Víte o „horečce údolí“, která je rozšířená v některých částech Ameriky? Pojďme si o tom promluvit!

Byli jste někdy na americkém jihozápadě nebo v částech Střední a Jižní Ameriky? Nebo se tam chystáte? Pokud ano, mohlo by vás to zajímat. Dnes si povíme o zvláštní plísňové infekci zvané „údolní horečka“. Postihuje naše plíce.

Co je to „údolní horečka“? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, „údolní horečka“ je plísňová infekce plic. Je způsobena druhem houby zvané Coccidioides. Tato houba žije v prostředí, zejména na jihozápadě Spojených států (například v Kalifornii a Arizoně), v částech státu Washington a v půdě Střední a Jižní Ameriky.

Představte si, že první fáze této plísňové infekce způsobené „(Coccidioides)“ se nazývá „(údolní horečka)“. Někdy se v tomto případě mohou objevit příznaky jako nachlazení nebo chřipka, nebo to může odeznít bez jakýchkoli příznaků. Někdy se to však může zvrhnout ve vážnější stav.

Říká se, že „údolní horečkou“ onemocní každý rok asi dvacet tisíc lidí. Je obzvláště běžná v Kalifornii a Arizoně. Nazývá se také „kokcidioidomykóza“.

Jaké jsou příznaky „nízké horečky“? Zjistěte, zda je máte také.

Tato infekce většinou nezpůsobuje žádné příznaky. Pokud se však u vás objeví příznaky „údolní horečky“, mohou zahrnovat:

• Vyrážka s pupínky na kůži, která je zbarvená (červená, fialová, hnědá nebo černá). Lékaři tomu říkají „(Erythema nodosum)“.
• Kašel
• Pocit velké únavy (únava)
• Horečka
• Bolest kloubů
• Bolest svalů
• Noční pocení
• Obtížné dýchání (dušnost)

Lékaři někdy tuto kožní vyrážku, horečku a ztuhlost kloubů označují jako „pouštní revmatismus“.

Jak se někdo nakazí „údolní horečkou“?

Existují dva druhy hub rodu Coccidioides, které způsobují údolní horečku:

1. "Coccidioides immitis)" ("C. immitis"): Tato houba roste na půdě Kalifornie.

2. `(Coccidioides posadasii)` (`C. posadasii`): Vyskytuje se v jiných částech Ameriky a v půdě Střední a Jižní Ameriky.

Oba typy způsobují stejné příznaky.

Nyní se podívejme, jak se to dostane do našeho těla. Když je půda narušena, tedy když ji vykopeme, například ve větru, tyto houby se rozpadnou. Když se rozpadnou, drobné reprodukční části, zvané spory , se uvolní do vzduchu. Když vdechnete vzduch obsahující tyto spory, dostanou se do plic a usadí se, kde začnou růst do větších shluků spor, zvaných kuličky.

Tyto kuličky se mohou znovu rozpadnout a vyslat další spory do jiných částí plic a někdy i do dalších částí těla. Tyto spory pak mohou znovu vytvořit kuličky a šířit houbu po celém těle.

Důležité: Tato houba se na srílanské půdě běžně nevyskytuje. Je omezena na určité zeměpisné oblasti. Lidé žijící na Srí Lance by se proto neměli příliš znepokojovat. Je však důležité, aby si to uvědomovali ti, kteří do těchto oblastí cestují.

Je „údolní horečka“ nakažlivá?

Ne, údolní horečka není nakažlivé onemocnění. Nemůžete se jí nakazit od jiné osoby. Někdy se však může šířit v oblastech s vysokou prašností ve vzduchu, například v oblastech se silným větrem nebo během stavebních prací.

Velmi zřídka se však může stát, že se spory vdechnou z otevřené rány na těle osoby trpící „údolní horečkou“. Pravděpodobnost, že se tak stane, je však velmi nízká. Ve většině případů je jediným způsobem, jak se nakazit, vdechování spor ve vzduchu venku.

Kdo je nejvíce ohrožen rozvojem tohoto onemocnění?

Pokud někdo vdechne houbu „(C. immitis)“ nebo „(C. posadasii)“, může se nakazit „(údolní horečkou)“. Pokud je vám však více než 60 let, je u vás pravděpodobnější, že se nakazíte.

Také máte vyšší riziko vzniku „údolní horečky“, pokud:

• Pokud jste černoch nebo Filipínec.
• Pokud jste ve třetím trimestru těhotenství.
• Pokud je váš imunitní systém oslabený, máte „imunokompromitovaný“ stav. To může být způsobeno onemocněním, jako je „HIV/AIDS“, nebo užíváním určitých léků, jako jsou „imunosupresiva“ nebo „imunomodulátory“.
• Pokud máte cukrovku (diabetes mellitus).
• Pokud jste nedávno cestovali nebo se přestěhovali do oblasti, kde tato houba žije.
• Pokud pracujete s půdou nebo prachem (např. v zemědělství, stavebnictví).

Jaké jsou možné komplikace „údolní horečky“?

Komplikace údolní horečky jsou obecně vzácné. Pouze u 5 až 10 ze 100 lidí se vyvinou závažné příznaky. Také pouze u přibližně 1 ze 100 lidí se infekce rozšíří do jiných částí těla.

Pokud se však u vás vyskytnou závažné komplikace, mohou zahrnovat:

• Syndrom akutní respirační tísně (ARDS)
• Pleurální výpotek nebo empyém
• Šíření infekce mimo plíce (diseminovaná kokcidioidomykóza)
• Zápal plic
• Hydropneumotorax (vak v plicích naplněný tekutinou nebo vzduchem)

Z nich je nejnebezpečnější komplikací údolní horečky šíření infekce mimo plíce. Může se rozšířit do orgánů, jako například:

• Kost
• Mozek
• Spojení
• Játra
• Ledviny
• Pankreas
• Kůže

Pokud se kokcidioidomykóza rozšíří do mozku, může se u vás rozvinout onemocnění zvané kokcidioidní meningitida. Ta může být život ohrožující . Může také způsobit neurologické příznaky, jako jsou změny zraku a sluchu, bolesti hlavy a ztuhlý krk.

Jak lékaři diagnostikují „údolní horečku“?

Lékař si vezme vaši anamnézu, zeptá se na vaše příznaky a cestovní historii a provede fyzikální vyšetření. Aby si byl jistý, zda máte údolní horečku, může provést následující testy:

• Biopsie : Lékař odebere malý vzorek vaší tkáně a pošle jej do laboratoře, aby zkontroloval známky houby Coccidioides.
• Krevní testy : Krevní testy se často používají k diagnostice údolní horečky. Odešlou vzorek krve do laboratoře a hledají protilátky nebo antigeny specifické pro houbu Coccidioides.
• Zobrazovací vyšetření : Váš lékař může provést rentgen hrudníku nebo CT vyšetření, aby zkontroloval příznaky zápalu plic způsobeného údolní horečkou.

Jak se léčí „údolní horečka“?

Léčba údolní horečky závisí na její závažnosti. Váš lékař může doporučit přístup „ostražitého vyčkávání“. To znamená, že nepotřebujete okamžitou léčbu, protože nemáte závažné příznaky, ale lékař vás bude pečlivě sledovat a provádět pravidelné testy.

Pokud máte závažnou nebo přetrvávající infekci nebo pokud vám hrozí závažné onemocnění (například chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN)), může vám lékař předepsat antimykotika. Mezi ně může patřit:

• Amfotericin B podávaný intravenózně
• `(Flukonazol)`
• `(Itrakonazol)`

Možná budete muset užívat antimykotickou léčbu po dobu tří až šesti měsíců. Pokud však máte těžkou údolní horečku nebo komplikace, může být toto období delší.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud žijete v oblasti, kde se houba *(Coccidioides)* hojně vyskytuje, nebo jste do takové oblasti nedávno cestovali a máte příznaky podobné chřipce, které trvají déle než týden, okamžitě vyhledejte lékaře .

Pokud vám lékař diagnostikuje „údolní horečku“ a objeví se u vás některý z těchto příznaků, okamžitě ho kontaktujte nebo jděte na nejbližší pohotovost:

• Krev ve slinách
• Ztuhlost krku
• Potíže s dýcháním
• Změny zraku nebo sluchu

Až navštívíte svého lékaře, můžete se ho zeptat na tyto otázky:

• Mám zvýšené riziko vzniku závažné infekce způsobené „údolní horečkou“?
• Jaký druh houby (Coccidioides) způsobil mou infekci?
• Jaké léčebné postupy doporučujete?
• Mám si dávat pozor na další příznaky?
• Kdy mám jít na pohotovost?

Lze předejít „údolní horečce“?

Pokud žijete v oblasti, kde se běžné spory Coccidioides vyskytují, může být obtížné vyhnout se jejich vdechování. Pro snížení rizika vzniku údolní horečky však můžete udělat následující:

• Vyhýbejte se oblastem, kde byste se mohli setkat s hlínou nebo prachem.
• Během prašných bouří zavřete okna a zůstaňte uvnitř.
• Používejte doma vysoce účinné filtry částic (HEPA).
• Při zahradničení, kopání nebo jiné venkovní práci, která by vás mohla vystavit působení plísňových spor, noste respirátor N95.

Co mohu očekávat, když dostanu „údolní horečku“?

Většina lidí se z údolní horečky zotaví bez dlouhodobých problémů. U malého počtu lidí se však mohou rozvinout přetrvávající plicní infekce. Zotavení z nich může trvat dlouho – někdy i roky. Míra úmrtnosti na údolní horečku je nižší než jeden ze sta případů.

Vzácně se houba může rozšířit do dalších částí těla. Pokud se kokcidioidomykóza v mozku neléčí, může být smrtelná.

Jak dlouho trvá „horečka v údolí“?

Příznaky kokcidioidomykózy obvykle samy odezní během několika týdnů nebo měsíců.

Malý počet lidí však může mít onemocnění plic probíhající i nadále. Pokud trvá dlouhodobě, lékaři tomu říkají chronická (dlouhodobá) plicní „(kokcidioidomykóza)“. Příznaky chronické plicní „(kokcidioidomykózy)“ jsou:

• Bolest na hrudi
• Chronický kašel
• Vykašlávání krve (hemoptýza)
• Potíže s dýcháním
• Hubnutí bez důvodu

Může se „nízká horečka“ objevit podruhé?

Ve většině případů, pokud onemocníte údolní horečkou a uzdravíte se, je pravděpodobnost, že se s ní znovu onemocníte, nízká.

Jak se zbavím houby, která v mé zahradě způsobuje „údolní horečku“?

Spory Coccidioides jsou velmi malé – lze je vidět pouze mikroskopem. Neexistuje snadný způsob, jak je identifikovat nebo odstranit ze zahrady.

Důležité: Tato rada platí pro osoby žijící v oblastech Spojených států, kde je houba „Coccidioides“ rozšířená. Na srílanských plantážích se této houby není třeba tolik bát.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Pokud žijete v oblasti, kde roste houba Coccidioides, může být trochu obtížné se údolní horečce vyhnout. Naštěstí většina případů není závažná a sama odezní.

Pokud jste však těhotná, je vám více než 60 let nebo máte oslabený imunitní systém, je dobré podniknout několik dalších kroků k ochraně. Stále si můžete užívat pobyt venku. Je však vhodné nosit roušku N95 a zůstat doma, zejména ve větrných dnech. Promluvte si se svým lékařem o dalších způsobech, jak můžete chránit své zdraví, a o tom, na jaké příznaky byste si měli dávat pozor.

Pamatujte: Toto je primárně onemocnění specifické pro určité části Spojených států. Nicméně, jako cestovatel kdekoli na světě je vždy dobré si být těchto věcí vědom. Zůstaňte zdraví!

Údolní horečka, Coccidioides, plísňová infekce, plicní onemocnění, kašel, horečka, plísňová infekce, plicní onemocnění