Je tato bolest na hrudi příznakem infarktu? (Nestabilní angina pectoris)

Cítíte najednou svíravou nebo tlačenou bolest na hrudi? Možná tuto bolest cítíte více, když jen tak sedíte nebo se díváte na televizi, než když pracujete na zahradě. Zdá se vám, že je tato bolest horší než dříve a přichází v neočekávaných časech? Pak ji neignorujte. Mohlo by to být velmi vážné varování z vašeho srdce. O tom dnes mluvíme.

Co přesně je tato nestabilní angina pectoris?

Jednoduše řečeno, nestabilní angina pectoris je bolest na hrudi, která se objevuje, když vaše srdeční svaly nedostávají správné množství krve bohaté na kyslík. Představte si své srdce jako motor, který neustále pracuje. Tento motor potřebuje neustálý přísun paliva, kterým je krev bohatá na kyslík. Tato krev je do srdce přiváděna koronárními tepnami.

Postupem času se v těchto cévách začnou hromadit látky jako cholesterol a tuk z potravin, které jíme. Tomu říkáme „plak“. Tato vrstva „plaku“ postupně zužuje cévy. Pokud se v zúžené oblasti náhle vytvoří krevní sraženina a uvízne, průtok krve do srdce se z velké části přeruší. Tehdy se objeví silná bolest na hrudi zvaná nestabilní angina pectoris .

Jaké jsou příznaky nestabilní anginy pectoris?

Je velmi důležité si být vědom těchto příznaků, protože se liší od běžné bolesti na hrudi.

Tato bolest obvykle trvá 15 minut nebo déle. Pokud se neléčí, může se opakovat.

Jaké jsou hlavní příčiny a rizikové faktory tohoto stavu?

Hlavním důvodem je ischemická choroba srdeční. Jak jsme již zmínili, je způsobena hromaděním cholesterolu a tuku v cévách srdce, což blokuje průtok krve, neboli aterosklerózou.

Kdo je tímto ohrožen zvýšeným rizikem?

• Pro seniory
• Pokud má někdo v rodině (matka, otec, sourozenci) srdeční onemocnění
• Pro kuřáky
• Pro ty s cukrovkou
• Pro ty s vysokým krevním tlakem
• Pro ty, kteří mají vysokou hladinu cholesterolu v krvi

Nezapomeňte však, že i někdo, kdo není ohrožen, může vyvinout nestabilní anginu pectoris. Proto je velmi důležité, aby si každý byl vědom jejích příznaků.

Jaké závažné komplikace to může způsobit?

Pokud se nestabilní angina pectoris neléčí včas, může vést k závažným komplikacím.

• Infarkt myokardu: Toto je nejzávažnější komplikace. Přívod krve do srdečního svalu je zcela přerušen, což způsobuje jeho odumření.
• Srdeční selhání: Stav, kdy je srdce poškozeno v důsledku infarktu a není schopno pumpovat dostatek krve do těla.
• Mrtvice:Zablokování nebo prasknutí cévy zásobující mozek krví.
• Abnormální srdeční tep (arytmie): Nepravidelný srdeční tep.
• Náhlá srdeční zástava: Srdce náhle přestane pracovat. (Toto je poměrně vzácné).

Jak to lékař diagnostikuje?

Když s těmito příznaky jdete do nemocnice, lékař se vás na vaše příznaky podrobně zeptá. Poté vám změří krevní tlak a vyšetří vaše tělo. Kromě toho vám nařídí tyto testy.

• EKG (elektrokardiogram): Vyšetření, které kontroluje elektrickou aktivitu srdce. To může poskytnout určitou představu o tom, zda bylo srdce poškozeno nebo zda byl snížen průtok krve.
• Krevní testy srdce: Existují určité typy enzymů, které se hromadí v krvi, když je srdce poškozeno. Kontrolují se jejich hladiny.
• Echokardiogram: Toto je sken srdce. Může kontrolovat například funkci srdce a způsob pumpování krve.
• Koronární angiogram: Toto je nejpřesnější vyšetření. Malá hadička se zavede žílou v paži nebo noze do srdečních cév, do které se vstříkne speciální tekutina a pořídí se rentgenové snímky. Ty mohou přesně ukázat, kde a jak moc je v srdečních tepnách blokáda.

Jak se to léčí?

Nestabilní angina pectoris není onemocnění, které lze léčit doma. Je rozhodně nutná hospitalizace a léčba. Riziko infarktu je totiž vysoké kdykoli.

Hlavním cílem je obnovit průtok krve do srdce, zmírnit bolest a zabránit infarktu.

Podávané léky

Lékař vám může předepsat několik druhů léků, například:

• Nitroglycerin: Snižuje bolest na hrudi a rozšiřuje cévy, čímž usnadňuje průtok krve.
• Ředidla krve: Léky jako aspirin a klopidogrel zabraňují tvorbě nových krevních sraženin.
• Beta-blokátory: Zpomalují srdeční frekvenci a snižují zátěž srdce.
• Léky snižující cholesterol: Kontrolujte hladinu cholesterolu v krvi.
• Léky na vysoký krevní tlak: Kontrolujte krevní tlak.

Postupy, pokud je to nutné

Pokud samotné léky nemohou stav kontrolovat nebo pokud dojde k závažné blokádě cév, může se lékař uchýlit k těmto typům léčby.

• Angioplastika s implantací stentu: Zablokovaná tepna se nafoukne balónkovitým zařízením a dovnitř tepny se umístí síťovité zařízení (stent), aby se zabránilo jejímu opětovnému zablokování.
• Operace bypassu srdce:Operace, která obchází ucpanou tepnu a využívá kousek tepny odebraný z jiné části těla k vytvoření nové cesty pro přívod krve do srdce.

Udělejte tyto věci, abyste si zachránili život

Kdy okamžitě jít na pohotovostní oddělení nemocnice (ETU)

• Pokud bolest na hrudi trvá déle než 15 minut .
• Pokud bolest neustoupí ani po použití nitroglycerinu předepsaného lékařem.
• Pokud bolest na chvíli odezní a pak se vrátí nebo se zhorší než dříve .

Co můžete udělat pro snížení rizika

Po léčbě je na vás, abyste se ujistili, že se tato situace neopakuje.

• Užívejte léky, které vám lékař předepsal, přesně a v pravý čas. Nikdy nepřerušujte užívání léků bez porady s lékařem.
• Pokud kouříte, přestaňte dnes.
• Dodržujte zdravou stravu. Jezte více zeleniny a ovoce. Omezte příjem oleje, soli a cukru.
• Pravidelně cvičte. Stačí i jen 30 minut chůze denně.
• Mějte svou váhu pod kontrolou.
• Pokud máte cukrovku, vysoký krevní tlak nebo cholesterol, dobře je kontrolujte.
• Snižte stres.

Tuto cestu nemusíte zvládat sami. Promluvte si o tom se svým lékařem. Informujte o tom i svou rodinu. Je velmi důležité, aby věděli, co dělat v případě nouze.