Cítili jste někdy brnění, které se šíří od krku k rameni a dolů po paži? Tato bolest se možná zhoršuje, když dlouho pracujete u počítače, špatně spíte nebo zvedáte těžké váhy. Ačkoli si mnoho lidí myslí, že tato bolest krku je normální, někdy může být příznakem vážného vnitřního problému. Abychom zjistili skutečnou příčinu této bolesti krku, existuje velmi jednoduchý, ale důležitý test, který může provést lékař. Dnes si povíme o „Spurlingově testu “.
Jednoduše řečeno, co je Spurlingův test?
Spurlingův test je manuální fyzikální vyšetření, které provádí lékař, aby zjistil příčinu bolesti krku. Nejedná se o krevní test ani ultrazvuk. Je pojmenován po Royi Spurlingovi, neurochirurgovi, který tento test poprvé zavedl v roce 1944.
Funguje to na velmi jednoduchém principu. Představte si, že vám z nějakého důvodu sevře nerv, který vychází z jednoho z obratlů na krku. Při tomto testu se lékař snaží velmi jemným a kontrolovaným pohybem na krku sevře tento nerv a sleduje, zda se bolest, kterou obvykle cítíte, vrátí . Jinými slovy, jde o vyvolání příznaků. Pokud ano, lékař může získat dobrou představu o tom, kde je problém.
Co to znamená, když je test pozitivní?
Jakmile je test dokončen, může být výsledek „pozitivní“ nebo „negativní“.
Pozitivní výsledek znamená, že když lékař otočí váš krk určitým směrem a jemně zatlačí, pocítíte stejnou bolest, brnění nebo nepohodlí, jaké vždy cítíte podél paže.
Pozitivní výsledek, jako je tento, často znamená, že je stlačen nervový kořen vycházející z jednoho z obratlů na krku. V lékařské terminologii tento stav nazýváme „cervikální radikulopatie“ .
Může existovat několik důvodů, proč může dojít k tomuto skřípnutí nervu:
- Výhřez ploténky : Přesněji řečeno, rosolovitý polštářek (ploténka) mezi dvěma obratli vyboulí a tlačí na nerv.
- Změny kostí: Změny obratlů (artritida), ke kterým dochází s věkem, mohou způsobit, že nový růst kostí tlačí na nerv.
- Otok nebo jizva:Otok nebo jizva, které vzniknou po nehodě, mohou způsobit stlačení nervu.
- Silný svalový křeč : Nervy mohou být také skřípnuty v důsledku nadměrného svalového napětí v krku.
Vzhledem k vaší anamnéze a dalším příznakům může lékař dojít k dobrému závěru o vaší nemoci s pozitivním výsledkem tohoto Spurlingova testu.
Jak lékař provádí tento test?
Někteří lidé se mohou o tomto testu trochu bát. Provádí se však velmi opatrně a pod kontrolou. Pokud ucítíte jakoukoli bolest, test bude okamžitě ukončen.
Zde jsou kroky, jak to obvykle provést:
1. Krok 1: Lékař vás posadí na židli a s rovnou hlavou bude jemně tlačit na temeno hlavy. Tomu se říká základní kompresní test . Pokud v tomto okamžiku necítíte žádnou bolest ani nepohodlí, můžete pokračovat k dalšímu kroku.
2. Krok 2: Nyní lékař mírně nakloní váš krk směrem k té straně, kde vás bolí . Například, pokud bolest směřuje do pravé paže, mírně vám nakloní hlavu doprava.
3. Třetí krok: S hlavou nakloněnou v této poloze kněz znovu jemně zatlačí na temeno hlavy.
Pokud při tomto tlaku ucítíte v rameni nebo paži známou bolest, brnění nebo elektrický pocit , který jste vždy cítili, je test „pozitivní“. Jakmile to ucítíte, lékař test ukončí. Pokud necítíte žádnou bolest, je výsledek „negativní“.
Velmi důležité: Tento test byste si nikdy neměli dělat doma ani ho nechat udělat někým jiným. Měl by jej provádět pouze kvalifikovaný lékař. Nesprávné provedení může poškodit váš krk.
Jaké další testy se provádějí kromě Spurlingova testu?
Spurlingův test je velmi specifický test pro detekci skřípnutí nervu. To znamená, že pokud je „pozitivní“, je s největší pravděpodobností přítomen skřípnutí nervu. Není to však příliš citlivý test. To znamená, že jen proto, že je test „negativní“, nelze se 100% jistotou říci, že nemáte problém. Je možné, že bolest je způsobena jiným důvodem.
Lékař proto může provést i několik dalších fyzikálních testů, aby získal úplný obraz. Zde je několik dalších takových testů.
| Název testu | Jak to udělat jednoduše a být „pozitivní“ |
|---|---|
| Znak únosu (úlevy) ramene | Budete požádáni, abyste zvedli paži na straně hlavy, která vás bolí. Pokud se po zvednutí bolesti bolest zmírní, test je „pozitivní“. |
| Test distrakce krku | Lékař vám přidrží hlavu pod bradou a za hlavou a jemně ji vytáhne nahoru. Pokud se bolest v tomto bodě zmírní, test je „pozitivní“. |
| L'hermitteovo znamení | Pokud při sklonu hlavy dolů (směrem k hrudníku) ucítíte elektrický šok podél páteře nebo paží a nohou, je test „pozitivní“. |
| Hoffmanův příznak | Lékař vám jemně „zlomí“ nehet na prostředníčku. Pokud se ukazováček a palec spontánně ohnou, test je „pozitivní“. |
| Adsonův test | Vaše hlava bude otočena na stranu bolesti, brada bude zvednuta a budete požádáni, abyste se zhluboka nadechli. V tomto okamžiku lékař zkontroluje váš puls na zápěstí. Pokud se puls zastaví, test je „pozitivní“. |
Shromážděním informací z těchto testů a v případě potřeby odesláním na další vyšetření, jako je například vyšetření magnetickou rezonancí, váš lékař určí pro vás nejvhodnější léčbu.
Vzkaz k odnesení domů
- Spurlingův test je jednoduchý fyzikální test prováděný lékařem ke kontrole nervové komprese, která způsobuje bolest vyzařující z krku dolů do paže.
- „Pozitivní“ test znamená, že existují silné důkazy o tom, že je stlačen nerv v krku.
- Tento test je pouze jednou částí diagnózy. Váš lékař zváží tento výsledek spolu s vašimi příznaky, anamnézou a dalšími testy.
- Nepokoušejte se tento test provádět doma z žádného důvodu. Měl by být prováděn pouze kvalifikovaným lékařem.
- Pokud pociťujete bolest, ztuhlost nebo nepříjemné pocity v krku, rameni nebo paži, neignorujte to a rozhodně vyhledejte lékaře, který vám poskytne vhodnou radu a léčbu.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář