je lékařsky známé jako „sialolitiáza“. Nebojte se, pojďme se o tom dnes dozvědět více.

Co je sialolitiáza? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, „(sialolitiáza)“ je tvorba malých kamenů podobných útvarů „(kalkuli)“ ve slinných žlázách v ústech nebo v kanálcích, které přivádějí sliny do úst. Tyto kameny mohou blokovat průchod slin. Tehdy se objevuje bolest a otok, o kterých jsem se zmínil dříve. Tyto kameny se často skládají z látek, jako je fosforečnan vápenatý a hydroxyapatit . Tato bolest a otok se někdy mohou objevit pouze na jedné straně obličeje nebo na obou stranách.

Kde se tyto slinné žlázy nacházejí v našich ústech?

V ústech máme tři hlavní typy slinných žláz. Představte si je jako malé továrny, které neustále zásobují naše ústa slinami.

• Příušní žlázy : Jsou to největší slinné žlázy . Nacházejí se před ušima, po obou stranách tváří.
• Sublingvální žlázy: Jak název napovídá, nacházejí se pod jazykem, ve spodní části úst.
• Podčelistní žlázy: Nacházejí se pod dolní čelistí, mírně v zadní části úst. Překvapivě 70 % celkového množství slin produkovaných v našich ústech produkují tyto podčelistní žlázy .

Kameny se mohou tvořit v kterékoli z výše uvedených slinných žláz. Více než 80 % kamenů se však tvoří v podčelistní žláze . Vývod, který vede sliny z této žlázy do úst, se nazývá Whartonův vývod. Kameny se mohou usazovat i v tomto vývodu. Výskyt kamenů v příušních žlázách je o něco nižší, mezi 6 % a 15 %. Výskyt kamenů v jiných žlázách, zejména v podjazykových žlázách, je velmi nízký, hlášeno je pouze asi 2 %.

Kdo má největší pravděpodobnost rozvoje tohoto onemocnění?

Kameny ve slinných žlázách se mohou vyvinout u kohokoli. Nejčastěji se však vyskytují u mužů ve věku 30 až 60 let. U malých dětí jsou překvapivě velmi vzácné.

Jak je to běžné?

Ve skutečnosti dochází k otoku slinných žláz ( sialadenitida ).)` Ačkoli je za hlavní příčinu těchto kamenů považována „sialolitiáza“, celkově se nejedná o příliš častý stav . Uvažujte, že kameny v těchto slinných žlázách se vyvinou přibližně u jednoho z 30 000 lidí.

Jaké jsou příznaky kamenů ve slinných žlázách?

Tyto příznaky se většinou zhoršují, když jíme . Poté postupně během několika hodin po jídle ustupují. Důvodem je, že když jíme a žvýkáme jídlo, naše slinné žlázy jsou stimulovány a produkují více slin. Kvůli kameni však sliny nemohou vytékat ven a uvíznou uvnitř žlázy. Tehdy se tyto příznaky objevují.

• Otok slinných žláz: Žlázy mohou otékat, zejména pod čelistí a tvářemi.
• Potíže s polykáním.
• Obtíže s otevíráním úst.
• Sucho v ústech (xerostomie).
• Zvláštní chuť v ústech.
• Pocit bolestivé bulky pod jazykem.
• Bolest nebo otok obličeje: Často se vyskytuje pod bradou nebo kolem ucha.

Někteří lidé však mohou mít kameny ve slinných žlázách, ale nepociťovat žádné příznaky .

Proč se tvoří kameny ve slinných žlázách? Jaké jsou příčiny?

Jakýkoli stav, který způsobuje hustotu slin, může vést k tvorbě těchto kamenů. Hlavními přispívajícími faktory jsou:

• Dehydratace: Když tělo nedostává dostatek vody, sliny mohou zhoustnout.
• Některá autoimunitní onemocnění: Například stavy jako lupus a Sjögrenův syndrom.
• Některé léky: Zejména ty, které odvádějí vodu z těla (diuretika).
• Kouření.
• Trauma nebo poranění slinných žláz.
• Pokud jste podstoupili radioterapii v oblasti ústní dutiny.

Někdy se kameny ve slinných žlázách mohou tvořit bez zjevného důvodu.

Je tento stav nakažlivý z člověka na člověka?

Ne, kameny ve slinných žlázách nejsou nakažlivé . Pokud se však u vás v slinných žlázách rozvine infekce způsobená virem nebo bakteriemi, může se tato infekce přenést na další osoby. Proto si na to musíte dávat pozor.

Jak lékař tento stav pozná?

Zkušený lékař obvykle dokáže tento stav diagnostikovat vyšetřením. Lékař vám prohmatá obličej a krk, zkontroluje bulky v ústech a zeptá se vás na vaši anamnézu a jakékoli příznaky, které můžete pociťovat.

Jaké další testy se provádějí, aby se to přesně zjistilo?

Někdy může lékař potřebovat provést další testy k potvrzení diagnózy nebo k přesnému zjištění, kde se kameny nacházejí. Tyto testy se nazývají „(zobrazovací)“.

• Rentgenové záření
• CT vyšetření (počítačová tomografie)
• MRI vyšetření (MRI - magnetická rezonance)

Někdy může lékař také nařídit scintigrafii slinných žláz . To zahrnuje injekční aplikaci malého množství radioaktivního materiálu do žíly v paži. Poté jste umístěni před speciální kameru a jsou pořizovány snímky. Asi po 45 minutách vám lékař podá něco kyselého, například limetku, aby stimuloval tvorbu slin. Poté, jak sliny vytékají ze slinných žláz, lékař pořídí další snímky, aby zjistil, kolik slin v slinných žlázách zbývá.

Jak se to léčí?

Léčba kamenů ve slinných žlázách se liší v závislosti na velikosti kamene a jeho umístění . Někdy se dá léčit domácími prostředky. Někdy vyžaduje léky. Jindy může být nutný menší chirurgický zákrok.

Co můžete dělat doma?

Tyto kameny ve slinných žlázách se většinou samy zahojí pomocí jednoduchých domácích ošetření .

Můžete pít hodně vody , přiložit teplý obklad nebo jemně masírovat bolestivé místo. Cucání kyselých věcí, jako je limetka nebo citron, může také zvýšit tvorbu slin a pomoci vytlačit kámen.

Léky předepsané lékařem

Pokud máte infekci způsobenou kamenem ve slinných žlázách, může vám lékař předepsat antibiotika . Tyto léky byste měli užívat přesně podle pokynů lékaře.

Metody odstraňování kamenů prováděné přímo v ordinaci lékaře

Pokud domácí léčba kámen neuvolní, může se lékař pokusit kámen odstranit jemným prohmatáním postižené oblasti tupým nástrojem.

Chirurgie

Větší kameny může být nutné chirurgicky odstranit. Při tomto zákroku chirurg zavede do žlučovodu malé zařízení podobné kameře zvané endoskop, aby zjistil umístění kamene. Kámen je poté odstraněn speciálním nástrojem. Někdy může být proveden malý řez.

Odstranění samotné slinné žlázy

Velmi vzácně, pokud se tento problém vyskytuje často, pokud umístění kamene ztěžuje jeho odstranění jinými metodami nebo pokud přetrvávají závažné příznaky, se lékaři mohou rozhodnout pro chirurgické odstranění samotné slinné žlázy.

Existují způsoby, jak zabránit tvorbě kamenů v těchto slinných žlázách?

Ve skutečnosti je nemožné tomu úplně zabránit. Můžete však snížit riziko jeho vzniku.

• Pijte dostatek vody pro své tělo.
• Vyhněte se kouření.
• Dbejte na dobrou ústní hygienu (důkladné čištění zubů, vyplachování úst atd.)

Pokud začnete pociťovat bolest nebo tlak ve slinných žlázách, rychle si cucněte něco kyselého a jemně masírujte postižené místo, abyste stimulovali tok slin . To pomůže uvolnit malý kámen, pokud se tvoří.

Co se stane s někým s tímto onemocněním? Co můžete očekávat?

Pokud máte ucpanou jednu z vašich slinných žláz, můžete při jídle pociťovat bolest nebo otok v oblasti, kde se žláza nachází. Tyto příznaky obvykle trvají hodinu nebo dvě a poté odezní do doby, než sníte další jídlo.

Je to situace, která se automaticky zlepší?

Většinou ano. Sialolitiáza se sama od sebe zlepší jednoduchými domácími léčbami (jako jsou teplé obklady, masáže a cucání kyselých tekutin) . Pokud však příznaky přetrvávají i přes tyto domácí léčbu, je nejlepší navštívit lékaře.

Co se stane, pokud se to neléčí? Je to nebezpečné?

Pokud se tento stav (sialolitiáza) neléčí, může vést k infekcím, bakteriím a abscesům . Ty se mohou rozšířit i na vnitřní stranu krku. Pokud tedy máte přetrvávající bolest a otok obličeje, určitě vyhledejte lékaře.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud vaše příznaky přetrvávají déle než dva týdny nebo pokud kůže nad žlázou zčervená a bude bolestivá , určitě se poraďte s lékařem.

Jsou „(sialolitiáza)“ a „(sialadenitida)“ dvě různé věci? Jaký je v tom rozdíl?

Ano, i když si tyto dva pojmy mohou být trochu zmatené, je mezi nimi malý rozdíl.

• Sialolitiáza: Jedná se o tvorbu kamenů (kalkulií) ve slinných žlázách nebo slinných kanálcích.
• Sialadenitida: V tomto případě dochází k zánětu nebo infekci slinné žlázy .

Kameny ve slinných žlázách (sialolitiáza) mohou způsobit otok/infekci slinných žláz (sialadenitidu), ale ne vždy se tak stane.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Kameny ve slinných žlázách (sialolitiáza) jsou stav, kdy se slinná žláza ucpe kamenem. Obvykle se nejedná o závažný stav a často se dá léčit jednoduchými domácími prostředky. Pokud máte bolavý nebo oteklý obličej, který se při jídle zhoršuje, může se jednat o sialolitiázu. Proto je nejlepší navštívit lékaře, aby zjistil přesnou příčinu a v případě potřeby podstoupil vhodnou léčbu . Nebojte se, existují na to dobré metody léčby!