Má vaše dítě na kůži tyto malé puchýřky a skvrny? Pojďme si promluvit o přechodné neonatální pustulární melanóze (TNPM)!

Jako matka je normální cítit se trochu znepokojená a vyděšená, když na kůži svého novorozence uvidíte malé puchýřky a skvrnky, že? Možná si říkáte: „Je moje dítě vážně nemocné?“ Ale ne každá vyrážka je velký problém. Dnes si povíme o podobném, ale ne nebezpečném kožním onemocnění, které se může u novorozenců vyvinout.

Co je to „přechodná neonatální pustulární melanóza (TNPM)“?

Tomuto stavu říkáme „přechodná neonatální pustulární melanóza“ neboli zkráceně „TNPM“. I když název může znít trochu zdlouhavě, není to nic, čeho by se člověk měl obávat. Jednoduše řečeno, jedná se o neškodný stav, který se vyskytuje na kůži novorozenců. Děti s „TNPM“ se rodí s malými pupínky na kůži, zvanými pustuly. Tyto pupínky po několika dnech praskají a zanechávají kolem kůže bílý kruh. Tyto skvrny však časem vyblednou. Nejedná se o rakovinné onemocnění. Nesvědí ani nezjizví. Stav se zlepšuje bez jakékoli léčby.

Co toto jméno znamená?

Nyní se podívejme, co znamená název „Tranzitorní neonatální pustulární melanóza“. To vám bude jasnější, když pochopíte jednotlivá slova zvlášť.

• Co znamená slovo „Transient“ (přechodný)? Znamená to „ dočasný “, „ pouze na krátkou dobu “. Je to jako když se příbuzný vrátí domů na Nový rok, zůstane tam pár dní a pak zase odjede! Takže „(TNPM)“ je také něco, co se po čase zlepší.
• Co znamená slovo „neonatální“? Tím se myslí „ novorozenci “. Tento stav se tedy vyskytuje u nejmenších dětí.
• Co znamená slovo „pustulózní“? Tím se označuje malý, oteklý puchýř/bulka, která se tvoří na kůži a obsahuje hnis .
• Co je to „melanóza“? Tím se označuje ztmavnutí barvy kůže , tj. ztmavnutí barvy pleti.

Rozumíte teď? Spojením těchto slov vznikne „přechodná neonatální pustulární melanóza“.

Jak častý je tento stav „(TNPM)“?

Ve skutečnosti to není tak běžné. Toto kožní onemocnění se vyvine asi u 2 ze 100 dětí (neboli asi 2,2 %). Pokud ji tedy vaše dítě má, nemyslete si, že je to vzácný jev, ale není to něco, co se stává všem dětem.

Proč se u některých dětí rozvíjí tento „(TNPM)“?

Upřímně řečeno, lékaři stále přesně nevědí, co to způsobuje. Může to postihnout jak chlapce, tak dívky . Bylo však zjištěno, že u donošených dětí je o něco vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění než u předčasně narozených dětí. Není to tedy chyba ani matky, ani otce.

Jaké jsou příznaky tohoto „(TNPM)“?

Dobře, jaké jsou tedy příznaky tohoto „(TNPM)“? Pokud má vaše dítě tento stav, můžete na kůži vidět malé hnisavé puchýře. Pojďme se podrobněji podívat, co to je:

• Barva cyst: Pokud máte dítě s tmavou pletí, mohou být tyto cysty černé, hnědé, červené nebo fialové . Pokud máte dítě se světlou pletí, můžete vidět cysty , které jsou žluté, bílé nebo šedé .
• Kolem cysty není zarudnutí: Nejdůležitější je, aby kůže kolem této cysty byla červená a nevypadala jako infekce.
• Velmi malé cysty: Ty jsou často menší než 3 milimetry (1/10 palce). Někdy mohou vypadat jako malý puchýř, dětské akné nebo kožní vyrážka.
• Jednotlivé nebo shlukované: Některé děti mohou mít jeden shluk puchýřů, zatímco jiné mohou mít shluk puchýřů. Představte si, že vaše dítě má shluk puchýřů na zádech, hrudníku nebo obličeji.
• Puchýře rychle praskají: Tyto puchýře jsou velmi jemné. Snadno praskají a během dvou dnů (48 hodin) se na nich vytvoří krusta, vyschnou a začnou se hojit.
• Změna barvy kůže v zahojeném místě: Po zahojení puchýře může kůže v daném místě mírně ztmavnout.
• Bílý kruh kolem tmavých skvrn: Tyto tmavé, ploché skvrny mají tenký bílý okraj, podobný kruhu (nazývanému také „límec šupin“). Toto je charakteristický rys „(TNPM)“.
• Zbarvená pleť postupně bledne: Tyto tmavé skvrny postupně blednou během tří až čtyř týdnů a pleť se vrací do normálu.

Nejdůležitější je, že tyto puchýře nezpůsobují dítěti žádné svědění ani bolest. Také nezanechávají jizvy.

Kde se na těle dítěte objevují?

Tyto kožní skvrny způsobené „TNPM“ se mohou objevit kdekoli na těle dítěte. To znamená, že je lze vidět na obličeji, krku, hrudníku, zádech, pažích, nohou a někdy i na dlaních a chodidlech.

Jak lékaři přesně diagnostikují tuto diagnózu jako „(TNPM)“?

Dětský lékař může zjistit, zda se jedná o TNPM, na základě puchýřů a skvrn. Obvykle není nutné žádné speciální vyšetření.

Velmi vzácně však může dermatolog odebrat malý kousek kůže a provést kožní biopsii. To se provádí za účelem vyšetření tekutiny nebo tkáně v abscesu pod mikroskopem. Pokud má vaše dítě TNPM, ve vzorku bude vidět typ bílých krvinek zvaných neutrofily. Jedná se o neškodný stav a nejsou v něm žádné rakovinné buňky. Takže se nebojte.

Existují další kožní onemocnění podobná „(TNPM)“?

Proč lidé někdy uvažují o provedení něčeho jako „(biopsie)“? Důvodem je, že existuje několik dalších kožních onemocnění, která vykazují podobné příznaky jako „(TNPM)“. Lékař se chce ujistit, že se jedná o „(TNPM)“ a ne o jiné onemocnění. Mezi onemocnění, která mají podobné příznaky, patří:

• „Akropustulóza v kojeneckém věku“ (v tomto případě se na rukou a nohou objevují puchýře se svěděním, „(TNPM)“ svědění nemá)
• Akné u miminek
• Bakteriální, virové nebo kvasinkové infekce
• Kolébková čepička (seboroická dermatitida u kojenců)
• „Erythema toxicum neonatorum“ (toto je také neškodná kožní vyrážka, která se vyskytuje u novorozenců a objevuje se několik dní po narození)
• Milia (jedná se o neškodné, malé bílé pupínky na kůži)
• „Piliárie“ (toto je puchýř, který vzniká pocením, nazýváme ho potní puchýře)
• Některé bakteriální infekce, například stafylokoková infekce.

Někdy je k jejich rozlišení a identifikaci nutné další testování.

Jaký lék bych na to měl/a užívat?

Puchýře a skvrny (TNPM) nevyžadují žádnou léčbu. Zahojí se samy od sebe. Stačí být trpělivý. Protože však tyto puchýře snadno praskají, musíte být při koupání a přebalování dítěte o něco opatrnější . Buďte jemní, abyste nepoškodili citlivou pokožku dítěte. Je dobré se zeptat svého lékaře na nejlepší koupelová mýdla a hydratační produkty, které můžete pro své dítě používat. Protože je dětská pokožka velmi citlivá, je důležité používat pouze ty správné.

Existuje způsob, jak tomu zabránit?

Lékařští experti tvrdí, že stále přesně nevědí, proč se některé děti s tímto kožním onemocněním rodí. Takže s jeho výskytem opravdu nic nenaděláte . Není to něco, co můžete ovlivnit, takže se tím netrapte.

Jaká je budoucnost dítěte s `(TNPM)`? Je třeba se něčeho bát?

Tohle je to nejdůležitější. Nedělejte si starosti o budoucnost dítěte s `(TNPM)`. Nemá to žádné dlouhodobé následky. Puchýře nezanechávají jizvy ani nesvědí. Zbarvená místa během několika týdnů úplně vyblednou. Postupem času ani nebudete vědět, že vaše dítě někdy mělo toto kožní onemocnění. Pokožka vašeho dítěte bude stejně krásná jako obvykle.

Kdy je potřeba mluvit s lékařem?

Přestože „(TNPM)“ obvykle není důvod k obavám, někdy byste se měla poradit s lékařem, pokud vaše dítě vykazuje známky jiné infekce. Tyto příznaky nejsou specifické pro „(TNPM)“, ale je důležité si jich být vědoma, protože vaše dítě může mít i jiné infekce. Mezi takové příznaky patří:

• Pokud máte potíže s polykáním jídla (dysfagie)
• Pokud se na kůži vyskytují otoky nebo záněty (zejména pokud jsou oblasti, kde byly puchýře, zarudlé a oteklé)
• Pokud máte horečku
• MočPokud je frekvence močení snížena a množství plen je sníženo (nízký výdej moči)
• Pokud kůže vypadá jako červené pruhy
• Pokud máte potíže s dýcháním (dušnost nebo dušnost)
• Pokud jsou lymfatické uzliny oteklé (například na krku nebo v podpaží)

Pokud něco takového uvidíte, rozhodně okamžitě vyhledejte lékaře .

Na co se můžete zeptat lékaře?

Když jdete k lékaři, můžete se zeptat na tyto otázky, které vám pomohou cítit se lépe:

• Jaká jsou bezpečná mýdla a pleťové vody do koupele pro mé dítě?
• Existují nějaké známky komplikací, na které bych si měl/a dávat pozor? (TNM obvykle žádné komplikace nemá, ale je dobré si být jistý/á.)
• Jak dlouho bude trvat, než tyto skvrny úplně vymizí?

Je normální cítit se trochu úzkostně, když na kůži svého novorozence uvidíte malé puchýře a skvrny. Nezapomeňte však, že většina kožních onemocnění u novorozenců je neškodná a dočasná. I když puchýře a změna barvy kůže způsobené TNPM mohou být nevzhledné, vaše dítě nebude cítit žádnou bolest, nezůstanou mu jizvy a nebude mít žádné dlouhodobé následky. Zlepší se i bez léčby. Pokud však máte jakékoli dotazy nebo obavy ohledně toho, jak koupat nebo pečovat o dítě, když má puchýře, nezapomeňte se poraďte se svým lékařem. Bude vám schopen pomoci.

Jaké poselství si tedy chceme z tohoto příběhu odnést?

• „(TNPM)“ se není čeho bát: jedná se o neškodný, dočasný kožní problém, který se vyskytuje u novorozenců.
• Pamatujte na příznaky: Hlavními příznaky jsou malé puchýře naplněné hnisem, tmavé skvrny, které se objeví, když prasknou, a bílý kruh kolem nich.
• Není nutná žádná léčba: Toto nevyžaduje žádné speciální léky, stav se zlepší sám.
• Žádné jizvy: Na kůži dítěte nezůstávají žádné jizvy. Skvrny časem vyblednou.
• Dítě necítí žádnou bolest: Tyto puchýře nezpůsobují dítěti žádné svědění ani bolest.
• Buďte opatrní: Při koupání a oblékání dítěte, pokud má puchýře, buďte jemní a opatrní.
• V případě pochybností informujte svého lékaře : Pokud máte další příznaky infekce (jako je horečka, otok, potíže s polykáním) nebo pokud máte jakékoli další otázky týkající se tohoto onemocnění, zeptejte se lékaře.

Přeji vašemu malému hodně zdraví!

Přechodná neonatální pustulární melanóza, TNPM, novorozenci, kožní onemocnění, puchýře, skvrny, zdraví dítěte