Má dítě sklopenou hlavičku? Pojďme si promluvit o Vertex Presentation!

Jak se blížíte k posledním týdnům těhotenství, možná jste slyšeli, jak se lékař dotýká vašeho břicha a říká: „Miminko je nyní ve správné poloze, hlavičkou dolů.“ Možná jste dokonce na zprávě z ultrazvuku viděli slovo „Vertex Presentation“ (předobraz hlavy). Cítili jste se, když jste toto slovo slyšeli, trochu vyděšeně nebo divně? Co znamená „Vertex“? Možná jste si říkali, jestli je to dobrá, nebo špatná věc. Nebojte se. To je ve skutečnosti velmi dobrá zpráva. Dnes si o tom povíme velmi jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Jednoduše řečeno, co je to Vertex Presentation?

Vertexová prezentace znamená, že vaše dítě je v nejvhodnější a nejbezpečnější poloze pro normální vaginální porod. Představte si to takto: dítě je umístěno v děloze.

Přesněji řečeno, takto vypadá dítě v této poloze:

• Hlavička dolů: Hlavička dítěte směřuje k děložnímu čípku.
• Temeno hlavy vpřed: Temeno hlavy dítěte, nikoli zadní část hlavy, se jako první objevuje v děložním čípku. Toto se nazývá „vrchol hlavy“.
• Brada u hrudníku: Dítě je schoulené do klubíčka s bradou přitisknutou k hrudníku. To má uvolnit místo pro nejmenší část jeho hlavy, která může vyjít jako první.
• Otočená zády: Obličej dítěte je otočený k vašim zádům.

Jednoduše řečeno, je to jako „VIP vstup“ pro miminko do světa. Nejbezpečnější poloha, která všechno usnadňuje.

Jsou Vertex a Cephalic totéž?

Možná jste také slyšeli termín „cefální prezentace“. Tyto dva případy jsou si velmi podobné, ale je mezi nimi malý rozdíl.

• Cefální prezentace: To jednoduše znamená, že „hlavička dítěte je sklopená“.
• Vertexní prezentace: Toto je nejlepší a nejsprávnější typ hlavové prezentace. To znamená, že hlava je skloněna, brada je přitisknutá k hrudníku a temeno hlavy je vpředu.

Existují i ​​jiné hlavové polohy, jako je například čelní poloha nebo poloha obočí, ale ty nejsou ideální pro normální porod. Proto je Vertex nejlepší poloha, v kterou můžeme všichni doufat.

Kdy se dítě otočí do této polohy?

Většina dětí se v této poloze otočí a usadí mezi 32. a 36. týdnem těhotenství. Předtím se dítě v děloze hodně pohybuje. Jeden den bude hlavičkou nahoře, druhý den bude ležet se zkříženýma nohama. To je normální. Ale kolem 36. týdne je dítě trochu větší a v děloze už není dostatek místa. Takže má méně prostoru k pohybu a usadí se v jedné poloze.

Ale někdy se miminka do této polohy dostanou i po 36. týdnu. Takže nepanikařte příliš brzy.

Váš lékař zkontroluje polohu vašeho dítěte dvěma způsoby:

1. Leopoldovy manévry: Když jdete na kliniku, lékař vám bude prohmatávat bříško na všech místech, že? Tímto způsobem může zjistit, kde má dítě hlavičku, kde zadeček a na které straně je páteř.

2. Ultrazvukové vyšetření: Provádí se vyšetření, aby se přesněji zkontrolovalo vše, jako je poloha dítěte a umístění placenty.

Proč je poloha Vertex dobrá pro normální porod?

Existuje několik důvodů, proč je tato poloha pro porod tak dobrá.

• Hlava napřed: Hlava je největší a nejtvrdší částí těla dítěte. Jakmile tedy hlava vyjde z porodních cest, zbytek těla vyjde mnohem snadněji.
• Tvar hlavy se může měnit: Kosti lebky dítěte nejsou v rané fázi srostlé. Proto se při průchodu porodními cestami může hlava mírně tvarovat (formovat) a snadno se vymanit z těsných prostor.
• Pomoc s otevřením děložního čípku: Tlačení hlavičky dítěte na děložní čípek stimuluje produkci hormonů nezbytných pro porod a také pomáhá s otevřením děložního čípku.

Existují v této pozici nějaká rizika?

Přestože je Vertexová poloha nejlepší, vzácnou komplikací je, že dítě může příliš vyrůst . Pokud je vaše dítě velmi velké, existuje malá šance, že se jeho hlava nebo ramena zaseknou v porodních cestách, i když je v Vertexové poloze. V takovém případě může váš lékař pro vaši bezpečnost i bezpečnost vašeho dítěte doporučit císařský řez .

Jaký je rozdíl mezi vertexní a breechovou prezentací?

Přesným opakem polohy temenu je „pozice pánevní“. Jednoduše řečeno, v tomto případě je hlava dítěte otočena nahoru a hýždě nebo nožičky dolů.

Podívejme se na tuto tabulku , abychom jasně pochopili rozdíl mezi těmito dvěma.

3 % až 4 % dětí skončí v poloze pánevní. Pokud je vaše dítě v poloze pánevní, nebojte se. Váš lékař s vámi probere nejbezpečnější možnost, kterou je císařský řez. Je to proto, že rizika normálního porodu v poloze pánevní jsou mnohem vyšší.

Pokud je dítě v poloze pánevní, lze ho otočit?

Ano, v některých případech se můžete pokusit otočit dítě zpět do polohy Vertex. To ale není možné u každého a ne vždy se to podaří. Existuje několik způsobů, jak to udělat.

• Externí cefalická verze (ECV): Toto je hlavní metoda používaná lékaři. Při ní spolupracují dva lékaři, kteří sledují dítě na snímku a poté pomalu tlačí na vaše břicho, aby se dítě uvnitř dělohy otočilo. Toto se provádí v nemocnici, připravené na jakoukoli nouzovou situaci. Vzhledem k tomu, že tato metoda má své výhody i nevýhody, měli byste ji pečlivě prodiskutovat se svým lékařem a učinit rozhodnutí.

• Změna držení těla:Existuje přesvědčení, že některé pozice podobné józe mohou pomoci dítěti s otáčením. Například klečení, položení loktů na podlahu a předklon. Tyto pozice nejsou škodlivé, ale neexistuje žádná záruka, že jsou 100% účinné.

• Pomocí stimulace: Můžete se pokusit přimět dítě k pohybu přehráváním hudby v dětském pokoji, mluvením nebo jemným dotykem světýlka na bříšku. I to jsou bezpečné věci, které můžete vyzkoušet.

Může se dítě, které bylo v poloze Vertex, znovu dostat do polohy pánevní?

Toto je velmi vzácné. Jakmile je dítě v poloze Vertex, v děloze není dostatek místa pro opětovné otočení. Nicméně velmi vzácně mají děti narozené matkám s příliš velkým množstvím plodové vody (polyhydramnion) stále nějaký prostor pro otáčení během porodu.