Když vám lékař sdělí, že máte onemocnění jater zvané PBC neboli „primární biliární cholangitida“, můžete se cítit velmi vyděšení a úzkostliví. „Co se stane s mými játry? Budu muset podstoupit transplantaci jater?“ Možná se ptáte. Ale nebojte se. Ve skutečnosti ne každý s PBC potřebuje transplantaci jater. V tomto článku si povíme o tom, kdy je transplantace jater nutná, jaké jsou důvody a jak váš lékař toto rozhodnutí činí.
Nejprve se podívejme, proč ne každý pacient s PBC potřebuje transplantaci jater.
Jednoduše řečeno, PBC je velmi pomalu se rozvíjející onemocnění . Zvláště pokud ji odhalíte včas a budete se řídit pokyny lékaře, může trvat 15 až 20 let, než se onemocnění dostane do závažného stádia. Mnoho lidí dokáže zvládat své příznaky správnými léky a žít normální život po mnoho let bez jakýchkoli závažných vedlejších účinků.
To znamená, že není důvod se bát transplantace jater jen proto, že máte PBC. Je potřebná pouze u malého počtu lidí s velmi těžkým, terminálním onemocněním.
Představte si, že pokud vám je nemoc diagnostikována trochu pozdě, nebo pokud máte agresivní formu onemocnění, která se šíří rychleji, tehdy musíte uvažovat o transplantaci jater.
Kdy byste tedy měli zvážit transplantaci jater?
Váš lékař a zdravotnický tým zváží několik faktorů, aby rozhodli, zda potřebujete transplantaci jater. Nejedná se o jednorázové rozhodnutí. Lékaři budou váš stav i nadále sledovat a dojdou k závěru.
Podívejme se, jaké jsou tyto hlavní důvody, v tabulce níže.
| Důvod doporučení k transplantaci jater | Co to znamená? |
|---|---|
| Selhání léčby | Pokud onemocnění nelze kontrolovat léky, které dostáváte, například kyselinou ursodeoxycholovou (UDCA) a kyselinou obeticholovou (OCA) , a poškození jater pokračuje. |
| Selhání jater | Pokud se játra silně zjizvoví (toto se nazývá cirhóza ) a játra nejsou schopna plnit své hlavní funkce, jako je čištění krve a tvorba bílkovin potřebných pro tělo, |
| Výskyt dalších závažných komplikací | Pokud PBC způsobuje další závažné, život ohrožující zdravotní problémy, jako je krvácení do trávicího systému (GI traktu) nebo rakovina jater, možná budete muset zvážit transplantaci. |
| Nesnesitelné příznaky | Někdy, i když játra neselhávají, pokud příznaky, jako je nesnesitelné svědění nebo extrémní únava, nelze kontrolovat léky, může být ke zlepšení kvality života doporučena transplantace. |
Příznaky, kterým lékař věnuje větší pozornost
Kromě těchto hlavních věcí bude váš lékař hledat i další věci. Například:
- Žloutne vám oči a kůže (žloutenka)?
- Plní se břicho vodou (ascites)?
- Zvracíš krev?
- Je paměť a vědomí narušeno (jaterní encefalopatie)?
Tyto příznaky znamenají, že játra mají potíže s řádným fungováním. V takových případech, i když vaše příznaky nejsou závažné, se váš lékař může rozhodnout odkázat vás na transplantaci jater.
Jak probíhá proces doporučení k transplantaci jater?
Váš praktický lékař vás odkáže k hepatologovi , lékaři specializujícímu se na onemocnění jater a žlučníku. Pokud váš stav důkladně vyšetří a rozhodne, že je transplantace nutná, budete odesláni do specializovaného centra v nemocnici, která provádí transplantace jater.
To je trochu zdlouhavý proces.
1. Setkání se specializovaným týmem: Vyšetří vás velký tým zahrnující chirurgy, specialisty na játra, zdravotní sestry a sociální pracovníky.
2. Testy: Provádí se mnoho věcí, jako jsou krevní testy a vyšetření, aby se zjistilo, zda vaše tělo zvládne takovou rozsáhlou operaci.
3. Zařazení na čekací listinu: Pokud je vše v pořádku, budete zařazeni na celostátní čekací listinu na transplantaci jater.
Získání jater může trvat měsíce, někdy i déle. Játra se získávají buď od zemřelého dárce, nebo od žijící osoby, například od člena rodiny, který daruje část svých jater.
Důležité je, že jen proto, že vás lékař doporučil k transplantaci, neznamená to, že operaci podstoupíte zítra. Znamená to jen, že jste udělali první krok k tomu, abyste se na ni v budoucnu připravili, pokud by to bylo nutné.
Co mám dělat?
Nejdůležitější je nepanikařit a udržovat neustálý kontakt se svým lékařem.
- Choďte na kliniky včas: Nevynechávejte žádnou kliniku. Je nezbytné sledovat svůj stav.
- Užívejte léky přesně podle pokynů lékaře: Užívejte léky v pravý čas a ve správném dávkování.
- Zdravý životní styl: Úplně přestaňte pít alkohol. Jezte vyváženou stravu. Poraďte se s lékařem a požádejte ho o další rady.
- Ptejte se: Otevřeně si s lékařem promluvte o svých obavách, pochybnostech a obavách. Nebojte se klást otázky typu: „Pane doktore, jaké jsou mé zprávy? Mám zvážit transplantaci?“
Život s PBC může být náročný, ale nezapomeňte, že s dnešními pokročilými léčbami může mnoho lidí tento stav úspěšně zvládat a žít dobrý život.
Vzkaz k odnesení domů
- Ne každý s PBC bude potřebovat transplantaci jater. Toto onemocnění je obvykle velmi progresivní.
- Transplantace jater by měla být zvažována pouze v případě neúspěšné léčby, pokud se játra stanou zcela nefunkčními (selhání jater) nebo pokud se objeví jiné závažné komplikace.
- Konečné rozhodnutí o tom, zda potřebujete transplantaci, či nikoli, učiní váš specializovaný lékař na základě vašich krevních testů, symptomů a celkového zdravotního stavu.
- Nejlepší, co můžete udělat, je řídit se pokyny svého lékaře, užívat léky podle předpisu a navštěvovat kliniky.
- Otevřeně si promluvte se svým lékařem o všech otázkách nebo obavách, které máte ohledně svého stavu.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář