Máte obavy z křečových žil ve varlatech (varikokéla)? Pojďme se dozvědět vše o operaci varikokély!

Cítíte někdy ve varlatech něco zvláštního, těžkého nebo jako klubko provázku? Někdy to může být bolestivé. I když se mnoho lidí stydí o tom mluvit, jedná se o velmi častý stav u mužů. Dnes si povíme o stavu zvaném „varikokéla“ a o operaci zvané „varikokéla“. Nebojte se, budeme o tom mluvit jednoduše a způsobem, kterému každý porozumí.

Co je varikokéla?

Jednoduše řečeno, varikokéla je stav, kdy se žíly uvnitř šourku, kožního vaku, který drží varlata, zvětší a oteknou více než obvykle. Představte si to jako křečové žíly v nohou a totéž se děje s varlaty.

Ačkoli se tento stav může objevit v jakémkoli věku, nejčastěji se poprvé objevuje v mladé dospělosti, tedy po pubertě. V zemi, jako je Amerika, se říká, že tímto onemocněním trpí každý pátý muž. Dovedete si tedy představit, jak je to běžné.

Kdo potřebuje varikokélu?

Ne každý s varikokélou bude potřebovat operaci. Existuje však několik situací, kdy vám lékař může tuto operaci doporučit:

• Neplodnost: Varikokéla je hlavní příčinou mužské neplodnosti. Tato operace proto může zvýšit plodnost u muže, který očekává dítě. Studie dokonce ukazují, že pravděpodobnost otěhotnění po této operaci se může zvýšit až o 70 %.
• Bolest varlat: Pokud pociťujete častou bolest varlat.
• Nízké hladiny testosteronu: Varikokéla může způsobit snížení produkce mužského hormonu testosteronu.
• Atrofie varlat: Pokud je varle na straně s varikokélou výrazně menší než druhé.

Jak lékař diagnostikuje varikokélu?

Když navštívíte lékaře, zeptá se vás na vaše příznaky a provede fyzické vyšetření. Během této doby budete požádáni, abyste se postavili, sedli si a zadrželi dech a zároveň stáhli břišní svaly, jako byste měli stolici (Valsalvův manévr) . Tím se zjistí, zda jasně cítíte otok žil.

Většinou (asi 90 %) se tento stav vyskytuje pouze v levém varleti, ale někdy se může vyskytovat na obou stranách.

Lékař může pro přesnou diagnózu doporučit několik dalších testů.

• Ultrazvukové vyšetření: To vám umožní velmi jasně vidět stav žil uvnitř varlat.
• Analýza spermatu: Tento test pomáhá určit, zda tento stav ovlivnil vaši plodnost.
• Krevní test: Zkontrolujte například hladiny hormonů.

Po těchto testech bude vaše varikokéla zařazena do stupňů na základě závažnosti.

Jaké jsou typy operací varikokély?

Existují dvě hlavní metody provedení této operace.

1. Otevřená chirurgie

Při tomto zákroku se provádí řezáním kůže a jasným zobrazením tkáně uvnitř. Dělí se na několik typů v závislosti na umístění řezu. (Příklad: tříselný, subinguinální).

2. Minimálně invazivní chirurgie

U těchto metod dochází k velmi malému poškození kůže a tkání, takže doba hojení je krátká.

• Laparoskopická varikokéla: Při této operaci se provede několik velmi malých řezů v podbřišku a zavede se tenká trubice s kamerou (laparoskop). Lékař vidí na monitoru a provádí operaci pomocí velmi jemných nástrojů. Tato operace trvá krátce, přibližně 30–40 minut.
• Mikrochirurgická varikokéla: I zde se jedná o malý řez a k jasnému zobrazení jemných žil se používá velmi silný mikroskop. Tato metoda je považována za nejúspěšnější a nejbezpečnější dostupnou metodu. Může trvat 1–3 hodiny.

Jak se zotavujete po operaci?

Doba zotavení se může u jednotlivých osob lišit, ale obecně se jedná o očekávané výsledky.

• Bolest a otok: Otok a modřiny v oblasti třísel a šourku ustoupí po 3–4 týdnech. K úlevě od bolesti používejte léky proti bolesti předepsané lékařem. Na otoky je také dobré přiložit ledový obklad.
• Aktivita: Vyhněte se zvedání čehokoli těžšího než 4,5 kg po dobu alespoň dvou týdnů. Také se jeden nebo dva týdny vyhněte masturbaci a pohlavnímu styku.
• Péče o rány: Udržujte ránu čistou. Je lepší se sprchovat než koupat.
• Strava: Jezte potraviny bohaté na vlákninu (ovoce, zeleninu) a pijte dostatek vody, abyste předešli zácpě. Namáhání se při vyprazdňování rány neprospívá.
• Návrat do práce/školy: Většina lidí se může vrátit k běžným aktivitám do 3 dnů.

Jaké jsou výhody a rizika této operace?

Stejně jako každá operace má i tato své výhody a menší rizika.

Kdy je potřeba okamžitě navštívit lékaře?

Po operaci vám lékař obvykle dá den na následnou kontrolu. Pokud se však u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.

• Nadměrné krvácení z řezných ran.
• Horečka vyšší než 38 stupňů Celsia (100 stupňů Fahrenheita).
• Známky infekce rány (zarudnutí, otok, hnis).
• Bolest se stává nesnesitelnou .