Co se stane, když se zastaví průtok krve do mozku? (Ischemická mrtvice) Pojďme se o tom dozvědět více.

Představte si, co by se stalo, kdyby se vám náhle zastavil průtok krve do mozku? Je to velmi nebezpečná situace. Tomu říkáme ischemická mrtvice . Jedná se o lékařskou pohotovost, která může být život ohrožující. Tento stav způsobuje odumírání mozkových buněk a pokud k tomu dojde, mohou být ztraceny tělesné funkce, které tyto buňky řídí. Ischemická mrtvice představuje asi 80 % všech mrtvic na světě. Proto je velmi důležité, abyste o tom vy i vaši blízcí věděli.

Jaké jsou tedy příznaky „ischemické mrtvice“?

Příznaky ischemické cévní mozkové příhody se mohou lišit v závislosti na postižené části mozku. Existují však některé běžné příznaky:

• Pocit necitlivosti nebo paralýzy na jedné straně obličeje nebo těla.
• Potíže s mluvením nebo úplná ztráta řeči (afázie) .
• Řeč se stává nezřetelnou a slova nelze správně vyslovovat (dysartrie) .
• Neschopnost ovládat svaly na jedné straně obličeje.
• Je v pořádku, když se vám náhle zhorší čich, chuť, hmat nebo sluch.
• Rozmazané vidění nebo dvojité vidění (diplopie) .
• Ztráta koordinace těla, neschopnost správně uchopit věci a klopýtat (ataxie) .
• Pocit závratě.
• Nevolnost a zvracení.
• Ztuhlý krk.
• Náhlé změny nálady nebo osobnosti.
• Pocit zmatenosti a neklidu.
• Mít záchvat.
• Amnézie je ztráta paměti.
• Náhlá, silná bolest hlavy.
• Ztratit vědomí a upadnout.
• Upadnutí do kómatu.

Varovné signály – nezapomeňte BYT RYCHLÍ!

„Ischemická mrtvice“ může mít řadu příznaků. Abyste rozpoznali, zda se něco podobného děje vám nebo někomu, koho znáte, pamatujte si tato slova BUĎTE RYCHLÍ .

• B - Rovnováha: Zjistěte, zda náhle neztratíte rovnováhu .
• E - Oči: Hledejte náhlou ztrátu zraku v jednom nebo obou očích nebo jakoukoli změnu vidění.
• F - Obličej: Usmívejte se a sledujte , zda se jedna strana obličeje neochabuje .
• A - Paže: Zvedněte obě paže. Zkontrolujte, zda jedna paže abnormálně neklesá nebo se nezdá být slabá.
• S - Řeč: Zkontrolujte , zda je řeč nezřetelná nebo zda je obtížné správně formulovat slova.
• T - Čas: Čas je klíčový – okamžitě volejte pomoc (pokud jste na Srí Lance, volejte 1990)Pokud je to možné, veďte si záznam hodinek nebo telefonu o době, kdy se vaše příznaky začaly objevovat. Sdělení této doby lékaři mu pomůže vybrat pro vás nejlepší léčbu.

Každá vteřina se počítá! Pokud máte podezření na mrtvici, okamžitě a bez prodlení vyhledejte nemocnici.

Co způsobuje „ischemickou mrtvici“?

Jednoduše řečeno, k „ischemické mrtvici“ dochází, když něco přeruší průtok krve do mozku. Lékaři tomu říkají „ischemie“. „Ischémie“ znamená, že buňky nedostávají dostatek krve a odumírají. Když se to stane mozku, dochází k „ischemické mrtvici“. Nejčastější příčinou je krevní sraženina.

Krevní sraženiny se mohou tímto způsobem tvořit v důsledku různých zdravotních problémů. Mezi příklady patří:

• Ateroskleróza je stav, kdy se tepny zúží a ztuhnou, což brání průtoku krve. Je to jako když se ve vodovodním potrubí zasekne špína.
• Poruchy srážlivosti krve.
• Fibrilace síní je onemocnění, při kterém srdce bije nepravidelně.
• Vrozené srdeční vady, jako jsou díry v srdci (defekty síňového septa nebo defekty komorového septa).
• Stav zvaný „mikrovaskulární ischemická choroba“ může nastat, když se ucpou malé cévy v mozku.

Jaké jsou typy „(ischemické cévní mozkové příhody)“?

Existují dva hlavní typy „ischemické cévní mozkové příhody“:

1. Trombotické cévní mozkové příhody: Při tomto procesu se uvnitř mozku vytvoří krevní sraženina . Lékaři tento proces nazývají trombóza.

2. Embolické mrtvice: K nim dochází, když krevní sraženina (embolie), která se tvoří jinde v těle (často v srdci), putuje cévami a uvízne v tepně v mozku.

Pojďme se také dozvědět o „mini mrtvici“ zvané „(Tranzitorní ischemická ataka - TIA)“.

„(Tranzitorní ischemická ataka)“ neboli „(TIA)“ je podobná mrtvici, ale příznaky po krátké době (obvykle do 24 hodin) odezní . Nazývá se také „mini-mrtvice“. Nenechte ji ale být jen proto, že je malá. „(TIA)“ je často silným varovným signálem před vznikem větší, trvalé mrtvice . Pro osobu, která prodělala „(TIA)“, je nezbytné co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku tohoto onemocnění?

„Ischemickou mrtvici“ může mít kdokoli. Někteří lidé jsou však vystaveni vyššímu riziku. Jsou to:

• Lidé starší 65 let.
• Lidé afrického původu (toto se pro Srí Lanku moc netýká, ale je dobré to vědět).
• Lidé, kteří kouří nebo užívají jiné formy tabáku či nikotinu (například vaping).
• Lidé, kteří užívají nelegální drogy.

Vyšší riziko mají také lidé s určitými zdravotními problémy:

• Pro osoby s vysokým krevním tlakem (hypertenzí) .
• Pro osoby s vysokou hladinou cholesterolu v krvi (hyperlipidemie) .
• Pro osoby závislé na alkoholu („porucha užívání alkoholu“).
• Pro ty s diabetem 2. typu .
• Existují studie, které naznačují, že i ti, kteří v minulosti prodělali COVID-19, jsou vystaveni určitému riziku.

Jak to lékaři diagnostikují?

Lékař vám s jistotou řekne, zda máte „ischemickou cévní mozkovou příhodu“, až po „neurologickém vyšetření“ a několika dalších testech. Pokud vás přivezou na pohotovost, lékaři tam mohou tuto diagnózu stanovit.

Existuje několik testů, které můžete provést k ověření, zda jste prodělali „ischemickou mrtvici“:

• `(CT vyšetření)` (CT vyšetření): Toto vyšetření pořizuje snímky mozku.
• Elektrokardiogram (EKG): Monitoruje se elektrická aktivita srdce.
• `(MRI)` (MRI): Toto vyšetření umožňuje také pořizovat detailní snímky mozku.
• Elektroencefalogram (EEG): Monitoruje se elektrický vlnový vzorec mozku.
• Krevní testy: Zkontrolujte, zda se nevyskytují problémy s krevní srážlivostí a hladina cukru v krvi.

Jaká je na to léčba?

Nejdůležitější věcí při léčbě „ischemické cévní mozkové příhody“ je co nejrychlejší obnovení průtoku krve do mozku . Lékaři to dělají rychle, aby snížili riziko trvalého poškození mozku a smrti.

Rychlé metody léčby

Dvě často používané metody léčby jsou:

1. Trombolytická terapie: Jde o léky, které ředí krev. Lékaři je obvykle podávají pouze tehdy, pokud se příznaky objeví do čtyř a půl hodiny po mrtvici . Mohou totiž zvýšit riziko nebezpečného vnitřního krvácení.

2. Trombektomie: Jedná se o chirurgický zákrok. Chirurg zavede malou, tenkou hadičku (katétr) do žíly někde jinde v těle (obvykle v tříslech) a zavede ji k krevní sraženině v mozku. Sraženina je poté buď odsáta (jako „vakuum“), nebo rozlámána na kousky a odstraněna.

Další léčebné postupy

Možná budete potřebovat další léčbu, jako například:

• Ředidla krve: Tyto léky se nazývají antikoagulancia. Tyto léky zabraňují snadnému srážení krve. Lékaři vám mohou tyto léky předepsat po užívání léků na ředění krve.
• Kyslíková terapie: Během mrtvice mozek nedostává dostatek kyslíku. Lékaři vám proto mohou zavést zařízení, které se zavádí nosem a dodává vám další kyslík. To usnadňuje dýchání a pomáhá obnovit zásobení mozku kyslíkem.
• Řízení hladiny cukru v krvi:Lékaři pravidelně kontrolují hladinu glukózy v krvi, aby pomohli vašemu mozku s regenerací.
• Mírná úmyslná hypotermie: Někdy mohou lékaři bezpečně mírně snížit tělesnou teplotu. To může pomoci zmírnit poškození mozku během mrtvice a po ní. To se však nedělá často, pouze ve zvláštních případech.

Měli bychom si být také vědomi rehabilitace po mrtvici?

Rehabilitace po mrtvici je velmi důležitá. Dodá vám spoustu síly čelit životu. Pomáhá vám adaptovat se na změny, které se v důsledku mrtvice staly ve vašem mozku a těle. Možná budete muset znovu získat své předchozí schopnosti nebo se adaptovat na život s novým postižením. Toho lze dosáhnout s pomocí různých terapeutů:

• Logopedie: Pomáhá zlepšit řečové dovednosti, jazyk a kontrolu svalů, které vám pomáhají mluvit, dýchat, jíst a polykat.
• Fyzioterapie: Pomáhá posilovat svaly, zlepšovat rovnováhu a znovu používat končetiny.
• Ergoterapie: Pomáhá vám bezpečně vykonávat každodenní úkoly, zejména ty, které vyžadují jemné pohyby (např. zapínání košile, psaní).
• Kognitivní terapie: Pomáhá zlepšit mentální dovednosti, jako je paměť, pozornost a dovednosti v řešení problémů.

Jak se můžeme chránit před touto „(ischemickou mrtvicí)“?

Udržování dobrého celkového zdraví je nejlepším způsobem , jak snížit riziko ischemické cévní mozkové příhody. Zkuste dělat tyto věci:

• Udržujte si krevní tlak, hladinu cholesterolu a jakékoli zdravotní problémy, které máte (například cukrovku), pod kontrolou.
• Jezte výživnou stravu (například středomořskou stravu s vysokým obsahem zeleniny, ovoce, luštěnin a celozrnných výrobků) a udržujte si zdravou váhu, která vám vyhovuje.
• Úplně přestaňte kouřit a vyhýbejte se místům, kde vdechujete cigaretový kouř.
• Pravidelně cvičte. I něco tak jednoduchého, jako je 30minutová chůze denně, je dobré.
• Omezte nebo úplně přestaňte pít alkohol .

Alespoň jednou ročně (nebo tak často, jak vám lékař doporučí) navštěvujte lékaře na prohlídku. Mnoho stavů, které mohou vést k ischemické cévní mozkové příhodě, se může časem vyvinout a zhoršit, aniž byste si to uvědomovali. Mnoho lidí s vysokým krevním tlakem a vysokým cholesterolem nepociťuje žádné příznaky. Váš lékař vám může pomoci tyto varovné signály včas rozpoznat, zvládat je a snížit riziko cévní mozkové příhody v budoucnu.

Jaká je vyhlídka na uzdravení?

Je těžké říci, jaká míra zotavení je vhodná pro každého. „(Ischemická mrtvice)“ může být fatální a způsobit trvalé postižení. Ne každý však má stejnou dobu zotavení nebo očekávání. Čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na uzdravení.

Ischemické cévní mozkové příhody mívají obvykle lepší výsledky než hemoragické cévní mozkové příhody. To ale neznamená, že vaše zotavení bude snazší, rychlejší nebo lepší.

Jak dlouho bude trvat uzdravení?

Každé tělo reaguje na mrtvici jinak. To, co můžete očekávat („prognóza“), závisí na několika faktorech:

• Jaký typ „ischemické cévní mozkové příhody“ jste měl/a?
• Které části vašeho mozku to ovlivnilo?
• Jak rychle jste dostali léčbu.
• Vaše celkové zdraví.

Většina lidí se z mrtvice zotaví během několika měsíců. Většina lidí se zotaví během prvních tří až šesti měsíců po mrtvici. Příznaky a vedlejší účinky však mohou přetrvávat rok nebo i déle. Mrtvice může také způsobit trvalé postižení a změny ve způsobu, jakým používáte své tělo.

Váš lékař vám řekne, co můžete očekávat. Pomůže vám stanovit cíle a očekávání v oblasti zotavení, které budou odpovídat vašemu zdraví a stavu.

Jak se mám o sebe postarat po mrtvici?

Rekonvalescence a rehabilitace po mrtvici je náročná. Vaše odhodlání a podpora vaší rodiny jsou velmi důležité. Jakmile si s lékařem vytvoříte léčebný plán, co nejpřesněji ho dodržujte.

• Užívejte léky správně a včas, zejména pokud užíváte léky na ředění krve. To je důležité pro snížení rizika vzniku krevních sraženin v budoucnu a užívání léků podle pokynů lékaře také pomůže vašemu tělu s uzdravením.
• Nezapomeňte chodit na rehabilitační a další léčebné prohlídky. Pokud se cokoli cítíte nepříjemně nebo nebezpečně, informujte své terapeuty. Rehabilitace je těžká práce, ale nemusíte neustále pociťovat bolest nebo nepohodlí.
• Myslete také na své duševní zdraví. Deprese a úzkost jsou po mrtvici běžné. Pocit smutku, frustrace nebo hněvu neznamená, že jste slabí nebo poražení. Tyto pocity jsou normální. Vaše duševní zdraví je stejně důležité jako vaše fyzické zdraví. Pokud se během rekonvalescence snažíte s něčím rozhodnout, promluvte si se svým lékařem nebo poradcem v oblasti duševního zdraví . Může to být velká pomoc.

Jaké potraviny a nápoje bych měl /a vyloučit ?

Váš lékař vám může doporučit, abyste do svého jídelníčku přidali nebo z něj vyřadili určité potraviny. Může vám také doporučit, abyste provedli drobné změny ve svém denním režimu, které vám pomohou zvládat vaše zdravotní problémy nebo sníží riziko vzniku další krevní sraženiny po ischemické cévní mozkové příhodě.

Potraviny a nápoje, jejichž konzumaci se obvykle doporučuje vyloučit nebo omezit, jsou:

• Potraviny s vysokým obsahem soli (sodíku). (nakládaná zelenina, sušené ryby, omáčky, balené potraviny)
• Potraviny s vysokým obsahem cukru (slazené nápoje, koláče, sušenky, karamely)
• Vysoce zpracované potraviny ( jako jsou klobásy, šunka, masové kuličky)
• Smažené potraviny a potraviny obsahující trans-tuky (hranolky, některé druhy margarínu)
• Alkohol.
• Nadměrný příjem kofeinu (nejlepší je omezit čaj a kávu na několik šálků denně)

Kdy budu muset znovu jít na pohotovost?

Pokud máte pocit, že máte další mrtvici (jak je popsáno v dokumentu BE FAST ) , okamžitě volejte 911 (záchrannou službu) nebo jděte na nejbližší pohotovost. Riziko závažných komplikací a úmrtí je ještě vyšší, pokud máte další mrtvici. Neodkládejte vyhledání pomoci ani návštěvu pohotovosti.

Osoba, která prodělala ischemickou cévní mozkovou příhodu, má zvýšené riziko vzniku závažnějších komplikací. Například:

• Zápal plic
• Krevní sraženiny v hlubokých žilách nohou (hluboká žilní trombóza - DVT)
• Plicní embolie
• Infarkt
• Záchvaty

Pokud se u Vás objeví jakékoli příznaky těchto komplikací (např. potíže s dýcháním, bolest na hrudi, otok nohy), měli byste okamžitě zavolat záchrannou službu nebo jít na pohotovost.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Až navštívíte svého lékaře, nezapomeňte se zeptat na tyto otázky:

• Co mě způsobilo mrtvici?
• Co mohu nejlépe udělat pro snížení rizika další mrtvice?
• Bude to mít na mě nějaké dlouhodobé následky?
• Jak dlouho budu potřebovat rehabilitaci („rehabilitace po mrtvici“)?
• Jaké změny musím udělat ve svém každodenním životě (stravování, cvičení, posilování)?

A konečně, věci k zapamatování

Mozková mrtvice může být děsivá a život měnící událost. Nejlepším způsobem, jak předcházet ischemické mozkové mrtvici, je rozpoznat varovné příznaky mozkové mrtvice a kontrolovat rizikové faktory dříve, než k ní dojde. Alespoň jednou ročně navštěvujte svého lékaře a vyhledejte pomoc s kontrolou jakýchkoli stavů, které zvyšují riziko mozkové mrtvice (jako je vysoký krevní tlak, cukrovka nebo cholesterol).

Pokud vás postihne mrtvice, můžete mít pocit, že se vám změnil celý svět. Ale stále jste sami sebou. Rekonvalescence a rehabilitace jsou těžká práce a může to být dlouhá cesta. Některé dny mohou být těžší než jiné. Nezapomeňte však oslavovat malá vítězství, kterých jste dosáhli, milníky, kterých jste dosáhli. Nejste sami a máte rodinu, přátele, lékaře a terapeuty, kteří vám pomohou.

Cévní mozková příhoda, ischemická cévní mozková příhoda, krevní sraženina v mozku, příznaky, BE FAST, léčba cévní mozkové příhody, prevence cévní mozkové příhody