Všimli jste si, že některá miminka mají v oblasti rozkroku trochu vlhkosti, někdy z ní vytéká trochu tekutiny? Nebo vás bolí podbřišek i poté, co trochu povyrostou? I když se jedná o věci, kterým někdy nevěnujeme velkou pozornost, může za nimi být malý zdravotní důvod. Dnes si povíme o jednom takovém stavu. Říká se mu „zbytek urachu“. Název může znít trochu zvláštně, ale pojďme si ho vysvětlit jednoduše.
Co je tohle za „Urachalský pozůstatek“?
Dobře, abychom tomu porozuměli, musíme se trochu vrátit do doby, kdy bylo dítě v matčině děloze. Každý plod v matčině děloze má dočasnou trubici mezi močovým měchýřem (kde se shromažďuje moč ) a pupeční šňůrou. Ta se nazývá „urachus“. To je to, co pomáhá moči procházet během fetálního vývoje.
Obvykle se během druhého trimestru těhotenství tato trubice zvaná urachus postupně zmenšuje a mění se na malou provazcovitou strukturu z vláknité tkáně. Tomu se říká střední pupeční vaz. Je v těle přítomna po celý život zdravého člověka.
Někdy však i po narození dítěte část této trubice zvaná „urachus“ zůstává, aniž by se úplně zmenšila. Tato zbývající tkáň se nazývá „urachální zbytek“. Jednoduše řečeno, něco, co se vytvoří uvnitř dělohy a mělo by zmizet, nezmizí správně, ale zůstává.
Jak častý je tento stav?
Je těžké přesně říci, jak časté je to. Lékaři a výzkumníci však odhadují, že tímto onemocněním může trpět asi 1 % dětí . Uvádí se také, že je o něco častější u chlapců než u dívek.
Existují různé typy tohoto „eurakalského zbytku“?
Ano, existuje několik typů tohoto zbývajícího „euraxu“ v závislosti na tom, jak je ponechán. Podívejme se, jaké to jsou:
- Úplně otevřený (patentní urachus): V tomto stavu je trubice z močového měchýře do močovodu zcela otevřená. To znamená, že část moči může z močovodu unikat.
- Urachální cysta: V tomto případě je trubice uzavřena na obou stranách a tekutina se hromadí uprostřed, čímž vzniká malá cysta (bublina). Může také obsahovat fragmenty tkáně.
- Otevřená na pánevní straně, uzavřená na straně močového měchýře (urachální sinus): Zde je trubice otevřená na pánevní straně, ale uzavřená na straně močového měchýře. Proto může někdy z pánevní strany vytékat výtok.
- Vezikourachální divertikul: V tomto případě je trubice otevřená směrem k močovému měchýři, ale uzavřená směrem k pupku. Vytváří tak malou vakovitou část močového měchýře.
Teď asi chápete, že ne každý to má stejně.
Opravdu musíme odstranit tento „eurakalský zbytek“?
Toto je problém, který má mnoho lidí. Některé děti a dospělí s „urachálním zbytkem“ mohou mít problémy . V takových případech se lékaři mohou rozhodnout, že je nejlepší provést chirurgický zákrok k odstranění této zbývající části.
Nicméně situace není u každého stejná. Někteří lidé mohou žít bez jakýchkoli problémů. Proto vás nebo vaše dítě lékař pečlivě vyšetří, aby rozhodl, co je pro vás nejlepší. Takže se nebojte.
Proč se tvoří tento „eurakalský zbytek“?
Odborníci ve skutečnosti stále přesně nezjistili, proč některé děti mají tento „urachální zbytek“ i po narození. Vzhledem k tomu, že se to děje již v embryonálním stádiu, je těžké určit konkrétní příčinu.
Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?
V mnoha případech se nemusí objevit žádné viditelné příznaky, i když existuje „urachální zbytek“. Pokud se příznaky objeví, mohou se lišit v závislosti na výše uvedeném typu.
- U novorozenců: Některá miminka mohou mít kolem pupíku pocit vlhkosti a měli byste se znepokojit, pokud přetrvává bez vysychání. Můžete dokonce zaznamenat únik moči .
- Starší děti a dospělí mohou mít příznaky, jako jsou:
- Horečka.
- Časté infekce močových cest (IMC) (IMC u dětí se mohou mírně lišit od IMC u dospělých).
- Bolest v podbřišku.
- Bolest a pálení při močení.
Představte si, že vaše dítě neustále říká: „Mami, bolí mě břicho,“ nebo pláče při močení , nebo má jen horečku. Mohou to být příznaky takového onemocnění.
Jak víš, že se jedná o „eurakalský pozůstatek“?
Lékaři obvykle mají podezření na toto onemocnění, pokud má novorozené dítě přetrvávající výtok z pupeční šňůry nebo jiné příznaky. Většinou se však onemocnění diagnostikuje až v případě komplikací, ať už v dětství nebo v dospělosti.
Lékaři mohou při testování něčeho jiného náhodou objevit „uračální zbytek“. Pokud vidí něco neobvyklého, provedou další testy, aby to potvrdili.
Jaké testy to odhalí?
Lékaři obvykle provedou ultrazvuk břicha, močového měchýře a pánevní oblasti , aby zkontrolovali, zda nezůstaly zbytky močové trubice. Jedná se o velmi jednoduchý a bezbolestný test.
V některých případech mohou lékaři také doporučit test zvaný „mikční cystouretrogram“ (VCUG). Tento test pořizuje snímky (podobně jako rentgen) vaší močové trubice a močového měchýře během močení. To může pomoci jasně zjistit, zda v této oblasti existují nějaké problémy.
Jaké jsou na to léčebné metody?
Léčba „urachálního zbytku“ závisí na typu a příznacích, které máte.
- Pokud máte infekci , může vám lékař nejprve předepsat antibiotika.
- Pokud máte cystu v močové trubici (bulku naplněnou tekutinou), může vám lékař tekutinu odebrat jehlou. Jedná se však pouze o dočasné řešení. Tekutina se může znovu nahromadit a způsobit příznaky.
Ve většině případů je nejtrvalejším řešením chirurgický zákrok k úplnému odstranění zbytku urachu. Toto rozhodnutí se však činí na základě mnoha faktorů, včetně věku a stavu pacienta. Malé děti nemusí operaci potřebovat hned. Lékař vašeho dítěte vám vysvětlí nejlepší možnosti léčby s ohledem na jeho dlouhodobé zdraví a pohodu.
Můžeme si o té operaci povídat trochu víc?
Pokud se rozhodne pro operaci, lékaři odstraní tento „zbytek močové trubice“ buď otevřenou operací, nebo laparoskopicky.
Při „laparoskopické“ operaci chirurg provádí operaci přes několik velmi malých řezů pomocí kamery a speciálních nástrojů. Tato metoda má několik výhod:
- Bolest je menší.
- Zjizvení je menší.
- Můžete se rychle zotavit.
- Můžete se rychle vrátit k každodenním aktivitám.
Pamatujte, že bez ohledu na to, jaká metoda operace se provádí, je to s ohledem na vaše blaho a bezpečnost.
Existuje způsob, jak zabránit vzniku tohoto „urakulárního zbytku“?
Jak již bylo zmíněno, „urachální zbytek“ se tvoří v důsledku něčeho, co se děje během embryonálního stádia. To znamená něčeho, co se děje, když je dítě ještě v matčině děloze. Proto s tím nemůžeme nic dělat. Není to ničí chyba.
Mohlo by to mít dlouhodobé následky?
Někdy se u dětí a dospělých s „uračálním zbytkem“ mohou vyvinout časté infekce . To je hlavní komplikace.
Kromě toho se říká, že „zbytek urachu“ mírně zvyšuje riziko vzniku vzácného, ale závažnějšího typu rakoviny močového měchýře (urachální rakoviny) . To je však velmi vzácné .Takže se zbytečně nebojte. Lékaři si toho jsou vědomi a podnikají potřebné kroky.
Může se tento stav po léčbě vrátit?
Pokud je „zbytek urachu“ kompletně odstraněn během jednoho chirurgického zákroku, obvykle neexistuje riziko komplikací nebo opětovného výskytu příznaků. Proto je chirurgický zákrok často nejlepším řešením.
Kdy bychom měli navštívit lékaře?
Pokud vy nebo vaše dítě máte některý z těchto příznaků, určitě navštivte lékaře.
- Přetrvávající bolest v podbřišku.
- Obtíže, pálení a bolest při močení.
- Pokud trpíte častými infekcemi močových cest.
- Pokud je pupík novorozence stále mokrý nebo mokvá.
Když v takovém okamžiku navštívíte lékaře, provede vám potřebné testy. Může vám nařídit ultrazvuk, aby se zjistilo, zda se v močové trubici nachází „zbytek“.
Takže, co si z toho musíme zapamatovat?
„Urachální zbytek“ je část trubice mezi močovým měchýřem a konečníkem, která zůstává během vývoje plodu, když se správně neuzavře. Většinou je to neškodné, ale u některých lidí to může způsobit infekce, bolest a dokonce i rakovinu.
Nejdůležitější je vyhledat lékařskou pomoc, pokud vy nebo vaše dítě máte některý z těchto příznaků, aniž byste je ignorovali. Lékař vám poskytne nejvíce informací a v případě potřeby rozhodne o nejlepší léčbě. Chirurgický zákrok může toto onemocnění zcela vyléčit.
Doufám tedy, že vám tyto informace budou užitečné. Zůstaňte zdraví!
👩🏽⚕️ Další otázky (FAQ)
💬 Je uračální zbytek rakovina, která se vyvíjí v močovém měchýři?
Ne! Tohle není rakovina, tohle je kousek starého vakua, který byl v matčině děloze. Během těhotenství se moč dítěte dostává k matce pupeční šňůrou (tato trubice se nazývá Urachus). Tato trubice by se měla sama uzavřít (smrštit) před narozením dítěte. Ale když se správně neuzavře a část zůstane, říká se tomu takto.
💬 Bude dítěti vytékat moč z pupku, pokud tato trubice není správně uzavřena?
Ano! Pokud je tato trubice (patentní urachus) zcela otevřená, moč z močové trubice bude protékat touto trubicí a „vytékat“ pupíkem/pupkem dítěte. Pak bude pupík vždy mokrý. Někdy se tato trubice může otevřít pouze uprostřed a uvnitř břicha se vytvoří vodní měchýř (urachální cysta).
💬 Co dělat, když z pochvy uniká moč?
Toto nelze vyléčit léky. Protože skrz tento otvor mohou proniknout bakterie a způsobit vážnou infekci a existuje také malé riziko, že se zvětší a přemění na rakovinu. Proto se tento přebytečný kus trubice definitivně odřízne malým chirurgickým zákrokem (laparoskopickou operací) a ledvina a močový měchýř se uzavřou.
Zbytky močové trubice, močová trubice, infekce močových cest, bolest břicha, zdraví dítěte, chirurgický zákrok











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář