Vše o sonohysterogramu, který se používá k přesné diagnostice problémů s dělohou.

Měla jste někdy problémy s náhlým krvácením během menstruace nebo krvácením větším než obvykle? Možná jste měla problémy s otěhotněním? V takových chvílích vám lékař mohl doporučit „sonohysterogram“, aby se blíže podíval na vnitřek vaší dělohy. Název může znít trochu děsivě, ale ve skutečnosti je to velmi jednoduchý a velmi důležitý test. Pojďme si o tom dnes povídat velmi jednoduše.

Co je to sonohysterogram?

Jednoduše řečeno, sonohysterogram je speciální ultrazvukové vyšetření, které se provádí za účelem jasného zobrazení vnitřku dělohy. Od běžného vyšetření se liší tím, že se do dělohy vstříkne malé množství fyziologického roztoku.

Představte si, že místo toho, abyste se dívali dovnitř nenafouknutého balónku, abyste zjistili, zda uvnitř něco je, můžete jasně vidět foukáním trochy vzduchu, že? Přesně tak to je i s tímto. Když se do dělohy vstříkne fyziologický roztok (sterilní roztok podobný slané vodě), obě stěny dělohy se mírně od sebe oddělí, což lékaři umožňuje velmi jasně vidět vnitřní výstelku (nazývanou endometrium ) a jakékoli abnormality (například nádory). Toto vyšetření se také nazývá sonografie s infuzí fyziologického roztoku (SIS) .

V jakých případech by se měl tento test provést?

Existuje několik důvodů, proč by lékař mohl tento test doporučit. Zjistěte, zda máte některý z těchto příznaků.

Jak se připravujete před testem?

Příprava na tento test je velmi snadná, ale je třeba si dát pozor na několik věcí.

Nejlepší čas na absolvování testu

Tohle je to nejdůležitější. Nejlepší doba na sonohysterogram je po skončení menstruace, ale před ovulací. Jednoduše řečeno, je to mezi 6. a 11. dnem menstruačního cyklu. Proč? Protože je v té době sliznice dělohy (endometrium) velmi tenká. Lékař pak může velmi jasně vidět vnitřek.

Pokud však procházíte menopauzou, užíváte antikoncepční pilulky nebo máte hormonální nitroděložní tělísko, můžete si tento test nechat udělat kterýkoli den.

Co byste měli dělat v den testu?

• Jezte a pijte normálně a užívejte si léky, pokud je máte.
• Je dobré užít si asi hodinu před testem léky proti bolesti (např. ibuprofen, naproxen nebo paracetamol) . To pomůže zmírnit případné drobné nepohodlí, které můžete během testu pociťovat.
• Buďte připraveni použít hygienickou vložku , protože po testu může být v těle fyziologický roztok a může dojít ke krvácení.

Před testem

• Potřebujete vyprázdnit močový měchýř ( močit se ).
• Při močení budete muset odebrat malý vzorek moči pro těhotenský test , protože tento test nelze provést, pokud jste těhotná.
• Váš lékař může také provést ultrazvukové vyšetření břicha před vyprázdněním močového měchýře.
• Poté se provede vyšetření pánve, aby se zkontrolovaly případné vaginální infekce. Toto vyšetření se nedoporučuje, pokud je přítomna infekce.

Jak vypadá sonohysterogram?

Celý test trvá asi 30–45 minut, ale ve skutečnosti trvá asi 5–10 minut, než se dostane fyziologický roztok a poté provede sken.

1. Budete nuceni lehnout si na postel, obvykle jako při gynekologickém vyšetření.

2. Lékař vám poté zavede do pochvy tenký, lubrikovaný nástroj (nazývaný ultrazvukový převodník ) a pořídí několik snímků dělohy. Poté jej odstraní.

3. Dále se k otevření pochvy a vyčištění děložního čípku použije zařízení zvané zrcátko .

4. Poté se děložním hrdlem zavede velmi tenká trubice (nazývaná katétr ). V této době můžete cítit mírné křeče v zádech, podobné menstruaci.

5. Nyní se zrcátko vyjme a ultrazvukový přístroj se znovu zavede. Během této doby se do dělohy tenkou hadičkou pomalu vstřikuje fyziologický roztok. V této době můžete cítit mírný tlak nebo křeče.

6. Po pořízení požadovaného počtu jasných snímků vnitřku dělohy se vyjme ultrazvukový přístroj i tenká hadička. To je vše.

Bolí to? Existuje nějaké riziko?

Největší otázkou, kterou si mnoho lidí ohledně tohoto testu klade, je, zda to bolí. Ve skutečnosti je normální cítit mírnou bolest nebo nepohodlí. Můžete pociťovat křeče, zejména při zavedení katétru a instilaci fyziologického roztoku.

Ale nejlepší na tom je, že bolest po skončení testu výrazně ustoupí. Úlevu můžete dosáhnout například užíváním léků proti bolesti a přiložením termoforu.

Pokud jde o rizika, sonohysterogram je velmi bezpečné vyšetření. Velmi vzácně se může objevit infekce pánve. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě informujte svého lékaře:

• Změna vaginálního výtoku (nepříjemný zápach, změna barvy)
• Horečka
• Silná bolest

Co se stane po testu?

Jakmile je test skončen, můžete jít domů a vykonávat své běžné činnosti.

• Z pochvy vám může několik hodin vytékat vodnatá tekutina. Nebojte se, je to zavedený solný roztok.
• Můžete pociťovat mírnou bolest nebo bolestivost po dobu asi jednoho dne. Použijte léky proti bolesti.
• Jeden nebo dva dny si můžete všimnout malých kapek červené nebo hnědé krve. I to je normální.

Co se z výsledků můžete dozvědět?

Tento test dokáže odhalit mnoho problémů v děloze, které by mohly způsobovat vaše příznaky.

• Abnormality tvaru dělohy
• Nadměrné ztluštění vnitřní výstelky dělohy (endometria)
• Myomy ( nezhoubné nádory)
• Polypy ( malé výrůstky, které se tvoří na stěně dělohy)
• Příznaky rakoviny endometria
• Příznaky adenomyózy (růst endometriální tkáně do děložní stěny)

Váš lékař vám tyto výsledky vysvětlí a promluví si s vámi o tom, co dělat dále (léčba, operace nebo další testy).

Rozdíly oproti jiným typům skenování

Rozdíl mezi sonohysterogramem a běžným ultrazvukem

Hlavní rozdíl spočívá v použití fyziologického roztoku. Zatímco normální vyšetření dokáže zobrazit vnější tvar dělohy a tloušťku jejích stěn, dutina a její vnitřní výstelka nejsou jasně viditelné. Po zavedení fyziologického roztoku se dutina dobře otevře a lze jasně identifikovat i velmi malý nádor uvnitř.

Rozdíl mezi sonohysterogramem a hysterosalpingogramem (HSG)

Hysterosalpingografie (HSG) nepoužívá ultrazvuk ani fyziologický roztok. Používá rentgenové záření a speciální barvivo. HSG se používá hlavně k vyšetření neplodnosti. HSG je obzvláště užitečná pro kontrolu ucpaných vejcovodů. Sonohysterografie je však také užitečná pro diagnostiku mnoha dalších problémů uvnitř dělohy.

Je normální, že se u takového testu cítíte trochu nervózně a úzkostně. Je to proto, že se jedná o velmi citlivou a soukromou část našeho těla. Nezapomeňte však, že tento test je velmi důležitý a může vám pomoci najít přesnou příčinu mnoha příznaků, které vás trápí. Před testem si otevřeně promluvte se svým lékařem o všech obavách nebo obavách, které máte. Lékař vám pak vše vysvětlí a pomůže vám celý proces co nejvíce usnadnit.