Vše o operaci TLIF (transforaminální lumbální mezitělová fúze) pro silnou bolest zad

Trpíte bolestmi zad již delší dobu? Někdy se objevují silné bolesti zad, které neustupují ani po užívání léků a fyzioterapii, že? Takže v takových případech, kdy jiné metody selžou, si povíme o speciální operaci, kterou dnes lékaři doporučují. Říká se jí TLIF operace. I když je to trochu složité, pojďme si to vysvětlit velmi jednoduše.

Takže, co je to vlastně operace TLIF?

Jednoduše řečeno, TLIF (Transforaminální bederní meziobratlová fúze) je typ operace páteře. Naše páteř se skládá z malých kousků kosti (nazývaných obratle), které jsou umístěny jeden na druhém. Mezi těmito dvěma kusy kosti, podobně jako tlumič v autě, je rosolovitý prostor, který absorbuje nárazy. Tomu říkáme meziobratlová ploténka.

Postupem času, s věkem nebo v důsledku nehody se tato „ploténka“ může opotřebovat, vyboulit nebo poškodit. Poté se začnou stlačovat míšní nervy, které probíhají v blízkosti této „ploténky“ . To je místo, kde se začíná objevovat nesnesitelná bolest zad, brnění a bolest, která se šíří do nohou.

Při operaci TLIF lékaři kompletně odstraní poškozenou ploténku a nahradí ji kostním štěpem . Poté se dva obratle, horní a dolní, spojí a vytvoří jednu silnou kost. Tomu se říká fúze. Je to jako nalít beton a složit dva pilíře k sobě.

Pro koho je operace TLIF vhodná?

Tato operace není léčbou všech bolestí zad. Lékaři ji obvykle doporučují lidem, kteří trpí silnými bolestmi a kterým se nepodařilo dosáhnout úlevy od léků, injekcí a fyzioterapie. Tato operace může být obzvláště prospěšná pro lidi s následujícími onemocněními:

Co bychom si měli připravit před operací?

Před operací si s vámi váš lékař a zdravotnický tým důkladně promluví a vše vám vysvětlí.

• Zdravotní prohlídka: Provádějí se například krevní testy, aby se ověřil váš celkový zdravotní stav.
• Informace o lécích: Měli byste informovat svého lékaře o všech lécích, které v současné době užíváte (včetně vitamínů a bylinných přípravků). Několik dní před operací budete požádáni, abyste přestali užívat některé léky, zejména antikoagulancia a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) .
• Vyhněte se kouření: Pokud kouříte, měli byste s kouřením rozhodně přestat. Nikotin může způsobit, že se nový kostní štěp nebude správně hojit, zpomalí hojení ran a zvýší riziko infekce.
• Někdo, kdo vám pomůže doma: Po operaci budete muset zůstat v nemocnici několik dní. Je velmi důležité, abyste měli někoho, kdo vám pomůže i po odchodu domů a během prvních dvou nebo tří dnů.

Co se děje v den operace a během operace?

V den operace budete požádáni, abyste se po dobu asi 8–12 hodin zdrželi jídla a pití. Anesteziolog vám vysvětlí, jak vám bude anestezie podávána.

Během operace budete otočeni tváří dolů. Poté lékař provede tyto kroky:

1. Řez kůže: Na kůži na zádech se provede malý řez, mírně stranou od páteře.

2. Odstranění svalů: Aby se dosáhlo páteře, svaly se opatrně roztáhnou do stran.

3. Otevření páteře: Dvě malé kosti v páteři zvané „lamina“ a „fasetový kloub“ se odstraní, aby se uvolnilo místo pro nervy.

4. Odvedení nervu: Aby se zabránilo poškození nervu, je velmi opatrně odkloněn.

5. Vyjmutí disku: Poškozený disk se kompletně vyjme a prostor se vyčistí.

6. Umístění kostního štěpu a klece: Místo odstraněné ploténky se mezi dva obratle umístí speciální „klec“ naplněná kostním štěpem. Tento kostní štěp může být odebrán od vás nebo z jiného zdroje.

7. Fixace šrouby a tyčí: Do obou obratlů nahoře a dole se zavedou dvě sady šroubů a obě se spojí tyčí. Ta drží oba obratle na místě, dokud nedoroste nová kost.

8. Sešití rány: Nakonec se svaly znovu svážou a kožní rána se sešije.

Tato operace obvykle trvá asi dvě až tři hodiny .

Co se bude dít po operaci? Jak se budu zotavovat?

Po operaci budete převezeni na pozorovací jednotku. Vaše srdeční frekvence a dýchání budou sledovány, dokud se neprobudíte. Budou vám podány léky proti bolesti. V nemocnici obvykle zůstanete asi tři až čtyři dny.

Úplné zhojení může trvat od několika měsíců do jednoho roku . To je doba, která je potřeba k úplnému srůstu kostního štěpu s ostatními dvěma kostmi.

Jak si dávat pozor při cestě domů

Jakmile bolest odezní, budete se chtít co nejdříve vrátit ke svému starému režimu. Je však důležité dát tělu čas na uzdravení.

Lékař vám doporučuje každý den chodit na krátké procházky . Hodně to pomáhá s procesem hojení. Také vám předepíše fyzioterapii.

Nouzové situace vyžadující návštěvu lékaře

Pokud máte následující příznaky, okamžitě volejte svého lékaře.

• Pokud máte horečku vyšší než 38,9 stupňů Celsia (103 stupňů Fahrenheita) .
• Pokud cítíte zimnici a třesete se (zimnici).
• Pokud je chirurgická rána zarudlá, oteklá nebo bolestivá na dotek .
• Pokud je bolest silnější , než se očekávalo.

Je normální cítit se trochu nervózně a úzkostně z operace zad. Mnoho lidí se však díky tomuto typu operace dokázalo zbavit bolesti zad a žít lepší život. O všech otázkách nebo obavách, které máte, se otevřeně poraďte se svým lékařem.