Pláče vaše dítě najednou a chytá se za břicho? Pojďme se dozvědět o invaginaci plic.

Začne váš malý najednou hlasitě plakat při hraní? Přitáhne si kolena k hrudi, drží se za břicho a pláče bez přestání? Přestane pláč po chvíli, ale po asi 15-20 minutách začne plakat jako ten stařík? Je pochopitelné, že se každá matka nebo otec vyděsí, když něco takového vidí. Takové příznaky mohou být někdy známkou zdravotního stavu, o kterém jsme neslyšeli příliš často, ale který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. To je invaginace. Pojďme si o tom dnes podrobněji povědět.

Jednoduše řečeno, co je to invaginace?

Invaginace je bolestivý a závažný stav, který se vyskytuje ve střevech . Konkrétně k němu dochází, když jedna část střeva vklouzne do druhé části před ní.

Představte si starý dalekohled. Když ho otevřeme, jedna část se vysune z druhé. Když ho zase zavřeme, části se vrátí zpět, že? To se v této situaci děje s našimi střevy. Ale na rozdíl od dalekohledů jsou naše střeva vždy otevřená.

Jaké jsou příčiny a rizikové faktory tohoto stavu?

Invaginace (invaginace) je nejčastějším naléhavým stavem u dětí mladších 2 let. Může se však vyskytnout i u starších dětí a mladých dospělých. U dospělých je vzácná. Pokud k ní dojde, je obvykle způsobena jiným zdravotním problémem, například nádorem v tlustém střevě.

Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko tohoto onemocnění u malých dětí.

Příčiny u dospělých

Pokud se tento stav vyvine u dospělého, příčinou je s největší pravděpodobností jedna z následujících:

• Polyp nebo nádor ve střevě.
• Adheze nebo jizva ve střevě z předchozí operace.
• Stavy, které způsobují zánět střev, jako je Crohnova choroba .
• Operace na hubnutí, jako je gastrický bypass.

Jaké jsou přesně příznaky tohoto onemocnění?

Pokud se to stane malému dítěti, které ještě nezačalo mluvit, projeví svou bolest náhlým křikem a hlasitým pláčem. Zároveň si přitáhne kolena k hrudi.

Tato bolest se zpočátku objevuje jen krátce. Objevuje se a odchází každých 15–20 minut. Postupem času se však frekvence a trvání bolesti zvyšuje.

Ale ne všechny děti jsou stejné. Některé děti nemusí mít vůbec žádnou bolest. Proto si dávejte pozor na následující příznaky.

U dospělých může tento stav zpočátku začít jako jednoduchá bolest břicha. Pokud se bolest břicha , doprovázená nevolností a zvracením , objevuje a odchází a bolest se s každým výskytem zhoršuje, měli byste se znepokojit.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Když je přerušen průtok krve do části střeva, tkáň v této části začne odumírat. Pokud k tomu dojde, infekce se může rozšířit do sliznice břišní dutiny. Jedná se o velmi nebezpečný a život ohrožující stav zvaný peritonitida .

Pokud se neléčí, dítě může upadnout do šoku. Mezi příznaky patří:

• Dítě projevuje neklidnou povahu.
• Abnormální tepová frekvence (buď velmi pomalá, nebo velmi rychlá).
• Abnormální dýchání (buď velmi mělké, nebo velmi rychlé).
• Kůže se stává chladnou, vlhkou, bledou nebo šedou.
• Neživý stav těla.
• Ztráta vědomí.

Co byste měli udělat před návštěvou lékaře?

Jelikož se jedná o naléhavý stav, vše se po příjezdu do nemocnice odehraje velmi rychle. Takže nepropadejte panice. Nejdůležitější je nedávat dítěti nic k jídlu, pití ani užívat žádné volně prodejné léky proti bolesti, dokud se nedostanete do nemocnice.

Pokud máte čas, zapamatujte si odpovědi na otázky, které vám lékař pravděpodobně položí. Pak budete moci rychle poskytnout podrobnosti.

• Kdy se začaly objevovat příznaky, jako je bolest břicha?
• Byla bolest neustálá, nebo se objevovala a odcházela?
• Měl/a jste nevolnost, zvracení nebo průjem?
• Viděl/a jste krev ve stolici?
• Všimli jste si otoku nebo bulky v břiše?

Jak se stanoví diagnóza?

Váš lékař se zeptá na příznaky a anamnézu vašeho dítěte. Poté dítě vyšetří. Může vám také zavést nitrožilní katétr ke kontrole hladiny tekutin v těle a může zavést nasogastrickou sondu, která pomůže uvolnit tlak ve střevech dítěte.

Kromě toho vám nařídí několik testů, aby se podívali do žaludku.

• Rentgen břicha: Pomáhá zjistit, zda nedošlo k ucpání střeva.
• Ultrazvuk: Toto vyšetření využívá zvukové vlny k vytvoření snímků vnitřních orgánů břicha. Jedná se o velmi důležitý test pro diagnostiku invaginace břicha.
• Vzduchový nebo kontrastní klystýr: Při tomto zákroku se do konečníku zavede měkká hadička a do tlustého střeva se vstříkne speciální tekutina, například vzduch nebo baryum. To umožňuje jasně vidět ucpanou část na rentgenovém snímku. Někdy může tlak z klystýru pomoci tlustému střevu vrátit se do původního stavu. Pokud k tomu dojde, může to být také léčba.

Jaké jsou možnosti léčby?

Některé případy jsou dočasné a mohou odeznít bez jakékoli léčby, ale většina případů léčbu vyžaduje.

Jak již bylo zmíněno, pokud klystýr stav nevyléčí, dalším krokem je operace. Nebojte se operace, lékaři udělají vše pro to, aby dítě necítilo žádnou bolest.

Toto se děje během operace:

• Dětský anesteziolog (specialista na podávání anestezie dětem) dítě zcela uspí.
• Pokud se operace provádí laparoskopicky, což znamená „operace klíčovou dírkou“, lékař provede několik malých řezů v břiše a zavede jimi kameru a malé nástroje k provedení operace.
• Jinak se provede malý řez na pravé straně břicha a část střeva, která byla vložena, se ručně odstraní a vrátí na své místo.
• Pokud je část střeva nějakým způsobem poškozena a nelze ji opravit, lékař poškozenou část střeva odstraní a znovu spojí dvě zdravé části.

Co se děje po léčbě?

Přibližně u jednoho z deseti léčených dětí dojde k recidivě do 72 hodin. Proto, ať už se jedná o klystýr nebo chirurgický zákrok, dítě bude v nemocnici ponecháno přibližně jeden den na pozorování.

• Pokud jste se vyléčili klystýrem:
• Vzduch se z těla dítěte uvolní během několika následujících hodin.
• Paracetamol (acetaminofen) lze podat na horečku.
• Prvních 12 hodin se nepodává žádné jídlo ani pití. Poté se nejprve podávají čiré tekutiny a poté pevná strava.

• Pokud jste podstoupili operaci:
• Po operaci je dítě několik hodin ponecháno na pooperačním pokoji a poté převezeno na oddělení.
• Léky proti bolesti budou podávány intravenózně.
• Pokud je řezná rána překryta gázovým obvazem, lze ji odstranit během několika dní. Pokud je překryta něčím jako Dermabond, rozpustí se sama.
• Pokud jim nejdříve podají tekutiny a nezvracejí, začnou jim dávat pevnou stravu.
• Jakmile dítě začne dobře jíst a pít a cítí se lépe, může jít domů.
• Dítě můžete koupat dva dny po operaci, ale držte ho stranou od běhání, skákání a jiných fyzických aktivit, dokud znovu nenavštívíte lékaře (obvykle za 2-3 týdny).