Většina lidí alespoň jednou v životě zažila bolest zad. Někdy se tato bolest neomezuje pouze na záda, ale může vyzařovat i do hýždí, nohy nebo celé nohy a způsobovat necitlivost nebo pocit necitlivosti. Když v takové chvíli navštívíte lékaře , existuje velmi jednoduchý a důležitý test, který lze provést, aby se zjistila přesná příčina bolesti. Dnes si povíme o testu zvednutí nohy vpřed (SLR) . Někdy se mu říká „Lasegueův test“.
Jednoduše řečeno, co je test zvedání rovných nohou (SLR)?
Představte si nervy, které vedou od zad k nohám, jako elektrické dráty. Tato nervová vlákna procházejí páteří. Někdy, kvůli výhřezu ploténky v páteři („výhřez bederní ploténky“) nebo z jiných důvodů, mohou být tyto nervy stlačeny. Tehdy se bolest začne šířit dolů po nohou, jak již bylo zmíněno. Tomuto stavu také říkáme „ischias“.
SLR test je test, který váš lékař použije k určení, zda je vaše bolest způsobena skřípnutím nervu nebo mechanickým problémem se svaly či klouby . Výsledky tohoto testu určí pro vás nejvhodnější léčbu.
Lékař vám před provedením tohoto testu položí několik otázek. Například:
- Kdy začaly křeče?
- Jak dlouho to už je?
- Jak se bolest cítí? (např. pálení, bodání, brnění?)
- Bolest se stupňuje nebo snižuje?
Je velmi důležité odpovědět na tyto otázky co nejupřímněji a nejjasněji . To pomůže lékaři lépe pochopit váš stav.
Jak se tento test provádí?
Jedná se o velmi jednoduchý zákrok. Nebudete cítit žádné nepohodlí. Lékař jej obvykle provede, když ležíte na vyšetřovacím stole.
1. Nejprve budete požádáni, abyste si lehli tváří dolů na postel.
2. Poté lékař s nataženým kolenem pomalu zvedne bolestivou nohu.
3. Když nohu tímto způsobem zvednete, měli byste svému lékaři sdělit , kde znovu začnete pociťovat obvyklou bolest (bolest v zádech nebo v noze) .
4. Někdy vás lékař může požádat, abyste ohnuli nohu do strany nebo ohnuli krk dopředu, aby nerv trochu více zatížil.
Kromě tohoto hlavního testu existuje několik dalších podobných metod.
| Název testu | Způsob, jak to udělat, je jednoduchý. |
|---|---|
| Test zvedání zkřížených rovných nohou | V tomto případě lékař zvedne zdravou nohu , která je bez bolesti. Pokud ale při zvednutí této nohy cítíte bolest v druhé noze, která je bolestivá, je to silný důkaz komprese nervu. |
| Test zvedání natažených nohou vsedě | Požádají vás, abyste se posadili v posteli, pokrčili kolena do úhlu 90 stupňů a poté jedno koleno narovnali. Zkontrolují, zda vám to také způsobuje bolest. |
| Test ohýbání kolene v poloze na břiše (obrácený SLR) | Budete položeni na břicho, kolena pokrčená dozadu a paty k sobě, dokud se nedotknou hýždí. Pokud pociťujete bolest ve stehně, může to znamenat skřípnutí nervu v horní části zad („nervové kořeny L2-L3“). |
Co to znamená, když je test „pozitivní“ a „negativní“?
A teď se podívejme, co říkají výsledky tohoto testu.
Pokud je test SLR pozitivní...
Nebojte se, když uslyšíte „pozitivní“. V medicíně to znamená, že byl potvrzen určitý příznak.
SLR test je pozitivní, když:
- Pokud se vaše obvyklá bolest (bolest, která se šíří od zad dolů po noze) vrací, když zvednete nohu o úhel mezi 30 a 70 stupni.
- Zvláště pokud tato bolest vyzařuje dolů do kolena , je to silný příznak skřípnutí nervu .
Důležité: Je normální cítit napětí ve svalech hamstringů v zadní části nohy při zvedání nohy. To není důvod k pozitivnímu výsledku testu. Test je pozitivní pouze tehdy, pokud pociťujete stejnou bolest, jakou jste pociťovali dříve, od zad až po nohu .
Pozitivní výsledek s největší pravděpodobností znamená, že příčinou vaší bolesti je stav komprese nervů, jako je ischias, spinální stenóza nebo výhřez ploténky.
Pokud je test SLR negativní...
„Negativní“ test znamená, že jste při zvedání nohy nepocítili obvyklou bolest.
- Například pokud máte pouze bolesti zad, aniž by bolest vyzařovala do nohy, může být tento test negativní.
- Také pokud není cítit bolest, dokud není noha zvednuta nad 70 stupňů, je to také považováno za negativní.
Negativní výsledek neznamená, že nemáte žádnou nemoc. Znamená to, že vaše bolest s největší pravděpodobností není způsobena skřípnutím nervu. Může se jednat o bolest svalů, kloubů nebo něčeho jiného. Váš lékař vás poté odkáže na další vyšetření, aby zjistil příčinu.
Co dělat dál, pokud je test pozitivní?
Pokud je SLR test pozitivní, což znamená podezření na kompresi nervu, nepropadejte panice. Existuje mnoho léčebných postupů.
Nejdůležitější je přesně dodržovat pokyny svého lékaře .
Lékař může obvykle doporučit věci jako:
- Odpočinek: Bude vám doporučeno, abyste se na chvíli vyhnuli činnostem, které zvyšují bolest (jako je předklon, zvedání závaží).
- Fyzioterapie: Toto je velmi důležité. Fyzioterapeut vás naučí speciální cviky na posílení svalů zad a břicha a snížení tlaku na nerv.
- Léky: Váš lékař vám předepíše léky ke zmírnění bolesti a otoku.
- Spinální injekce: U některých lidí, pokud je bolest velmi silná, se do páteře podávají speciální injekce.
- Chirurgický zákrok: Chirurgický zákrok je nutný pouze u velmi malého počtu lidí, tedy pokud se objeví silná bolest, kterou nelze kontrolovat léky, nebo pokud se objeví závažné příznaky, jako jsou změny ve vyprazdňování a močovém měchýři.
Ve většině případů se stavy, jako je ischias, vyřeší během přibližně 6 týdnů s dostatečným odpočinkem, fyzioterapií a léky.
Vzkaz k odnesení domů
- Test zvednutí nohy s nataženou nohou (SLR) je jednoduchý a bezbolestný test, který kontroluje, zda není příčinou bolesti zad, zejména bolesti vyzařující do nohy, komprese nervů.
- „Pozitivní“ test znamená, že se při zvednutí nohy objevuje obvyklá bolest. To naznačuje skřípnutí nervu.
- „Negativní“ test znamená, že příčinou bolesti není komprese nervu, ale něco jiného.
- Bez ohledu na výsledek nepropadejte panice, poraďte se se svým lékařem a přesně dodržujte jeho pokyny a léčbu.
- Mnoho lidí se dokáže rychle zotavit pomocí fyzioterapie a odpočinku.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář