Poen sy'n para hyd yn oed ar ôl cael yr eryr? Ai niwralgia ôl-herpetig (PHN) yw hynny? Gadewch i ni siarad amdano!

Ydych chi erioed wedi cael yr eryr? Neu ydych chi erioed wedi gweld rhywun rydych chi'n ei adnabod yn ei gael? Mae brathiad neidr yn brofiad poenus iawn. Ond weithiau, hyd yn oed ar ôl i'r brathiad neidr wella, gall y boen barhau i ddychwelyd. Dyna beth rydyn ni'n siarad amdano heddiw, Niwralgia Ôl-herpetig (PHN). Peidiwch â phoeni, byddwn ni'n siarad am hyn yn syml, mewn ffordd y gallwch chi ei deall.

Beth yw niwralgia ôl-herpetig (PHN)? Sut mae'n teimlo?

Yn syml, mae niwralgia ôl-herpetig (PHN) yn gymhlethdod o'r eryr. Efallai eich bod yn cofio bod yr eryr yn cael ei achosi gan ad-actifadu'r un firws sy'n achosi'r frech goch, sef y firws Varicella-zoster. Fe'i gelwir hefyd yn Herpes Zoster.

Pan fydd brathiad neidr yn digwydd, mae brech boenus, tebyg i bothelli, yn ymddangos ar un ochr i'r corff, yn enwedig ar y frest neu'r abdomen. Wrth i'r frech sychu dros amser, bydd y boen yn tawelu. Fodd bynnag, i rai pobl, gall y boen yn safle'r brathiad barhau. Dyma'r hyn a alwn ni'n 'PHN', y boen sy'n parhau hyd yn oed ar ôl i'r brathiad neidr wella.

Felly sut mae'r boen 'PHN' hwn yn teimlo?

Byddwch chi'n teimlo poen yn yr un ardal lle digwyddodd y brathiad neidr. Gall y boen hon fod yn gyson, neu gall ddod a mynd. Mae rhai pobl yn dweud ei bod hi'n teimlo fel teimlad llosgi, teimlad trywanu, neu boen miniog yn dod o'r tu mewn . Gall eraill (llai cyffredin) deimlo teimlad goglais neu gosi yn yr ardal.

Am ba hyd y gall PHN bara? Pwy sydd fwyaf tebygol o'i ddatblygu?

Gall poen PHN bara am wythnosau, misoedd, a hyd yn oed flynyddoedd ar ôl i frathiad neidr wella. I'r rhan fwyaf o bobl, mae'r boen yn diflannu o fewn un i dri mis. Fodd bynnag, amcangyfrifir y bydd tua un o bob pump o bobl yn cael y boen am fwy na blwyddyn.

I rai pobl, mae'r boen o PHN mor ddifrifol fel ei bod hi'n anodd iddynt weithredu yn eu bywydau beunyddiol. Nid yw ymchwilwyr yn dal i wybod yn union pam mae gan rai pobl boen mor ddifrifol a pharhaol tra nad yw gan eraill.

Pa mor gyffredin yw'r `PHN` hwn?

Firws varicella-zoster yw achos brech yr ieir a'r eryr. Mae tua 99% o Americanwyr dros 40 oed wedi cael brech yr ieir. Yn ogystal, bydd un o bob tri Americanwr yn cael brathiad neidr yn ystod eu hoes. Bydd rhwng 10% a 18% o bobl sy'n cael brathiad neidr yn datblygu PHN. PHN yw'r cymhlethdod mwyaf cyffredin o frathiadau neidr.

Pwy sydd mewn mwy o berygl o ddatblygu PHN?

Mae'r ffactorau canlynol yn cynyddu'r risg o ddatblygu PHN:

• Oedran cynyddol:Mae'r risg o ddatblygu PHN yn cynyddu gydag oedran. Os ydych chi'n hŷn ac wedi cael brathiad neidr, rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu PHN, a bydd y boen yn para'n hirach ac yn fwy difrifol nag os oeddech chi'n iau. Mae rhwng 10% a 13% o bobl dros 50 oed sydd wedi cael brathiad neidr yn datblygu PHN. Mae PHN yn brin iawn mewn pobl o dan 40 oed.
• System imiwnedd wan: Wrth i ni heneiddio, mae gallu ein corff i ymladd yn erbyn clefydau, neu ein system imiwnedd, yn gwanhau. Yna gall y firws varicella-zoster segur ail-actifadu ac achosi eryr. Gall pethau fel canser, heintiau cronig (fel HIV/AIDS), trawsblaniadau organau, neu ddefnyddio meddyginiaethau sy'n atal y system imiwnedd (fel cemotherapi, meddyginiaethau imiwnosuppressive, steroidau, a chyffuriau sy'n atal gwrthod organau) wanhau'r system imiwnedd hefyd.
• Difrifoldeb brathiad neidr: Os oes gennych fath difrifol o frathiad neidr, rydych yn fwy tebygol o ddatblygu PHN.
• Os oedd gennych boen, cosi, neu ddideimladrwydd cyn y brathiad neidr: Os oedd gennych y symptomau hyn ar eich croen ychydig ddyddiau cyn y brathiad neidr, rydych mewn mwy o berygl o ddatblygu PHN.
• Os byddwch chi'n oedi cyn gweld meddyg ar ôl brathiad neidr: Os byddwch chi'n oedi mwy na thri diwrnod ar ôl y brathiad, sy'n golygu eich bod chi'n methu'r terfyn amser ar gyfer cymryd cyffuriau gwrthfirol, rydych chi'n fwy tebygol o ddatblygu PHN.

Pam mae PHN yn datblygu? Beth yw'r achos?

Mae `PHN` yn cael ei achosi gan ddifrod i ffibrau nerf yn ystod brathiad neidr. Meddyliwch amdano, mae ffibrau nerf yn cario teimladau fel poen o'n croen i'r ymennydd. Felly pan fydd y ffibrau nerf yn yr ardal lle digwyddodd y brathiad neidr wedi'u difrodi, maent yn dechrau anfon signalau poen anghywir, h.y. gormodol, i'r ymennydd. Mae `niwralgia ôl-herpetig` yn golygu `poen nerf sy'n dod ar ôl herpes.` Gelwir brathiadau neidr hefyd yn `(Herpes Zoster)`.

Fel y soniasom yn gynharach, mae brathiadau neidr yn cael eu hachosi gan yr un firws sy'n achosi brech yr ieir (firws Varicella-zoster). Unwaith y bydd gennych frech yr ieir, mae'r firws yn aros yn eich corff am oes, ond gall orwedd yn segur neu'n "dawel" am flynyddoedd. Dim ond pan fydd y firws hwn yn dod yn weithredol eto y bydd brathiad neidr yn digwydd. Mae canran fach (llai nag 20%) o bobl sy'n cael brathiad neidr yn datblygu PHN.

Beth yn union yw symptomau PHN?

Y symptomau mwyaf cyffredin o PHN yw:

• Poen llosgi, miniog, poen trywanu, neu deimlad o boen fewnol yn safle brathiad y neidr.
• Cosi neu fferdod yn neu gerllaw safle'r anaf blaenorol.
• Mae'r boen yn gyson neu'n dod ac yn mynd. Fel arfer, mae'r boen yn para am tua thri mis ar ôl i'r clwyf wella, ond gall bara am fwy na blwyddyn.
• Hyd yn oed os yw darn o ddillad neu gyffyrddiad ysgafn iawn yn cyffwrdd â'r ardal boenus o'r croen, gall y boen gynyddu.
• Gall y boen waethygu yn y nos neu mewn gwres neu oerfel eithafol.

Sut mae meddyg yn gwneud diagnosis o PHN?

Fel arfer, mae meddyg yn diagnosio PHN yn seiliedig ar eich symptomau, p'un a ydych chi wedi cael brathiad neidr yn ddiweddar, ac archwiliad corfforol. Os ydych chi wedi cael brathiad neidr yn ddiweddar ac yn dal i brofi poen yn safle'r brathiad, mae'n debyg bod gennych PHN. Efallai y bydd eich meddyg hefyd eisiau diystyru achosion eraill o'r boen, ond y rhan fwyaf o'r amser, nid oes angen profion pellach.

A all PHN achosi cymhlethdodau eraill?

Ydy, gall PHN achosi cyflyrau fel:

• Teimlo'n flinedig ac yn lluddedig.
• Anhunedd.
• Mae'r bwyd yn ddi-flas.
• Anhawster canolbwyntio.

Os oes gennych boen PHN hirdymor, gall arwain at gyflyrau fel iselder. Felly, mae'n bwysig iawn gofalu am hyn.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer PHN?

Nawr, gadewch i ni weld beth all hyn ei wneud.

Os byddwch chi'n gweld meddyg o fewn y tridiau cyntaf ar ôl brathiad neidr, mae'n debyg y byddan nhw'n rhagnodi meddyginiaeth gwrthfeirysol. Er enghraifft, Acyclovir (Zovirax®), Valacyclovir (Valtrex®), neu Famciclovir (Famvir®). Gall y meddyginiaethau hyn helpu'r brathiad i wella'n gyflymach, atal brathiadau newydd rhag ffurfio, lleihau poen a chosi, a byrhau hyd y boen ar ôl i'r brathiad wella.

Ond os na chaiff eich brathiad neidr ei gydnabod yn gynnar, neu os collir y cyfle, mae gan feddygon sawl opsiwn arall i reoli eich symptomau PHN.

Os yw eich poen yn ysgafn, gall meddyg argymell pethau fel:

• `Asetaminoffen (Tylenol®)` neu `NSAIDs` (cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd) fel `Ibuprofen (Advil®, Motrin®)`.
• Hufenau a chlytiau lleddfol croen, er enghraifft, y rhai sy'n cynnwys `Lidocaine (Lidoderm®)` a `Capsaicin (Zostrix®)`.

Os yw'ch poen yn ddifrifol, gall meddyg ragnodi meddyginiaethau fel y rhain:

• Defnyddir rhai meddyginiaethau a ddefnyddir i drin cyflyrau fel epilepsi (a elwir yn 'gyffuriau gwrth-drawiadau'), fel 'Gabapentin (Neurontin®, Gralise®)' a 'Pregabalin (Lyrica®)', yn aml i drin poen nerfau.
• Gall gwrthiselyddion, fel Escitalopram (Lexapro®), Quetiapine (Seroquel®), neu Amitriptyline, hefyd helpu gyda phoen nerfau.
• Chwistrellu `tocsin Botwlinwm (Botox®)` i'r ardal boenus.

Y peth pwysig yw, does dim "dyma'r driniaeth orau" ar gyfer PHN. Eich meddygEfallai yr hoffech chi roi cynnig ar fwy nag un feddyginiaeth, neu efallai y byddwch chi'n cael cyfuniad o feddyginiaethau ar bresgripsiwn. Byddwch chi a'ch meddyg yn trafod eich opsiynau ac yn penderfynu beth sy'n iawn i chi. Os nad yw'ch poen yn gwella ar ôl cymryd eich meddyginiaeth, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n dweud wrth eich meddyg . Mae'n bwysig iawn cymryd pob meddyginiaeth yn union fel y'i rhagnodir.

A ellir gwella PHN yn llwyr?

Nid oes iachâd ar gyfer PHN, ond gellir ei reoli. I'r rhan fwyaf o bobl, mae'r boen o PHN yn lleihau'n raddol dros amser ac yn y pen draw yn diflannu. Fel y soniasom yn gynharach, bydd y rhan fwyaf o bobl yn cael rhyddhad o'r boen o fewn un i dri mis.

A oes ffyrdd o atal PHN rhag datblygu?

Ie, dyma'r rhan bwysicaf! Y ffordd orau o atal PHN yw osgoi eryr.

• Brechlyn Shingrix®: Mae'r Weinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau wedi cymeradwyo brechlyn i atal brathiadau neidr. Gall hyn helpu i leihau eich risg o gael brathiad neidr a datblygu PHN. Argymhellir y brechlyn hwn, o'r enw Shingrix®, ar gyfer pobl 50 oed a hŷn i atal brathiadau neidr. Mae'n frechlyn dau ddos, gyda'r ail ddos ​​yn cael ei roi rhwng dau a chwe mis ar wahân. Mae'r brechlyn dau ddos ​​hwn yn 90% yn effeithiol wrth atal brathiadau neidr a PHN. Byddwch wedi'ch amddiffyn am o leiaf bedair blynedd ar ôl cael y brechlyn.
• Brechlyn brech yr ieir: Os nad ydych erioed wedi cael brech yr ieir, neu os yw eich plant wedi cael brech yr ieir, gall cael y brechlyn brech yr ieir (Varivax) atal yr haint hwn yn y lle cyntaf. Os nad ydych erioed wedi cael brech yr ieir, nid oes gennych y firws varicella-zoster yn eich corff, felly ni fyddwch yn cael yr eryr na PHN.

Pwy ddylai gael y brechlyn Shingrix®?

Argymhellir y brechlyn Shingrix® i bawb sy'n iach ac yn 50 oed neu'n hŷn. Nid oes terfyn oedran uchaf. Dylech hefyd gael y brechlyn os:

• Hyd yn oed os ydych chi wedi cael brathiad neidr o'r blaen.
• Hyd yn oed os nad ydych chi'n cofio pryd yn union y cawsoch chi'r frech goch (mae tua 99% o Americanwyr dros 40 oed wedi cael y frech goch, hyd yn oed os nad ydyn nhw'n ei chofio fel plentyn).
• Hyd yn oed os ydych chi wedi cael y brechlyn Zostavax o'r blaen (nid yw'r brechlyn hwn yn cael ei ddefnyddio yn yr Unol Daleithiau mwyach), siaradwch â'ch meddyg am yr amser gorau i gael y brechlyn Shingrix®.

Os ydych chi eisoes wedi cael brathiad neidr, dylech chi aros nes bod y clwyf wedi gwella. Siaradwch â'ch meddyg am yr amser gorau i ddechrau'r brechlyn Shingrix®.

Pa fath o ganlyniad y gall rhywun â PHN ei ddisgwyl?

Nid oes triniaeth safonol ar gyfer symptomau PHN. Yn dibynnu ar ddifrifoldeb eich poen, efallai y byddwch chi'n dechrau gyda meddyginiaethau dros y cownter. Os yw'r boen yn ddifrifol, efallai yr hoffech chi roi cynnig ar un neu fwy o feddyginiaethau presgripsiwn. Mae PHN yn gyflwr anodd i'w drin. Mewn un astudiaeth, cyflawnodd llai na hanner y cleifion â PHN ryddhad llwyr o symptomau.

Mae PHN fel arfer yn digwydd mewn pobl hŷn a allai fod â phroblemau iechyd eraill. Gall hyn wneud y driniaeth a'r canlyniadau'n fwy cymhleth. Gall y boen bara am wythnosau, misoedd, neu hyd yn oed mwy na blwyddyn. I rai pobl, gall y boen fod yn annioddefol. Ond i'r rhan fwyaf o bobl, mae poen PHN yn lleihau'n raddol dros amser.

Unwaith y byddwch chi'n cael brech yr ieir, mae'r firws varicella-zoster yn aros yn eich corff am oes. Os yw'r firws yn ail-actifadu a'ch bod chi'n cael brathiad neidr, gall gweld meddyg o fewn ychydig ddyddiau i'r frech a chymryd meddyginiaeth gwrthfirol leihau eich symptomau'n fawr. Os byddwch chi'n datblygu PHN, mae gan feddygon amrywiaeth o feddyginiaethau i helpu i reoli eich symptomau. Felly peidiwch â chynhyrfu, siaradwch â meddyg a chael y driniaeth gywir.

Neges i'w Chwilio Adref:

Iawn, felly gadewch i ni grynhoi'r pethau y mae angen i ni eu cofio o'r stori hir hon:

• Poen nerf yw `PHN` sy'n parhau hyd yn oed ar ôl i'r eryr wella.
• Y prif reswm am hyn yw'r difrod i ffibrau nerf a achosir gan frathiadau neidr.
• Mae pobl hŷn, y rhai â systemau imiwnedd gwan, a'r rhai sydd wedi cael brathiadau neidr difrifol yn fwy tebygol o ddatblygu PHN.
• Gall poen PHN deimlo fel teimlad llosgi, trywanu, goglais neu gosi .
• Er nad oes iachâd ar gyfer PHN, mae triniaethau i helpu i reoli'r boen. Yn y rhan fwyaf o achosion, bydd y boen yn tawelu dros amser.
• Gall ceisio triniaeth cyn gynted â phosibl ar ôl brathiad neidr (o fewn y 3 diwrnod cyntaf) leihau'r risg o PHN.
• Gall y brechlyn Shingrix® leihau'r risg o frathiad neidr a PHN yn fawr. Fe'i hargymhellir i bawb dros 50 oed.
• Os ydych chi'n meddwl bod gennych chi PHN, peidiwch ag oedi cyn gweld meddyg i gael cyngor.

Gobeithio bod yr wybodaeth hon yn ddefnyddiol i chi. Cadwch yn iach!

` Niwralgia ôl-herpetig, PHN, brathiad neidr, eryr, herpes zoster, brech yr ieir, poen nerfau, brechlyn Shingrix