Existuje problém se způsobem, jakým se pupeční šňůra vašeho dítěte připojuje k placentě? Pojďme se dozvědět více o úponu pupeční šňůry!

Pokud jste nastávající matkou, jistě vám záleží na zdraví vašeho dítěte, že? Během těhotenství se někdy mohou objevit drobné komplikace, o kterých ani nepřemýšlíme. Jeden takový stav, o kterém se slyší jen zřídka, ale je velmi důležité ho znát, se nazývá „(velamentózní úpon pupeční šňůry)“. Nebojte se, pojďme si o tom promluvit jednoduše.

Co to je (zavedení velmamentózní šňůry)? Pojďme si to přesně vysvětlit!

Jednoduše řečeno, „zavedení pupeční šňůry“ je komplikace, která se může vyskytnout během těhotenství. Při tomto onemocnění se pupeční šňůra dítěte nepropojí s placentou, která dítěti poskytuje výživu tak, jak by měla.

Podívejte se, tohle se obvykle děje:

Placenta se vyvíjí uvnitř dělohy. Je to jako továrna, která krmí vaše dítě. Dítě získává živiny a kyslík, které potřebuje, od vás skrze tuto placentu. Pupeční šňůra je jako most, který spojuje dítě s placentou. Tato pupeční šňůra by měla být přímo spojena ze žaludku dítěte s placentou. Pouze tak může dítě snadno přijímat výživu.

Další věc je, že uvnitř pupeční šňůry se nachází gelovitá látka zvaná „Whartonův želé“, která chrání cévy. Ta zabraňuje kroucení a stlačování žil v pupeční šňůře a chrání je.

V případě „(velamentózního vložení pupeční šňůry)“ však není pupeční šňůra přímo připojena k placentě, ale k tenkým membránám vně placenty. Představte si to jako vodovodní potrubí, které není připojeno přímo k hlavnímu kohoutku, ale ke slabému místu o něco dále od kohoutku.

Co se tedy stane, když se to stane?

Cévy vycházející z pupeční šňůry musí urazit dlouhou vzdálenost, aby z placenty dostaly živiny. Tyto žíly navíc nejsou chráněny tzv. „(Whartonovým rosolu“). Je to jako drát bez ochranného pouzdra. Kvůli tomu jsou tyto žíly náchylnější k rozdrcení, přetržení a krvácení. Protože placenta snadno nepřijímá živiny, může být růst dítěte trochu pomalejší. Rozumíte?

Jak častý je tento stav? Stává se to u každého?

Ne, „(velamentózní úpon pupeční šňůry)“ je ve skutečnosti velmi vzácný stav. Obvykle se vyskytuje u přibližně 1 % těhotenství s jedním plodem. U dvojčat je však toto číslo o něco vyšší, tedy asi 6 %. Zejména u dvojčat, která sdílejí stejnou placentu (dvojčata MCDA), se tento stav může zvýšit na 15 %.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Přesná příčina „(velamentózního úponu pupeční šňůry)“ ve skutečnosti dosud nebyla nalezena. Bylo však zjištěno, že se s větší pravděpodobností vyskytuje za určitých těhotenských stavů. Pokud si vy i váš lékař těchto problémů uvědomujete, je snazší přijmout nezbytná opatření.

Zde je několik takových případů:

• Těhotenství dvojčat: Zvláště pokud se jedná o dvojčata, která sdílejí stejnou placentu.
• Těhotenství prostřednictvím IVF (in vitro fertilizace): Toto riziko je o něco vyšší u matek, které otěhotněly pomocí IVF.
• Prvorodičky: Tento stav se může vyskytnout i u matek, které očekávají své první dítě.
• Placenta previa: Pokud máte stav zvaný „Placenta previa“, kdy se placenta nachází v dolní části dělohy, blízko děložního čípku .
• Vasa previa: Toto může také souviset se stavem zvaným „Vasa previa“, kdy nechráněné cévy pupeční šňůry procházejí děložním čípkem . Podívejme se na to trochu podrobněji.

Je zavedení velmamentózní pupeční šňůry nebezpečný stav?

Ano, je to považováno za poněkud rizikovou situaci. Protože, jak jsme již zmínili, může to zpomalit růst dítěte. Navíc, protože „(Whartonův džem)“ není bezpečný, existuje vysoká pravděpodobnost prasknutí pupečníkové šňůry a krvácení. Tyto rizikové situace mohou ovlivnit vaše těhotenství a vaše dítě.

U „(velamentózního vložení pupeční šňůry)“ je pravděpodobnější, že se stanou následující věci:

Možné komplikace pro matku:

• Předčasný porod: Dítě může být nutné porodit před datem porodu.
• Císařský řez / císařský řez: Váš lékař může doporučit časný císařský řez. Nebo pokud během porodu silně krvácíte, může být nutný akutní císařský řez.
• Odtržení placenty: Toto je také nebezpečný stav.
• Preeklampsie: Váš krevní tlak se může náhle zvýšit po 20. týdnu těhotenství.

Možné účinky na dítě:

• Mohou vážit méně než ostatní novorozenci a mohou vypadat menší.
• Na jednotce intenzivní péče pro novorozence může být vyžadována zvláštní péče.
• Může se vyskytnout nízké skóre Apgar: Během prvních pěti minut po narození bude vašemu dítěti proveden „Apgar test“. Ten měří dýchání dítěte, srdeční frekvenci, stav svalů, reflexy a barvu kůže a uděluje jim skóre (0–10). Nízké skóre znamená, že dítě potřebuje zvláštní pomoc s dýcháním a adaptací na život mimo tělo.

Nejnebezpečnější komplikace, která se objevuje při zavedení velmamentózní pupeční šňůry: (Vasa previa)

Asi 6 % těhotenství s úponem pupeční šňůry má další závažný stav zvaný Vasa previa, při kterém nechráněné cévy pupeční šňůry procházejí děložním čípkem nebo se k němu nacházejí velmi blízko.

Jen si pomyslete, že když porod začne a dítě se protlačuje děložním čípkem, na tyto nechráněné žíly je vyvíjen velký tlak. Pak je riziko jejich prasknutí velmi vysoké.Pokud k tomu dojde, mohou matka i dítě nadměrně krvácet. Asi polovina těchto těhotenství končí narozením mrtvého dítěte.

Ale nepropadejte panice! Včasné odhalení tohoto stavu může těmto nebezpečným následkům předejít. Pokud váš lékař během ultrazvukového vyšetření uvidí nechráněnou cévu v pupeční šňůře poblíž děložního čípku, pravděpodobně doporučí císařský řez. Pokud se císařský řez provede v případě vasa previa, šance na záchranu života dítěte jsou až 97 % až 99 %.

Jaké jsou příznaky úponu velamentózní šňůry? Jak to poznáte?

Někdy, zejména ve třetím trimestru těhotenství, může být vaginální krvácení příznakem stavu zvaného „úpon velmamentózní pupeční šňůry“. Některé ženy však nemusí mít žádné příznaky.

Toto onemocnění obvykle diagnostikuje lékař ultrazvukovým vyšetřením a pozorováním dítěte. Vaše dítě může mít příznaky, jako například:

• Pomalá srdeční frekvence.
• Snížený přísun krve.

Jak se tento stav přesně diagnostikuje?

Ve druhém trimestru těhotenství může lékař pomocí ultrazvuku zjistit, kde je připojena pupeční šňůra. To lze jasněji vidět pomocí barevného Dopplerovského ultrazvuku.

Jelikož je však dítě ve třetím trimestru mnohem větší, může být někdy obtížné přesně posoudit pupeční šňůru. Proto je důležité nechat si vyšetření provést včas.

Existuje nějaká léčba zavedení velmamentózní pupeční šňůry? Co se dělá?

Upřímně řečeno, neexistuje žádná přímá léčba stavu „(velamentózní pupeční šňůra)“. To znamená, že neexistuje způsob, jak opravit nesprávně připojenou pupeční šňůru. Ale nebojte se! Lékaři přijímají dodatečná opatření, aby snížili rizika, která to může způsobit.

Váš lékař může dělat věci jako:

• Sledování růstu dítěte každé 4-6 týdny: Provádějí se vyšetření, aby se zjistilo, zda dítě roste správně.
• Pravidelně provádějte u svého dítěte nestresový test (NST): NST měří srdeční frekvenci a pohyby vašeho dítěte. Tento test je zcela bezpečný pro vás i vaše dítě.
• Hospitalizace v době, kdy se má dítě narodit: Můžete být hospitalizováni několik dní před termínem porodu.
• Pokud existuje podezření, že by mohla prasknout céva a způsobit nadměrné krvácení, například v případě „Vasa Previa“, může být naplánován císařský řez kolem 34. týdne: To se provádí k ochraně dítěte.
• Pokud rodíte vaginálně, vyvolejte porod kolem 40. týdne: V této době se množství plodové vody v děloze sníží, což může vyvíjet větší tlak na cévy.
• Věnovat zvláštní pozornost vitálním funkcím dítěte během porodu a napomáhat tak bezpečnému porodu.

Existuje způsob, jak zabránit vložení velmamentózní pupeční šňůry?

Ne, zavedení velmamentózní pupeční šňůry nelze zabránit. Mějte však na paměti, že pravděpodobnost, že k tomu dojde, je velmi nízká.

Důležité je, že pokud vám bude diagnostikováno vroubkování pupeční šňůry, znamená to, že vás bude lékař během těhotenství pečlivě sledovat, zda nedošlo k jakýmkoli potenciálním komplikacím. Včasná diagnostika a pečlivé sledování jsou nejlepší cestou ke zdravému těhotenství a narození zdravého dítěte.

Pokud mám (velamentózní úpon pupeční šňůry), co mám očekávat?

Váš lékař bude věnovat zvláštní pozornost vašemu těhotenství, abyste mohla bezpečně porodit dítě. To může zahrnovat pravidelné ultrazvukové vyšetření a nestresové testy. Můžete podstoupit císařský řez nebo vaginální porod. Lékař vám také může doporučit porod v termínu porodu nebo o několik týdnů dříve. Vaše dítě může po porodu potřebovat zvláštní péči na jednotce intenzivní péče o novorozence.

Váš lékař vám může poskytnout nejlepší rady ohledně toho, jaký plán je pro vaše těhotenství nejvhodnější, co můžete očekávat v dnech před narozením dítěte a co můžete očekávat po jeho narození.

Co mám dělat, když mám (velamentózní vložený pupečník)?

Promluvte si se svým lékařem, abyste přesně pochopili, jak zavedení velamentózní pupeční šňůry ovlivní vaše těhotenství. Léčba a rady, které dostanete, budou specifické pro vaši situaci. Přesně dodržujte pokyny svého lékaře.

Zde je několik otázek, které můžete položit svému lékaři:

• Kolik aktivity bych měl/a denně dělat?
• Jaké cviky mohu bezpečně dělat?
• Jsou nějaké aktivity, kterým bych se měl/a vyhýbat nebo které bych neměl/a dělat?
• Jaké druhy potravin bych měl/a jíst?
• Kolik bych měl denně odpočívat?
• Jak dlouho bych měl/a v noci spát?

Dozvědět se o možných komplikacích zavedení velamentózní pupeční šňůry může být děsivé. Nezapomeňte však, že komplikace jsou vzácné. Během těhotenství a porodu budete muset být pečlivě sledována, ale tato dodatečná péče vám může pomoci dosáhnout lepších výsledků u těhotenství s zavedením velamentózní pupeční šňůry. Jak zavedení velamentózní pupeční šňůry ovlivní váš těhotenský plán?Promluvte si se svým lékařem o účincích.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Dobře, takže jsme už hodně mluvili o „(velamentózním úponu pupeční šňůry)“, že? Důležité je, že i když se jedná o vzácný stav, pokud je odhalen včas a pod řádným lékařským dohledem, můžete přivést na svět zdravé dítě bez jakýchkoli problémů.

• Přesně dodržujte pokyny svého lékaře.
• Nevynechávejte plánované prohlídky a nezátěžové testy.
• Pokud se u Vás objeví jakékoli neobvyklé příznaky, jako je vaginální krvácení, okamžitě o tom informujte svého lékaře.
• Nepanikařte, jen se uvolněte. Váš lékařský tým udělá to, co je pro vás a vaše dítě nejlepší.

Přeji vám i vašemu miminku hodně zdraví!

Pupeční šňůra, placenta, komplikace v těhotenství, zavedení velmamentózní šňůry, vasa previa, císařský řez, ultrazvuk, zdraví v těhotenství