Jaká je operace chrápání? Pojďme se dozvědět vše o operaci UPPP! (Operace UPPP)

Ačkoli si mnoho z nás myslí, že chrápání je normální, někdy může být příznakem závažnějšího zdravotního problému. To je obzvláště velký problém pro ty, kteří trpí onemocněním zvaným obstrukční spánková apnoe (OSA) , což je stav, kdy se během spánku opakovaně zastavuje dýchání. Dnes si tedy povíme o speciální operaci, která se provádí jako řešení tohoto problému. Jedná se o operaci UPPP. Nebojte se, pojďme si to všechno vysvětlit jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je operace UPPP?

UPPP je zkratka pro dlouhodobý lékařský termín uvulopalatofaryngoplastika. Tento zákrok zahrnuje chirurgické odstranění nebo úpravu tvaru části přebytečné tkáně v krku (hltanu), která blokuje dýchací cesty během spánku. Tím se otevřou dýchací cesty, usnadní se dýchání a zmírní se chrápání.

Představte si to jako dopravní zácpu na úzké silnici. Touto operací odstraňujeme překážky na silnici a rozšiřujeme ji. To jsou části krku, které se během této operace obvykle odstraňují nebo mění.

Někdy se tato operace UPPP provádí samostatně. Jindy, pokud se vyskytnou další problémy v nose nebo krku, se tato operace provádí současně.

Kdy je operace UPPP nutná?

Lékaři obvykle tuto operaci nedoporučují hned. Nejprve zkoušejí jiné metody kontroly obstrukční spánkové apnoe (OSA).

• Přístroj CPAP: Použití přístroje s obličejovou maskou, který dodává kyslík k udržení otevřených dýchacích cest během spánku.
• Hubnutí: Přibývání na váze je hlavní příčinou OSA. Proto se doporučuje zhubnout.

Operace UPPP se zvažuje pouze tehdy, pokud tyto kroky nefungují. Tato operace však není vhodná pro každého. Lékaři posoudí několik faktorů, aby určili, zda jste pro tento zákrok vhodným kandidátem.

• Velikost vašich mandlí.
• Způsob, jakým je vaše měkké patro umístěno vzhledem k jazyku.
• Váš index tělesné hmotnosti, tedy index tělesné hmotnosti (BMI).

Na základě těchto faktorů jsou pacienti klasifikováni jako pacienti ve stádiu 1, 2 nebo 3. Pacienti se stádiem 1 mají z této operace nejvyšší a nejlepší výsledky. Pacienti s dalšími dvěma stádii mají menší pravděpodobnost výsledků. Proto je velmi důležité, abyste si se svým lékařem otevřeně promluvili o tom, zda je pro vás tato operace vhodná, či nikoli.

Jak se připravujete před operací?

Před operací je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře, aby byl zajištěn úspěšný výsledek. Zde je několik věcí, které byste měli mít na paměti:

• Informujte svého lékaře o své anamnéze: o všech dalších zdravotních potížích, které máte, o předchozích operacích, o alergiích na anestezii a o všech lécích, které užíváte (včetně vitamínů). Také informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo těhotenství plánujete.
• Přestaňte kouřit a užívat tabák: Pokud kouříte cigarety, doutníky, elektronické cigarety nebo žvýkáte žvýkačky, přestaňte je několik týdnů před operací úplně užívat. Mohou zpomalit hojení ran.
• Půst a léky: Váš lékař vám sdělí, jak dlouho před operací byste se měli vyvarovat jídla a pití. Může vám také doporučit dočasné vysazení některých léků (například léků na ředění krve). Pečlivě dodržujte tyto pokyny.
• Zajistěte si odvoz domů: Předem si domluvte odvoz domů po operaci. Nejlepší je, když se o vás někdo postará alespoň prvních 24 hodin.
• Přineste si přístroj CPAP: Pokud již přístroj CPAP používáte, přineste si ho do nemocnice.
• Nahlaste jakoukoli nemoc: Pokud se u vás několik dní před operací objeví nachlazení nebo horečka, okamžitě o tom informujte nemocnici. Operaci může být nutné odložit.

Co se děje během operace?

Nemáte důvod se toho bát. Po celou dobu operace budete v anestezii a v hlubokém spánku. Nic nebudete cítit.

1. Nejprve vám bude podáno sedativum k uklidnění a poté budete plně znecitlivěni.

2. Chirurg vám otevře ústa, posune jazyk do strany a udělá jasný pohled na zadní část krku.

3. Poté se přesně označí oblasti tkáně, které mají být odstraněny.

4. Pomocí ostrého nástroje nebo speciálního zařízení, které využívá teplo (elektrokauterizace), se odstraní označené mandle, čípek a měkké patro.

5. Nakonec se rány uzavřou vstřebatelnými stehy.

Tato operace může obvykle trvat asi dvě hodiny, v závislosti na množství odebírané tkáně a na tom, zda se současně provádějí další operace.

Neexistují žádná rizika a komplikace?

Stejně jako u každé operace existují rizika. Například krvácení, infekce a alergické reakce na anestezii. Kromě toho existují některé komplikace specifické pro operaci UPPP.

• Stenóza nosohltanu: Během hojení hrdla se může tvořit jizva, která opět zúží dýchací cesty. To může způsobit pocit tísně a sucha v krku. Toto je velmi vzácné.
• Velofaryngeální insuficience: Když například pijete vodu, měkké patro v krku se správně nezavírá, což způsobuje pocit, jako by se vám z nosu stoupalo. Tento pocit je obvykle dočasný a po několika dnech sám odezní.
• Změny hlasu: Chvíli po operaci může váš hlas znít trochu jinak, jako byste mluvili nosem. I toto je obvykle dočasné.

Pojďme se dozvědět o době zotavení.

Úplné zotavení může trvat dva až čtyři týdny. Během této doby si možná budete muset vzít volno z práce nebo školy. Je velmi důležité, abyste se během této doby řídili pokyny svého lékaře.

V kolik hodin bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se u vás během rekonvalescence objeví následující příznaky, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

• Pokud se vaše příznaky spánkové apnoe (chrápání, dušnost) opět zhorší.
• Pokud je ve slinách viditelná krev.
• Pokud je jídlo obtížné polykat nebo uvízne v krku.
• Pokud uvidíte známky infekce, jako je horečka, otok, zarudnutí nebo hnis z rány.