Mohou léky, které užíváte, poškodit vaše uši? - Pojďme se dozvědět více o ototoxicitě!

Užíváte léky na vážné onemocnění? Začali jste při užívání těchto léků náhle slyšet zvonění v uších, nebo jste začali pociťovat závratě a ztrátu rovnováhy při chůzi? Často si myslíme, že tyto příznaky jsou způsobeny nemocí. Někdy však mohou být příčinou léky, které užíváte. Tomu se v medicíně říká ototoxicita. Nebojte se, pojďme si o tom povídat jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je ototoxicita?

Když slyšíte slovo ototoxicita, může se to zdát jako velký problém. Jeho význam je ale velmi jednoduchý. Oto znamená ucho a toxicita znamená otravu. Jinými slovy, ototoxicitou nazýváme situace, kdy určité léky poškozují sluch . Je to jako „otrava ucha“. Naše vnitřní ucho má velmi jemné senzorické buňky, které nám pomáhají slyšet a udržovat rovnováhu. Některé léky, zejména pokud se užívají ve vysokých dávkách, mohou tyto senzorické buňky poškodit. Tehdy začnete ztrácet sluch, slyšíte v uších různé zvuky (tinnitus) a cítíte se nevyváženě.

Jaké léky a chemikálie mohou způsobit ototoxicitu?

V současné době bylo identifikováno více než 200 ototoxických léků. Většina z nich se používá k léčbě závažných onemocnění, jako je rakovina, závažné infekce a srdeční choroby. I když jsou tyto léky nezbytné pro záchranu životů, je důležité si být vědom jejich potenciálních vedlejších účinků. Níže uvedená tabulka uvádí hlavní léky a chemické látky, které toto riziko představují.

Kdo je více ohrožen?

Ne každý, kdo užívá tento lék, vyvine ototoxicitu, ale někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku.

• Užívání více než jednoho ototoxického léku současně: Například riziko je mnohem vyšší při současném užívání kličkových diuretik a aminoglykosidového antibiotika .
• Lidé s problémy s ledvinami : Tyto léky jsou z těla odstraňovány ledvinami. Pokud ledviny nefungují správně, léky zůstávají v těle déle, což zvyšuje riziko poškození ucha .
• Dávkování a délka léčby : Riziko se zvyšuje se zvyšující se dávkou léku a prodlužující se dobou léčby.

Pokud musíte bezpodmínečně užívat léky, jako je tento, které vám zachraňují život, poraďte se před zahájením léčby se svým lékařem o riziku ototoxicity.

Jaké jsou příznaky ototoxicity?

Tyto příznaky se mohou objevit náhle nebo se mohou postupně zhoršovat.

První známky

• Tinnitus: Toto je první příznak, kterého si většina lidí všimne. Nepřetržitý zvuk v uších, jako například „zvonění...“ nebo „pípání“.
• Mírná ztráta sluchu: Pocit, jako by slova nebyla během běžné konverzace slyšet jasně.

Příznaky, které se objevují, když je stav závažný

• Nerovnováha : Pocit nejistoty při chůzi, jako byste byli ztraceni v rovnováze.
• Závrať : Pocit, že se vy nebo vaše okolí točí.
• Oscilopsie: Rozmazané vidění nebo pocit poskakování při třesení hlavou.
• Plnost v uchu: Pocit, jako by bylo ucho plné vzduchu.
• Obtížná chůze: Obtížná chůze ve tmě, chůze s rozkročenýma nohama pro udržení rovnováhy.
• Bolest hlavy a nadměrná únava.

Povaha těchto příznaků se liší v závislosti na tom, zda je poškození jednoho nebo obou uší a jak rychle k poškození došlo.

Jak tento stav rozpoznat?

Pokud máte některý z výše uvedených příznaků, poraďte se se svým lékařem o všech lécích, které užíváte. Pravděpodobně vás odkáže ke specialistovi na sluch a rovnováhu nebo k audiologovi . Ten provede testy k potvrzení diagnózy.

• Audiometrické testy: Testování úrovní zvukových vln, které slyšíte a neslyšíte.
• Test sluchové odpovědi mozkového kmene (ABR): Kontroluje, zda signály z vnitřního ucha do mozku fungují správně.
• Test otoakustických emisí (OAE): Testuje funkci senzorických buněk ve vnitřním uchu. (Tyto testy ABR a OAE se používají zejména k diagnostice problémů se sluchem u malých dětí.)
• Testy rovnováhy: Tyto testy měří rovnováhu vašeho těla měřením věcí, jako je pohyb očí (elektronystagmogram) a vaše schopnost stát na různých površích (posturografie).

Jak se to léčí?

Nejlepší léčbou je vysadit léky, které vás způsobily, nebo přejít na jiný lék podle pokynů lékaře . Ve většině případů se příznaky vrátí. Pokud však nelze užívání léků vysadit nebo pokud došlo k trvalému poškození ucha, existují léčebné postupy, které vám mohou pomoci zvládat problémy a žít s nimi. 1. Sluchadla: Tato zařízení, která lze nosit uvnitř nebo vně ucha, vám pomáhají lépe slyšet zvuky kolem vás. 2. Kochleární implantáty: Tato zařízení se chirurgicky implantují lidem s těžkou ztrátou sluchu, která je příliš závažná na to, aby jim pomohla sluchadla. 3. Balanční terapie / vestibulární rehabilitace: Jedná se o podobnou fyzioterapii pro rovnováhu. Fyzioterapeut vás naučí různá cvičení ke zlepšení držení těla, chůze a koordinace. Ototoxicita, ztráta sluchu, nežádoucí účinky léků, tinnitus, závratě, ztráta sluchu, nežádoucí účinky, cisplatina, aminoglykosid, zvonění v uších