Když má váš lékař podezření, že máte potíže s dýcháním nebo srdeční problém, chce přesně vědět, co se děje uvnitř vašeho srdce, že? V takových chvílích si dnes povíme o speciálním zařízení, které se používá k získání velmi přesných informací o tom, jak vaše srdce funguje. Jmenuje se Swan-Ganzův katétr. Možná jste o tomto názvu neslyšeli, ale je to velmi důležité vyšetření.
Jednoduše řečeno, co je to za dýmku Swan-Ganz?
Swanův-Ganzův katétr je velmi tenká, ohebná trubice (katétr). Nazývá se také „plicní tepnový katétr“. Představte si ho jako malou trubici se čtyřmi menšími trubičkami uvnitř. Každá z těchto trubic má jinou funkci.
Používá se hlavně k měření informací o fungování oběhového systému, tj. o tom, jak dobře se krev pohybuje (hemodynamika).
Toto jsou věci, které různé části (porty) tohoto potrubí dělají:
- Tekutiny nebo potřebné léky lze podávat přímo do srdce.
- Krevní tlak uvnitř různých srdečních komor a uvnitř cév lze přesně měřit.
- Když je tato trubice zavedena do hlavní tepny, která přivádí krev do plic (plicní tepny), používá se k nafouknutí malého balónku, který pomáhá nasměrovat krev na správné místo.
- Vzorek krve lze také odebrat z tepny, která přivádí krev do plic.
Co z této trubice vědí lékaři?
Tento test může vašemu lékaři poskytnout velmi jasný obraz o tom, jak zdravé je vaše srdce. Je to jako podívat se do svého nitra.
| Přijaté informace | Co to říká? |
|---|---|
| Tlak v komorách pravé strany srdce | Můžete zjistit, jaké jsou plnicí tlaky, když se srdce plní krví. |
| Tlak v levé srdeční komoře (odhad) | Hrubou představu o funkčnosti si můžete udělat na levé straně. |
| Tlak v plicní tepně | Pomáhá identifikovat stavy, jako je plicní hypertenze (vysoký krevní tlak v cévách spojených s plícemi). |
| Srdeční výdej | Můžete přesně změřit, kolik krve vám srdce přečerpá tělem za jednu minutu. |
| Funkce srdečních chlopní | Můžete si udělat představu o věcech, jako je to, zda srdeční chlopně fungují správně a zda z nich uniká krev. |
Používá se tato metoda stále?
Ano, naprosto. Tato metoda je stále považována za „zlatý standard“ pro získání nejpřesnějších informací o tlaku uvnitř tepen srdce a plic.
Používání této metody se však v poslední době snížilo, zejména u kriticky nemocných pacientů na jednotkách intenzivní péče. To je způsobeno vývojem méně rizikových, neinvazivních metod, jako je „echokardiografie“ (skenování srdce), které umožňují získávat informace bez vstupu do těla.
Kdo musí absolvovat tento test?
Váš lékař může tento test doporučit, pokud má podezření nebo ví, že máte některý z následujících zdravotních problémů:
- Potíže s dýcháním
- Infarkt
- Selhání srdce
- Kardiogenní šok
- Plicní hypertenze
- Abnormální srdeční rytmy
- Plicní embolie
- Srdeční tamponáda
- Vrozené srdeční vady
Tato metoda se také používá k získání informací o funkci srdce před a po velkém chirurgickém zákroku, jako je transplantace srdce nebo implantace podpůrného zařízení levé komory.
Pojďme se trochu dozvědět, jak se tento test provádí.
Tento test se obvykle provádí v nemocniční laboratoři pro srdeční katetrizaci. Není třeba se o něj obávat. Lékaři se budou snažit, abyste se cítili co nejpohodlněji.
Co se děje před testem?
1. Lékař vám jasně vysvětlí, proč a jak se toto vyšetření provádí.
2. Pokud užíváte nějaké léky, budete dotázáni, zda je potřeba je před testem vysadit.
3. Bude vám doporučeno, abyste se několik hodin před testem vyhnuli jídlu a pití.
4. Bude získán váš písemný souhlas (povolení) k provedení tohoto testu.
5. Budete muset lehnout na speciální postel.
6. Dostanete léky do žíly („i.v.“) k uvolnění a znecitlivění bolesti.
Během testu
Nejprve lékař důkladně vyčistí oblast, kam bude zavedena sonda (obvykle krk, hrudník nebo noha) a znecitliví ji, abyste necítili žádnou bolest. Poté se Swan-Ganzova sonda opatrně zavede do velké žíly a provleče pravou komorou srdce do hlavní tepny, která vede do plic (plicní tepna).
Při tom lékař sleduje rentgenový snímek na monitoru, aby se ujistil, že je trubice přesně tam, kam má jít. Je to tedy velmi bezpečné.
Po změření všech potřebných informací se trubice opatrně vyjme.
Po testu
Po vyjmutí hadičky se na postižené místo přiloží obvaz nebo náplast, aby se zastavilo krvácení. Pokud byla hadička zavedena skrz nohu, budete požádáni, abyste si na dvě až šest hodin lehli do postele. Je normální, že se v místě zavedení hadičky objeví malá modřina. Ta zmizí asi za týden nebo dva.
Je v tom nějaké riziko?
To je to nejdůležitější. Riziko komplikací po zavedení Swan-Ganzovy sondy je velmi nízké . To znamená, že méně než 0,5 %. To znamená, že pokud se to provede u 200 lidí, komplikace se objeví pouze u jednoho. Stejně jako u každého lékařského zákroku je však riziko velmi malé.
- Infekce v místě zavedení sondy.
- Vzduchová bublina vstupující do krevní cévy.
- Pokud se použije hrudní žíla (podklíčková žíla), existuje velmi malé riziko poškození plic.
- Abnormální srdeční tep.
- Poškození srdeční stěny, chlopně nebo tepny (toto je velmi vzácné).
Pokud máte tyto příznaky, okamžitě volejte svého lékaře.
Pokud se u vás po vyšetření objeví některý z následujících příznaků, ihned o tom informujte svého lékaře.
- Pokud rána, kam byla zavedena sonda, oteče nebo z ní vytéká krev či jiná tekutina .
- Pokud je v noze, kam byla zavedena trubice, necitlivost nebo otok .
Vzkaz k odnesení domů
- Swan-Ganzova sonda je speciální test, který poskytuje velmi přesné informace o srdeční funkci a krevním tlaku.
- Získané informace velmi pomohou vašemu lékaři přesně diagnostikovat váš zdravotní stav a zvolit pro něj nejvhodnější a nejlepší léčbu.
- Rizika tohoto testu jsou velmi nízká. Lékaři jej provádějí velmi pečlivě a neustále vás sledují.
- Pokud si po testu všimnete čehokoli neobvyklého (například otoku nebo krvácení), je důležité nepanikařit a okamžitě informovat lékaře.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář