Máte náhle potíže s dýcháním? Pojďme se dozvědět více o dysfunkci hlasivek / indukovatelné laryngeální obstrukci!

Máte někdy pocit, že se náhle dusíte a nemůžete dýchat? Pravděpodobně jste to zažili při mluvení, cvičení nebo jen tak v klidu. I když to může být trochu děsivé, dnes si povíme o stavu, který to může způsobovat. Tomu se říká dysfunkce hlasivek (VCD) , někdy nazývaná indukovatelná laryngeální obstrukce (ILO) .

Co je dysfunkce hlasivek (VCD/ILO)?

Jednoduše řečeno, v tomto případě vaše hlasivky , neboli část krku, která ovládá hlas, nazývaná hrtan (hlasivka), nefunguje správně. Zamyslete se nad tím, když se normálně nadechujeme, měly by se nám hlasivky otevřít, aby nám do plic vpustily vzduch. Ale v tomto stavu, který se nazývá VCD (ventilační a laterální distrofie), se při nádechu hlasivky snaží zavřít, nebo spíše se zavírají v nesprávný čas. To ztěžuje dýchání, že?

Tomu se snáze porozumí, když se dozvíte něco více o našich hlasivkách. Jsou to dvě svalové tkáně uvnitř hrtanu. Fungují jako dvoje malé dvířka v našem krku.

• Když dýcháme: tyto dvoje dveře se otevírají a umožňují vzduchu bez překážek proniknout do plic.
• Když mluvíme: Tyto dvoje dveře se k sobě připojí, setkají se uprostřed a vibrují. Tato vibrace vytváří náš hlas. Podobně, když něco polykáme, odkašleme si nebo zakašleme, tyto hlasivky se k sobě připojí a uzavřou, aby zabránily těmto věcem dostat se do průdušnice.

U někoho s VCD se tedy stává, že když se pokouší nadechnout, hlasivky se nesprávně sevřou v době, kdy by měly být otevřené. Proto se objevují potíže s dýcháním a dušení. U některých lidí se to může stát často a závažně. V takovém případě mají lidé pocit, že je jim velmi těžké dýchat.

Jaké jsou příznaky tohoto stavu?

Pokud trpíte dysfunkcí hlasivek (VCD), můžete cítit knedlík v krku (pocit bulky v hltanu ) nebo sevření v krku. Existuje několik dalších příznaků, zkuste se podívat, zda vám některé zní povědomě:

• Potíže s dýcháním: Toto je hlavní a často nejděsivější příznak. Máte pocit, jako byste se dusili, jako byste nemohli dýchat krkem.
• Neustálý pocit, že si chcete odkašlat , jako by vám v krku něco uvízlo.
• Pocit závratě nebo točení hlavy (závratě).
• Pocit, že se dusíte nebo se dusíte.
• Při nádechu vychází z hrdla zvuk (stridor nebo hlučné dýchání při nádechu). Může znít jako syčení.
• Pocit brnění v rukou a nohou.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Odborníci si zatím nejsou jisti, co to přesně způsobuje . Domnívají se však, že může existovat více než jedna příčina. Věci, které mohou tento stav spustit, nastartovat nebo zhoršit, lze rozdělit do několika kategorií:

• Obstrukce hrtanu vyvolaná cvičením (EILO): Jak název napovídá, jedná se o stav, který se vyskytuje během cvičení. Je obzvláště častý u mladých sportovců . Představte si například, že když hrajete školní sporty, běháte nebo skáčete, najednou se vám začne dýchat.
• Jiné zdravotní stavy: Některé zdravotní stavy mohou také zvýšit riziko VCD. Například:
• Astma
• Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) (říkáme jí pálení žáhy, reflux kyseliny)
• Infekce horních cest dýchacích (např. nachlazení, infekce krku)
• Duševní onemocnění: Některé duševní onemocnění mohou také zhoršit VCD. Vliv stresu a úzkosti způsobené těmito onemocněními může ovlivnit funkci hlasivek. Například:
• Generalizovaná úzkostná porucha
• Klinická deprese
• Obsedantně-kompulzivní porucha osobnosti (OCPD)
• Posttraumatická stresová porucha (PTSD)
• Dráždivé látky, které vdechujete: Někdy to může být způsobeno věcmi, které vdechujeme. Ty mohou být „spouštěčem“ neboli stimulem pro naše hlasivky. Zde je několik příkladů:
• Velmi studený, suchý vítr.
• Toxické plyny, jako je amoniak nebo bělidlo.
• Čisticí chemikálie pro úklid domácností a koupelen.
• Silné pachy nebo parfémy, kouř z kadidla.
• Kouř, tedy nejen cigaretový kouř, ale také kouř z kamen na dřevo, výfukových plynů vozidel a dalších druhů hoření.

Jak lékaři diagnostikují tento stav?

Ve skutečnosti může být pro lékaře trochu obtížné tento stav okamžitě diagnostikovat, protože příznaky mohou být podobné jiným respiračním onemocněním, jako je astma. Některé studie ukázaly, že lékaři si někdy pletou dysfunkci hlasivek (VCD) s astmatem nebo záštěkem (onemocněním dýchacích cest, které postihuje malé děti).

Takže, abychom byli přesní, lékař obvykle provede tyto věci:

1. Provádí se fyzikální vyšetření .

2. Zeptejte se na vaši kompletní anamnézu (předchozí nemoci, léky, které užíváte, zda někdo ve vaší rodině měl podobné onemocnění atd.).

3. Zeptejte se na činnosti nebo expozice, kterým jste byli vystaveni předtím, než se u vás objevila tato dušnost (např. cvičili jste? Byli jste vystaveni určitému zápachu?).

Kromě toho lze provést i tyto testy:

• Laryngoskopie: Toto je často nejdůležitější vyšetření. Při něm lékař zavede malou kameru na tenké, ohebné hadičce do nosu nebo krku, aby se podíval na vaše hlasivky. Nebojte se, lékař se ujistí, že se při vyšetření cítíte pohodlně (může vám podat trochu léku na znecitlivění krku). To mu umožní vidět, jak se vaše hlasivky otevírají a zavírají při dýchání a mluvení. Někdy, když se lékař dívá na váš krk, může také provést něco, co může spustit VCD (například vás může požádat, abyste přivoněli k určité vůni nebo se několikrát rychle nadechli). Tomu se říká provokační test . To mu umožní přesně vidět, co se děje s vašimi hlasivkami, když máte potíže s dýcháním.
• Testy plicních funkcí a spirometrie: Při těchto testech jste požádáni, abyste se nadechovali a vydechovali do zařízení zvaného spirometr . Ten měří, kolik vzduchu můžete vdechnout a vydechnout a jak rychle ho můžete vydechnout. Váš lékař provede tento test, aby vyloučil jiná onemocnění, jako je astma. Někdy mohou změny ve smyčce průtok-objem (smyčka průtok-objem) z tohoto testu naznačovat, že máte VCD. Důležité je však si uvědomit, že tyto testy plicních funkcí samy o sobě nemohou s jistotou říct, zda máte VCD. Jsou pouze vodítkem.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Možnosti léčby se mohou lišit v závislosti na vašem stavu, včetně spouštěčů, které způsobují dušnost, její četnosti a závažnosti příznaků (mírné, středně těžké nebo těžké). Mezi běžné léčby dysfunkce hlasivek (VCD) patří:

• Respirační rekvalifikační terapie: Toto je nejdůležitější a nejúčinnější léčba . Speciálně vyškolení logopedi vás naučí dechová cvičení. Tato cvičení vám pomohou ovládat dýchání, pokud máte VCD. Naučí vás, jak uvolnit hlasivky a změnit dýchací vzorec. Například:
• Dýchání se sevřenými rty: Vydechujte se sevřenými rty, jako byste si pískali. To pomáhá udržovat dýchací cesty otevřené.
• Brániční dýchání: Říkáme mu břišní dýchání, což je hluboké, klidné dýchání.

Někdy stačí jen několik sezení této dechové terapie, aby se příznaky výrazně zmírnily. Pokud se ji správně naučíte, můžete tento stav sami zvládnout.

• Léčba spouštěcích stavů: Například pokud máte chronické onemocnění, jako je GERD (gastroezofageální refluxní choroba) , je důležité jej správně léčit. Žaludeční kyselina může způsobit otok a citlivost hlasivek, když se vrací zpět do krku. Lékaři také doporučují kontrolovat a léčit nachlazení a další infekce, které mohou spustit příznaky VCD. Pokud k tomu přispívají stres nebo úzkost, je také důležité vyhledat poradenství nebo léčbu.

Dá se tento stav úplně vyléčit?

Ne, na to zatím neexistuje lék . Ale nebojte se. Je to zvládnutelný stav. Lékaři vám mohou pomoci najít spouštěče, které způsobují vaši dysfunkci hlasivek (VCD). Mohou vám také doporučit léčbu, zejména dechová cvičení, která vám pomohou zvládat dušnost. Pak můžete žít normálním životem bez pocitu dušnosti.

Jak se tomu dá zabránit?

Jediný způsob, jak snížit výskyt těchto dýchacích potíží, je vyhýbat se a kontrolovat příčiny a stavy, které k vašim dýchacím potížím přispívají.

• Představte si, že pokud víte, že se u vás tyto příznaky objeví při vystavení určité chemické látce na pracovišti, můžete toto riziko snížit používáním ochranných dýchacích přístrojů.
• Pokud víte, že věci jako silné parfémy a kouř jsou pro vás škodlivé, snažte se jim vyhýbat.
• Pokud máte onemocnění, jako je GERD, dodržujte vhodnou dietu a užívejte léky.
• Pokud se to stane během cvičení, může pomoci zahřátí před zahájením cvičení a uvolnění po něm. Také se poraďte se svým lékařem o tom, jaké cviky jsou pro vás vhodné.

Je tato dysfunkce hlasivek život ohrožující?

Ve skutečnosti, když se tento stav VCD objeví , může se zdát život ohrožující. Je to velmi děsivý a znepokojivý zážitek. Ve skutečnosti se však nejedná o život ohrožující stav. Protože jsou hlasivky zcela uzavřené a nemůžete dýchat, nikam se nedostanete. Pokud však máte velké potíže s dýcháním, měli byste bez váhání jít na pohotovost. Testy provedené tam často ukážou, že vaše tělo dostává potřebné množství kyslíku, i když o tom nevíte.

Důležité:Pokud máte vážné potíže s dýcháním, může být obtížné sami určit, zda se jedná o VCD nebo o něco jiného. Může se také jednat o závažnější onemocnění, jako je astma. Proto je moudré okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Jak se mám o sebe postarat?

Je velmi důležité, abyste tuto dysfunkci hlasivek (ILO/VCD) prodiskutovali s týmem lékařů, kteří mají na to zkušenosti (ORL specialista, logoped). Pak budete moci lépe pochopit, co se s vámi děje a co dělat, když máte tento druh dýchacích potíží (například dechová cvičení). Vytvoří vám individuální plán léčby.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Pokud jste správně prováděli dechová cvičení, zvládli jste jakékoli základní onemocnění (jako je GERD) a vyhýbali se věcem, které tento stav spouštějí, ale stále máte příznaky, určitě navštivte svého lékaře. Může být nutné změnit vaši léčbu nebo provést další testy.

Pokud máte dušnost, která z jakéhokoli důvodu neustupuje, pokud je doprovázena bolestí na hrudi, pokud vám zmodrají rty nebo pokud máte pocit, že ztrácíte vědomí, okamžitě volejte záchrannou službu Suwaseriya 1990 nebo se vydejte na nejbližší pohotovost v nemocnici.

Co si zapamatovat z toho, co jsme probrali (poselství k zapamatování)

Všichni máme chvíle, kdy se nám těžko dýchá. Zamyslete se nad tím, když intenzivně cvičíte, běžíte na autobus nebo se stane něco stresujícího. Pokud ale máte dysfunkci hlasivek (VCD) nebo indukovatelnou laryngeální obstrukci (ILO), můžete mít potíže s dýcháním bez zjevného důvodu.

Přestože VCD není život ohrožující, může to být velmi znepokojivý a děsivý zážitek. Proto se nedoporučuje ji ignorovat. Lékaři sice tento stav nemohou zcela vyléčit, ale mohou vám pomoci zjistit, co ho spouště. Mohou vás také naučit léčebné metody, zejména dechová cvičení, která vám mohou pomoci kontrolovat dušnost, když se objeví. Pokud tedy máte tyto příznaky, je nejlepší se nebát ani nestydět a vyhledat lékařskou pomoc. Existují lidé, kteří vám mohou pomoci a vést vás k úspěšnému životu s tímto stavem.

Dysfunkce hlasivek , indukovatelná laryngeální obstrukce, potíže s dýcháním, ucpaný krk, hrtan, laryngoskopie